Innehåll
- Vad är hemodialys?
- När ska du starta dialys
- Dialys vid ett behandlingscenter
- Dialys hemma
- När ska du ringa din läkare
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 1/16/2018
Dialys behandlar slutstadie njursvikt. Det tar bort avfall från ditt blod när njurarna inte längre kan göra sitt jobb.
Det finns olika typer av njurdialys. Denna artikel fokuserar på hemodialys.
Vad är hemodialys?
Ditt njurars huvuduppgift är att ta bort gifter och extravätska från ditt blod. Om avfallsprodukter byggs upp i din kropp kan det vara farligt och även orsaka dödsfall.
Hemodialys (och andra typer av dialys) gör några av njurarnas jobb när de slutar fungera bra.
Hemodialys kan:
- Ta bort extra salt, vatten och avfallsprodukter så att de inte byggs upp i kroppen
- Håll säkra nivåer av mineraler och vitaminer i kroppen
- Hjälp kontroll blodtryck
- Hjälp producera röda blodkroppar
Under hemodialys passerar ditt blod genom ett rör i en artificiell njure eller ett filter.
- Filtret, kallat en dialysator, är uppdelad i 2 delar separerade av en tunn vägg.
- När ditt blod passerar genom en del av filtret drar speciell vätska i andra delen ut avfall från ditt blod.
- Ditt blod går sedan tillbaka in i kroppen genom ett rör.
Din läkare kommer att skapa en åtkomst där röret fäster. Vanligtvis kommer en åtkomst i ett blodkärl i din arm.
När ska du starta dialys
Njurfel är det sista skedet av långvarig (kronisk) njursjukdom. Det här är när dina njurar inte längre kan stödja din kropps behov. Din läkare kommer att diskutera dialys med dig innan du behöver det. Vanligtvis kommer du att fortsätta dialys när du bara har 10-15% av din njurfunktion kvar.
Du kan också behöva dialys om dina njurar plötsligt slutar fungera på grund av akut njursvikt.
Dialys vid ett behandlingscenter
Hemodialys görs oftast i ett speciellt dialyscenter.
- Du kommer att ha ca 3 behandlingar per vecka.
- Behandling tar cirka 3 till 4 timmar varje gång.
- Du kan känna dig trött i flera timmar efter dialysen.
På ett behandlingscenter kommer dina vårdgivare att hantera all din vård. Dock behöver du planera dina möten och följa en strikt dialysdiet.
Dialys hemma
Du kan ha hemodialys hemma. Du behöver inte köpa en maskin. Medicare eller din sjukförsäkring kommer att betala för mest eller alla dina behandlingskostnader hemma eller i centrum.
Om du har dialys hemma kan du använda en av två scheman:
- Kortare (2 till 3 timmar) behandlingar som utförts minst 5 till 7 dagar per vecka
- Längre nattliga behandlingar görs 3 till 6 nätter per vecka medan du sover
Du kan också göra en kombination av dagliga och nattliga behandlingar.
Eftersom du har behandling oftare och det sker långsammare, har hemodialys vissa fördelar:
- Det hjälper till att hålla ditt blodtryck lägre. Många behöver inte längre blodtrycksmedicin.
- Det gör ett bättre jobb att ta bort avfallsprodukter.
- Det är lättare på ditt hjärta.
- Du kan få färre symptom från dialys som illamående, huvudvärk, kramper och trötthet.
- Du kan lättare passa behandlingar i ditt schema.
Du kan själv göra behandlingen, eller du kan få någon att hjälpa dig. En dialys sjuksköterska kan träna dig och en vårdgivare om hur man gör hemdialys. Träning kan ta några veckor till några månader. Både du och dina vårdgivare måste lära sig att:
- Hantera utrustningen
- Placera nålen i åtkomstplatsen
- Övervaka maskinen och ditt blodtryck under behandlingen
- Håll rekord
- Rengör maskinen
- Beställ leveranser, som kan levereras till ditt hem
Hemdialys är inte för alla. Du kommer att ha mycket att lära dig och behöver vara ansvarig för din vård. Vissa människor känner sig mer bekväma när en leverantör hanterar sin behandling. Dessutom erbjuder inte alla centra hemdialys.
Hemdialys kan vara ett bra alternativ om du vill ha mer självständighet och kan lära sig att behandla dig själv. Prata med din leverantör. Tillsammans kan du bestämma vilken typ av hemodialys som passar dig.
När ska du ringa din läkare
Ring din leverantör om du märker:
- Blödning från din kärlsjukdom
- Tecken på infektion, såsom rodnad, svullnad, ömhet, smärta, värme eller pus runt platsen
- En feber över 100,5 ° F (38,0 ° C)
- Armenen där din kateter placeras sväller och handen på den sidan känns kall
- Din hand blir kall, bedövad eller svag
Ring också till din läkare om något av följande symptom är svårt eller senast mer än 2 dagar:
- Klåda
- Sömnproblem
- Diarré eller förstoppning
- Illamående och kräkningar
- Dåsighet, förvirring eller koncentrationsproblem
Alternativa namn
Konstgjorda njurar - hemodialys; dialys; Renal ersättningsterapi - hemodialys; Endestad njursjukdom - hemodialys; Njurfel - hemodialys; Njurinsufficiens - hemodialys Kronisk njursjukdom - hemodialys
referenser
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodialys: Principer och tekniker. I: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Omfattande klinisk nefrologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Hemodialys och hemofiltrering. I: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. National Kidney Foundation Primer på njursjukdom. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 57
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodialys. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner och rektorens njure. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 65.
Recension Datum 1/16/2018
Uppdaterad av: Walead Latif, MD, Nephrologist och klinisk docent, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.