Sängvätning

Innehåll

• orsaker
• Självvård hemma
• När ska du ringa din läkare
• Alternativa namn
• referenser
• Recension Datum 2/19/2018

Bedwetting eller nattlig enuresis är när ett barn väger sängen på natten mer än två gånger i månaden efter åldern 5 eller 6 år.

orsaker

Den sista etappen av toalettträning håller sig torr på natten. Att vara torr på natten, ditt barns hjärna och urinblåsa måste samverka så att ditt barn vaknar upp för att gå på toaletten. Vissa barn utvecklar denna förmåga senare än andra.

Bedwetting är mycket vanligt. Miljontals barn i USA blöt sängen på natten. Vissa barn våtnade fortfarande sängen vid 7 års ålder eller äldre. Trots att problemet oftast går bort över tiden, fortsätter många barn, och till och med ett litet antal vuxna, att ha sängvätningssepisoder.

Bedwetting går också i familjer. Föräldrar som blöt i sängen som barn är mer benägna att få barn som blöt i sängen.

Det finns 2 typer av sängvätning.

• Primär enuresis. Barn som aldrig har varit konsekvent torra på natten. Detta sker oftast när kroppen gör mer urin över natten än blåsan kan hålla, och barnet vaknar inte när blåsan är full. Barnets hjärna har inte lärt sig att svara på signalen att blåsan är full. Det är inte barnets eller förälderns fel. Detta är den vanligaste orsaken till sängvätning.
• Sekundär enuresis. Barn som var torra i minst 6 månader, men började bedwetting igen. Det finns många anledningar att barn blötlägger sängen efter att ha blivit fullständigt toaletttränade. Det kan vara fysiskt, känslomässigt eller bara en förändring i sömnen. Detta är mindre vanligt, men fortfarande inte barnets eller förälderns fel.

Medan mindre vanliga, fysiska orsaker till bedwetting kan innefatta:

• Lägre ryggmärgsskador
• Födselskador i genitourinvägarna
• Urinvägsinfektion
• Diabetes

Självvård hemma

Kom ihåg att ditt barn inte har någon kontroll över sängvätningen. Så försök att vara tålamod. Ditt barn kan också känna sig generad och skäms över det, så säg ditt barn att många barn blötlägger sängen. Låt ditt barn veta att du vill hjälpa. Framför allt, straff inte ditt barn eller ignorera problemet. Varken tillvägagångssätt hjälper.

Ta dessa steg för att hjälpa ditt barn att övervinna bedwetting.

• Hjälp ditt barn att förstå att inte hålla urin länge.
• Se till att ditt barn går till badrummet vid normala tider under dagen och kvällen.
• Var säker på att ditt barn går på toaletten innan du lägger dig.
• Det är OK att minska mängden vätska ditt barn dricker några timmar före sänggåendet. Överdriv inte bara det.
• Belöna ditt barn för torra nätter.

Du kan också försöka använda ett sängvaktlarm. Dessa larm är små och lätta att köpa utan recept. Alarmerna fungerar genom att vakna barn när de börjar urinera. Då kan de gå upp och använda badrummet.

• Bedwetting larm fungerar bäst om du använder dem varje natt.
• Larmutbildning kan ta flera månader för att fungera korrekt.
• När ditt barn är torrt i 3 veckor, fortsätt använda larmet i ytterligare 2 veckor. Stanna sedan.
• Du kan behöva träna ditt barn mer än en gång.

Du kan också vilja använda ett diagram eller hålla en dagbok som dina barn kan markera varje morgon de vaknar torr. Detta är särskilt användbart för barn i åldrarna 5 till 8 år. Dagböcker tillåter dig att se mönster i ditt barns vanor som kan hjälpa till. Du kan också visa denna dagbok till ditt barns doktor. Skriv ner:

• När ditt barn urinerar normalt under dagen
• Eventuella vätningsepisoder
• Vad ditt barn äter och dricker under dagen (inklusive måltiden)
• När ditt barn lurar, lägger sig på natten och stiger upp på morgonen

När ska du ringa din läkare

Alltid meddela ditt barns vårdgivare om eventuella sängvätningssepisoder. Ett barn ska ha en fysisk tentamen och ett urintest för att utesluta urinvägsinfektion eller andra orsaker.

Kontakta ditt barns leverantör direkt om ditt barn har ont med urin, feber eller blod i urinen. Dessa kan vara tecken på en infektion som behöver behandling.

Du bör också ringa ditt barns leverantör:

• Om ditt barn var torrt i 6 månader började sedan sängvätning igen. Leverantören kommer att leta efter orsaken till sängvätningen innan han rekommenderar behandling.
• Om du har försökt självomsorg hemma och ditt barn fortfarande väter sängen.

Ditt barns läkare kan ordinera ett läkemedel som heter DDAVP (desmopressin) för att behandla bedwetting. Det kommer att minska mängden urin som produceras på natten. Det kan ordineras på kort sikt för sleepovers, eller användas på lång sikt i månader. Vissa föräldrar tycker att bedwetting larm kombinerat med medicinsk arbete bäst. Ditt barns leverantör kommer att arbeta med dig för att hitta rätt lösning för dig och ditt barn.

Alternativa namn

enures; Nattlig enures

referenser

Capdevilia OS. Sömnrelaterad enuresis. I: Sheldon SH, Ferber R, Krygger MH, Gozal D, eds. Principer och övning av pediatrisk sömnmedicin. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 13.

Äldste JS. Enuresis och voiding dysfunktion. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 543.

Leung AKC. Nattlig enures. I: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conns nuvarande terapi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1189-1192.

Recension Datum 2/19/2018

Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.