Innehåll
- Trakeostomi rör och talar
- Praktiserande
- Talande ventiler
- Andra faktorer att tänka på
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 10/17/2017
Att tala är en viktig del av att kommunicera med människor. Att ha ett trakeostomi-rör kan förändra din förmåga att prata och interagera med andra.
Du kan dock lära dig hur man talar med ett trakeostomi-rör. Det tar bara övning. Det finns även talande enheter som kan hjälpa dig.
Trakeostomi rör och talar
Luft som passerar genom vokalband (struphuvud) får dem att vibrera, skapa ljud och tal.
Ett trakeostomi-rör blockerar det mesta av luften från att passera genom dina vokalband. Istället går ditt andetag (luft) ut genom din trakeostomi-rör (trach).
Vid operationens gång kommer det första trachröret att ha en ballong (manschett) som ligger i din luftrör.
- Om manschetten är uppblåst (fylld med luft), kommer det att hindra luft från att röra sig genom dina stämband. Detta kommer att hindra dig från att göra ljud eller tal.
- Om manschetten är avluftad, kan luften flytta runt traksten och genom dina stämband, och du ska kunna göra ljud. För det mesta ändras trach-röret efter 5 till 7 dagar till en mindre, manschettfri trak. Detta gör talar mycket lättare.
Praktiserande
Om din trakeostomi har en manschett måste den bli avluftad. Din vårdgivare bör fatta beslut om när du ska deflata din manschett.
När manschetten är avluftad och luft kan passera runt trachan bör du försöka prata och göra ljud.
Talar blir hårdare än innan du hade din trak. Du kan behöva använda mer kraft för att trycka ut luften genom munnen. Att tala:
- Ta ett djupt andetag.
- Andas ut med mer kraft än vad du normalt skulle trycka ut luften.
- Stäng av trachrörets öppning med fingret och tala sedan.
- Du kanske inte hörs mycket först.
- Du kommer att bygga upp styrkan för att trycka ut luften genom din mun när du övar.
- Ljuden du gör blir hårdare.
För att tala, är det viktigt att du placerar ett rent finger över traketten för att förhindra att luft kommer ut genom traketten. Detta kommer att hjälpa luften att gå ut genom munnen för att göra röst.
Talande ventiler
Om det är svårt att tala med en trak på plats kan speciella enheter hjälpa dig att lära dig att skapa ljud.
Envägsventiler, kallad talventiler, placeras på din trakeostomi. Talventiler tillåter luft att komma in genom röret och gå ut genom mun och näsa. Detta låter dig göra ljud och tala lättare utan att behöva använda fingret för att blockera din trach varje gång du pratar.
Vissa patienter kanske inte kan använda dessa ventiler. Talterapeuten kommer att arbeta med dig för att du ska vara en bra kandidat. Om en talventil placeras på trachan och du har problem med att andas, kan ventilen inte låta tillräckligt med luft passera runt trachan.
Andra faktorer att tänka på
Trakeostomierörets bredd kan spela en roll. Om röret tar upp för mycket utrymme i halsen, kanske det inte finns tillräckligt med utrymme för att luften ska passera runt röret.
Din trak kan vara fenestrerad. Det betyder att trachet har extra hål inbyggda i det. Dessa hål tillåter luft att passera genom dina vokalband. De kan göra det lättare att äta och andas med ett trakeostomi-rör.
Det kan ta mycket längre tid att utveckla tal om du har:
- Skador på sadeln
- Skada på vokalnätsnerven, vilket kan förändra det sätt som vokalbandet rör sig om
Alternativa namn
Trach-speaking
referenser
Dobkin BH. Neurologisk rehabilitering. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 57
Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomi vård. I: Roberts JR, red. Roberts och Hedges kliniska procedurer i akutmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 7.
Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Sväljnings- och kommunikationsstörningar. I: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Intensive Care Unit Manual. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 22.
Recension Datum 10/17/2017
Uppdaterad av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.