Innehåll
- Hur är Epidural Given?
- Är en epidural säker?
- Vilka typer av epiduraler finns där?
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 4/19/2018
Ett epiduralt block är ett numbande läkemedel som ges genom injektion (skott) i ryggen. Det nummer eller orsakar förlust av känsla i den nedre delen av kroppen. Detta minskar smärtan av sammandragningar under förlossningen. Ett epiduralt block kan också användas för att minska smärta under operation på nedre extremiteterna. Denna artikel fokuserar på epidural block under födseln.
Hur är Epidural Given?
Block eller skott ges i ett område över din rygg eller ryggrad.
- Du kan bli ombedd att ligga på din sida, eller du kan sitta upp.
- Hur som helst kommer du att bli ombedd att dra in magen inåt och knyta ryggen utåt.
Din vårdgivare kommer att tvätta området på din rygg och injicera en liten medicin för att döva den plats där epiduralnålen placeras:
- Leverantören sätter in en nål i nedre delen av ryggen.
- Nålen är placerad i ett litet utrymme utanför ryggmärgen.
- Ett litet mjukt rör (kateter) placeras i ryggen, bredvid ryggraden.
- Nålen är borttagen.
Den numbande medicinen ges genom röret så länge det behövs.
I de flesta fall får du en låg dos eftersom det är säkrare för dig och barn. När läkemedlet träder i kraft (10 till 20 minuter), ska du känna dig bättre. Du kan fortfarande känna lite bakre eller rektala tryck under sammandragningar.
Du kan skaka efter en epidural, men det är vanligt. Många kvinnor skakar under arbetskraft, även utan epidural.
Är en epidural säker?
Många studier har visat att en epidural är ett säkert sätt att hantera smärta vid förlossningen. Medan det är sällsynt finns det vissa risker.
Ditt blodtryck kan falla under en kort stund. Detta kan få barnets hjärtfrekvens att sakta ner.
- För att undvika detta får du fluider genom en intravenös (IV) linje för att hålla blodtrycket stabilt.
- Om ditt blodtryck visar en droppe, kan du behöva ligga på din sida för att hålla blodet rörligt genom hela kroppen.
- Din leverantör kan också ge dig medicin för att höja ditt blodtryck.
Ett epiduralblock kan ändra eller ändra arbetskraft och leverans.
- Om du är mycket numrera från blocket kan du ha svårare att trycka på ditt barn genom födelsekanalen.
- Sammandragningar kan minska eller sakta ner för ett tag, men arbetet kommer fortfarande att röra sig som det ska. I vissa fall kan det till och med gå snabbare. Om ditt arbete minskar kan din läkare ge dig medicin för att påskynda dina sammandragningar. Det är bäst att vänta tills du är i aktivt arbete för att få epidural placerad.
Andra sällsynta biverkningar är:
- Du kan få huvudvärk efter din epidural men detta är sällsynt.
- Medicin kan komma in i din ryggradsvätska. I kort tid kan det få dig att bli yr, eller du kanske har svårt att andas. Du kan också få ett anfall. Detta är också sällsynt.
Vilka typer av epiduraler finns där?
Det finns 2 typer:
- "Walking" epidural block. Denna typ av epidural kommer att minska din smärta, men du kommer fortfarande kunna flytta dina ben. De flesta kvinnor kan inte gå runt, men de kan flytta sina ben.
- Kombinerat spinal epiduralblock. Detta kombinerar både ett spinal och epidural block. Det ger smärtlindring mycket snabbare. Det kombinerade blocket används när kvinnor är i mycket aktiv arbetskraft och vill ha lättnad direkt.
Alternativa namn
Leverans - epidural; Arbete - epidural
referenser
Flood P, Rollins MD. Anestesi för obstetrik. I: Miller RD, red. Miller anestesi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 77 kap.
Hawkins JL, Bucklin BA. Obstetrisk anestesi. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kapitel 16.
Nathan N, Wong CA. Spinal, epidural och caudal anestesi: Anatomi, fysiologi och teknik. I: Kastanj DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Kastanjens obstetriska anestesi: Principer och övning. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 12.
Recension Datum 4/19/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.