Innehåll
- Ditt första prenatalbesök
- Uppföljande prenatalbesök
- Lab-test
- ultraljud
- Genetisk testning
- När ska du ringa din läkare
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 4/19/2018
Trimester betyder "3 månader". En normal graviditet varar ca 9 månader och har 3 trimester.
Den första trimestern börjar när ditt barn är tänkt. Det fortsätter genom vecka 14 av din graviditet. Din vårdgivare kan prata om graviditeten i veckor, snarare än i månader eller trimester.
Ditt första prenatalbesök
Du bör planera ditt första prenatalbesök snart efter att du lär dig att du är gravid. Din läkare eller barnmorska kommer att:
- Rita ditt blod
- Utför en fullständig bäckenprov
- Gör en Pap smear och kulturer för att leta efter infektioner eller problem
Din läkare eller barnmorska kommer att lyssna på ditt barns hjärtslag, men kanske inte kan höra det. Oftast kan hjärtslaget inte höras eller ses på ultraljud till minst 6 till 7 veckor.
Under detta första besök kommer din läkare eller barnmorska att ställa frågor om:
- Din övergripande hälsa
- Eventuella hälsoproblem du har
- Tidigare graviditeter
- Medicin, örter eller vitaminer du tar
- Huruvida du tränar eller inte
- Oavsett om du röker eller dricker alkohol
- Oavsett om du eller din partner har genetiska störningar eller hälsoproblem som löper i din familj
Du kommer att få många besök att prata om en födelseplan. Du kan också diskutera det med din läkare eller barnmorska vid ditt första besök.
Det första besöket kommer också att vara en bra tid att prata om:
- Äta hälsosamt, träna och förändra livsstil medan du är gravid
- Vanliga symptom under graviditet som trötthet, halsbränna och åderbråck
- Hur hanterar morgonsjukdom
- Vad ska man göra om vaginal blödning under tidig graviditet
Du kommer också att få prenatala vitaminer med järn om du inte redan tar dem.
Uppföljande prenatalbesök
Under din första trimester kommer du att få ett prenatal besök varje månad. Besöken kan vara snabba, men de är fortfarande viktiga. Det är okej att ta med din partner eller arbetsklubb med dig.
Under ditt besök kommer din läkare eller barnmorska att
- Väger dig
- Kontrollera ditt blodtryck.
- Kontrollera efter fosterhjärtans ljud.
- Ta ett urinprov för att testa för socker eller protein i din urin. Om någon av dessa finns kan det innebära att du har graviditetsdiabetes eller högt blodtryck som orsakas av graviditet.
I slutet av varje besök kommer din läkare eller barnmorska att berätta för dig vilka förändringar som ska förväntas före ditt nästa besök. Tala om för din läkare om du har några problem eller problem. Det är okej att prata om dem även om du inte känner att de är viktiga eller relaterade till din graviditet.
Lab-test
Vid ditt första besök kommer din läkare eller barnmorska att dra blod för en grupp test som kallas prenatalpanelen. Dessa tester görs för att hitta problem eller infektioner tidigt under graviditeten.
Denna testpanel innefattar, men är inte begränsad till:
- Ett fullständigt blodantal (CBC)
- Blodtyp (inklusive Rh-skärm)
- Rubella viral antigen-skärm (detta visar hur immun du är mot sjukdomen Rubella)
- Hepatitpanel (detta visar om du är positiv för hepatit A, B eller C)
- Syfilis test
- HIV-test (detta test visar om du är positiv för det virus som orsakar AIDS)
- Cystic fibrosis screen (detta test visar om du är bärare för cystisk fibros)
- En urinanalys och kultur
ultraljud
En ultraljud är ett enkelt, smärtfritt förfarande. En trollstav som använder ljudvågor placeras på din mage. Ljudvågorna låter din läkare eller barnmorska se barnet.
Du bör ha en ultraljud klar under första trimestern för att få en uppfattning om ditt förfallodatum.
Genetisk testning
Alla kvinnor erbjuds genetisk testning för screening av fosterskador och genetiska problem, såsom Downs syndrom eller hjärn- och ryggradssvikt.
- Om din läkare tycker att du behöver någon av dessa tester, prata om vilka som är bäst för dig.
- Var noga med att fråga om vad resultaten kan innebära för dig och din baby.
- En genetisk rådgivare kan hjälpa dig att förstå dina risker och testresultat.
- Det finns många alternativ nu för genetisk testning. Några av dessa test har några risker för din baby, medan andra inte gör det.
Kvinnor som kan ha högre risk för dessa genetiska problem är:
- Kvinnor som har haft ett foster med genetiska problem vid tidigare graviditeter
- Kvinnor, 35 år eller äldre
- Kvinnor med en stark familjehistoria av ärftliga fosterskador
I ett test kan din leverantör använda en ultraljud för att mäta baksidan av barnets nacke. Detta kallas nuchal translucens.
- Ett blodprov görs också.
- Tillsammans kommer de två åtgärderna att berätta om barnet riskerar att ha Down syndrom.
- Om ett test kallas en fyrdubbla skärm görs under andra trimestern, är resultaten av båda testen mer exakta än att göra antingen testet ensam. Detta kallas integrerad screening.
Ett annat test, kallat chorionic villus sampling (CVS), kan upptäcka Downs syndrom och andra genetiska störningar så tidigt som 10 veckor i en graviditet.
Ett nyare test, kallad cellfri DNA-testning, letar efter små bitar av ditt barns gener i ett blodprov från mamman. Detta test är nyare, men erbjuder mycket löftet för noggrannhet utan risk för missfall.
Det finns andra tester som kan göras under andra trimestern.
När ska du ringa din läkare
Ring din leverantör om:
- Du har blödning eller kramper.
- Du har ökat utsläpp eller utsläpp med lukt.
- Du har feber, frossa eller smärta när du passerar urin.
- Du har några frågor eller problem angående din hälsa eller graviditet.
Alternativa namn
Graviditetsvård - första trimestern
referenser
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception och prenatal vård. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 6.
Hobel CJ, Williams J. Antepartum vård. I: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moores Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 7
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. I: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 20.
Recension Datum 4/19/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.