Encyklopedi

artros

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 17 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 18 November 2024
Anonim
Artros - en folksjukdom - Nyhetsmorgon (TV4)
Video: Artros - en folksjukdom - Nyhetsmorgon (TV4)

Innehåll

Artros (OA) är den vanligaste gemensamma störningen. Det beror på åldrande och slitage på en ledd.


orsaker

Brusk är den fasta, gummiliknande vävnaden som puter dina ben i lederna. Det tillåter ben att glida över varandra. När brusk bryts ner och sliter bort, gnider benen ihop. Detta orsakar ofta smärta, svullnad och stelhet hos OA.

När OA förvärras kan bony spurs eller extra ben bildas runt leddet. Ledbanden och musklerna kring leden kan bli svagare och styvare.


Före 55 års ålder uppträder OA lika på män och kvinnor. Efter 55 års ålder är det vanligare hos kvinnor.

Andra faktorer kan också leda till OA.

  • OA tenderar att springa i familjer.
  • Att vara överviktig ökar risken för OA i höft-, knä-, fotled och fotleder. Detta beror på att extra vikt orsakar mer slitage.
  • Bråk eller andra ledskador kan leda till OA senare i livet. Detta inkluderar skador på brosk och ligament i dina leder.
  • Jobb som innebär att knä eller hysa i mer än en timme om dagen, eller involvera att lyfta, klättra trappor eller gå, ökar risken för OA.
  • Att spela sport som innebär direkt påverkan på foget (fotboll), vrida (basket eller fotboll) eller kasta ökar risken för OA.

Medicinska tillstånd som kan leda till OA inkluderar:


  • Blödningsstörningar som orsakar blödning i leden, såsom hemofili
  • Störningar som blockerar blodtillförseln nära en led och leder till bendöd (avaskulär nekros)
  • Andra typer av artrit, såsom långvarig (kronisk) gikt, pseudogout eller reumatoid artrit


Titta på den här videon om: Osteoartrit

symtom

Symtom på OA uppträder ofta i medelåldern. Nästan alla har några symtom vid 70 års ålder.

Smärta och styvhet i lederna är de vanligaste symptomen. Smärtan är ofta värre:

  • Efter träning
  • När du lägger vikt eller tryck på leden

Med OA kan dina leder bli hårdare och svårare att röra sig över tiden. Du kan märka ett gnidning, gitter eller sprickande ljud när du flyttar fogen.


"Morgonstyvhet" avser smärta och stelhet du känner när du först vaknar på morgonen. Styvhet på grund av OA varar ofta i 30 minuter eller mindre. Det kan vara mer än 30 minuter om det finns inflammation i leden. Det förbättras ofta efter aktivitet, vilket gör att leden kan "värma upp".

Under dagen kan smärtan förvärras när du är aktiv och känner dig bättre när du vilar. När OA blir värre kan du få smärta även när du vilar. Och det kan väcka dig på natten.

Vissa människor kanske inte har symtom, även om röntgenbilder visar förändringar av OA.

Tentor och prov

En vårdgivare kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom. Examinationen kan visa:

  • Gemensam rörelse som orsakar ett sprickande ljud, kallat kräpning
  • Gemensam svullnad (ben runt lederna kan känna sig större än normalt)
  • Begränsat rörelseområde
  • Tenderness när foget pressas
  • Normal rörelse är ofta smärtsam

Blodprov hjälper inte att diagnostisera OA.

En röntgen kommer sannolikt att visa:

  • Förlust av gemensamt utrymme
  • Bära ner benets ändar
  • Ben sporer

Behandling

OA kan inte botas. Det kommer sannolikt att förvärras över tiden. Däremot kan dina OA-symtom kontrolleras.

Du kan ha kirurgi, men andra behandlingar kan förbättra din smärta och göra ditt liv mycket bättre. Även om dessa behandlingar inte kan leda till att artriten går iväg, kan de ofta fördröja operationen.

LÄKEMEDEL

OTC-smärtstillande medel, såsom acetaminofen (Tylenol) eller ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) kan hjälpa till med OA-symtom. Du kan köpa dessa läkemedel utan recept.

Det rekommenderas att du inte tar mer än 3 gram (3000 mg) acetaminophen om dagen. Om du har leversjukdom, tala med din leverantör innan du tar acetaminophen. OTC-NSAID inkluderar aspirin, ibuprofen och naproxen. Flera andra NSAIDs finns tillgängliga på recept. Prata med din leverantör innan du tar ett NSAID med jämna mellanrum.

Duloxetin (Cymbalta) är ett receptbelagda antidepressiva medel som också kan hjälpa till att behandla långvarig (kronisk) smärta relaterad till OA.

Kosttillskott som du kan använda är:

  • Piller, såsom glukosamin och kondroitinsulfat
  • Capsaicin hudkräm för att lindra smärta

LIFESTYLEÄNDRINGAR

Att hålla sig aktiv och få motion kan upprätthålla gemensam och övergripande rörelse. Be din leverantör att rekommendera en träningsrutin. Vattenövningar, som simning, är till hjälp.

Andra livsstilstips inkluderar:

  • Applicera värme och kyla mot fogen
  • Äta hälsosam mat
  • Få tillräckligt med vila
  • Förlora vikt om du är överviktig
  • Skydda dina leder från skador

Om smärtan från OA blir sämre, kan det hända att det blir svårare eller svårt att följa upp aktiviteterna. Att göra förändringar runt hemmet kan hjälpa till att stressa bort dina leder för att lindra lite av smärtan. Om ditt arbete orsakar stress i vissa leder kan du behöva justera ditt arbetsområde eller ändra arbetsuppgifter.

SJUKGYMNASTIK

Fysioterapi kan hjälpa till att förbättra muskelstyrkan och rörelsen i styva leder samt din balans. Om behandlingen inte får dig att må bättre efter 6 till 8 veckor, kommer det troligtvis inte att fungera alls.

Massagebehandling kan ge kortvarig smärtlindring. Se till att du arbetar med en licensierad massageterapeut som har erfarenhet av att arbeta med känsliga leder.

TANDSTÄLLNING

Splinter och hängslen kan hjälpa till att stödja försvagade leder. Vissa typer begränsar eller förhindrar att leden flyttas. Andra kan flytta trycket från en del av en fog. Använd endast en stag när din läkare eller terapeut rekommenderar en. Genom att använda en stag kan fel sätt orsaka ledskada, styvhet och smärta.

ALTERNATIVA BEHANDLINGAR

Akupunktur är en traditionell kinesisk behandling. Det anses att när akupunkturnålar stimulerar vissa punkter på kroppen, frigörs kemikalier som blockerar smärta. Akupunktur kan ge kortvarig smärtlindring för OA.

Yoga och Tai Chi har också visat någon fördel vid behandling av smärtan från OA.

S-adenosylmetionin (SAMe, uttalad "Sammy") är en konstgjord form av en naturlig kemikalie i kroppen. Det kan bidra till att minska inflammation och smärta.

KIRURGI

Svåra fall av OA kan behöva operation för att ersätta eller reparera skadade leder. Alternativen inkluderar:

  • Artroskopisk kirurgi för att trimma sönderdelad och skadad brosk
  • Ändra anpassningen av ett ben för att lindra stress på ben eller led (osteotomi)
  • Kirurgisk fusion av ben, ofta i ryggraden (arthrodesis)
  • Hel eller delvis ersättning av den skadade leden med en artificiell ledning (knäbyte, höftbyte, axelutbyte, fotled och byte av armbåge)

Supportgrupper

Organisationer som specialiserar sig på artrit är bra resurser för mer information om OA.

Utsikter (prognos)

Din rörelse kan bli begränsad över tiden. Att göra vardagliga aktiviteter, som personlig hygien, hushållsarbeten eller matlagning kan bli en utmaning. Behandling förbättrar vanligtvis funktionen.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du har symtom på OA som blir värre.

Förebyggande

Försök att inte överanvända en smärtsam led i arbetet eller under aktiviteter. Behåll en normal kroppsvikt. Håll musklerna runt dina leder starkt, särskilt de viktbärande lederna (knä, höft eller fotled).

Alternativa namn

Hypertrofisk artros; osteoartros; Degenerativ gemensam sjukdom; DJD; OA; Artrit - osteoartrit

Patientinstruktioner

  • ACL rekonstruktion - urladdning
  • Ankelbyte - urladdning
  • Ändring av armbåge - urladdning
  • Höft eller knäbyte - efter - vad ska du fråga din läkare
  • Höft eller knäbyte - före - vad ska du fråga din läkare
  • Höftbyte - urladdning
  • Axelutbyte - urladdning
  • Axelkirurgi - urladdning
  • Ryggkirurgi - urladdning
  • Använda din axel efter ersättningsoperation
  • Använda din axel efter operationen

Bilder


  • artros


  • artros

referenser

Blockera JA, Scanzello C. Osteoartrit. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 262.

Felson DT. Behandling av artros. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly och Firesteins Textbook of Rheumatology. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 100.

Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. American College of Rheumatology 2012 rekommendationer för användning av icke-farmakologiska och farmakologiska terapier vid artros i hand, höft och knä. Arthritis Care Res. 2012; 64 (4): 465-474. PMID: 22563589 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22563589.

Zhang W, Ouyang H, Dass CR, Xu J. Aktuell forskning om farmakologiska och regenerativa terapier mot artros. Bone Res. 2016; 4: 15040. PMID: PMC4772471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772471.

Recension Datum 5/12/2018

Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.