Innehåll
En handled ganglion cysta är en svullnad som vanligtvis förekommer runt handen eller handleden. En ganglioncysta är en vätskefylld kapsel; de är inte cancerösa, kommer inte att spridas, och även om de kan växa i storlek kommer de inte att spridas till andra delar av din kropp. Ganglioncyster kan förekomma på baksidan av handen eller på handleden. När de förekommer på baksidan av handen kallas de en ryggganglionscysta. När de förekommer på handflatans sida kallas de volar ganglioncyster.Orsaker
Ganglioncyster är i själva verket inte ens "äkta cystor" utan uppstår snarare som påsar med vätska som kommer från handleden eller från vätskan inuti manteln som omger handlederna. När vätskan, som kallas synovialvätska, läcker ut från dessa utrymmen kan den bilda en säckliknande struktur som vi kallar en ganglioncyst. Vätskan i ganglioncysten är identisk med den normala vätskan som finns i en led eller i en senskida. Vätskan är gelatinös och ser ut och känns som gelé.
Det är viktigt att denna typ av klump kontrolleras av din läkare för att säkerställa att det helt enkelt är en ganglioncyst.
Medan de flesta klumpar och stötar i handen och handleden är ganglioncyster (den överlägset vanligaste), finns det andra tillstånd som har olika behandlingar. Andra typer av tumörer såsom lipom eller jättecellstumör, infektioner, karpbalkning (benspor) och andra tillstånd kan orsaka klumpar runt handleden.
Symtom
Ganglioncyster märks vanligtvis som en bula på handen eller handleden. De flesta människor märker att de gradvis kan förändras i storlek och ibland komma och gå, ofta beroende på aktivitetsnivå.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Typiska symtom på en ganglioncyst inkluderar:
- Smärta och ömhet
- Svårigheter med gripande aktiviteter
- Domningar och stickningar
De flesta av symtomen tros vara resultatet av tryck från cysta på omgivande strukturer inklusive senor och nerver.
Diagnos
Ganglioncyster kan vara ömma, men oftast är det cysterns utseende som stör patienterna. Cysten ska inte fästa vid huden och huden ska ha en normal färg. Ett test för att diagnostisera en ganglioncysta är att hålla en ljuskälla, som en liten ficklampa, mot cysten. En normal ganglioncyst kommer att lysa upp igen, vilket betyder att ljus passerar genom cysten vilket indikerar att den inte är en fast massa.
Speciella studier är vanligtvis inte nödvändiga, men vissa läkare kommer att få en röntgen för att säkerställa att handens och handledens anatomi och struktur är normal. Om det finns en fråga om bumpen är en cysta eller något annat kan avbildningstest inklusive ultraljud eller MR vara till hjälp.
Behandling
Ibland försvinner handledercancer utan behandling, eller så kan de dröja kvar eller till och med bli större. Cystorna bildar vanligtvis en typ av envägsventil så att vätska lätt tränger in i cysten men inte kan komma ut. När ganglioncysten blir tillräckligt stor, kommer den att sätta press på omgivande strukturer. Detta tryck kan orsaka smärtsamma symtom och är vanligtvis anledningen till att dessa ganglioncyster tas bort. Det finns flera behandlingsmetoder för en cyste i handleden.
Ingen behandling
Många experter på hand och handled rekommenderar ingen behandling för cystor alls. Medan vissa människor inte gillar utseendet på en ganglioncysta, och vissa människor har obehag, är cystorna i allmänhet inte skadliga, och många patienter känner sig mycket bättre när de är säkra på att cysten inte kommer att orsaka något långvarigt problem. Särskilt med volangganglionscyster kan behandlingen vara problematisk och komplikationer inklusive infektion, senskada och återfall av cysta kan alla uppstå.
Om cysten kan tolereras, rekommenderar många experter att de lämnas i fred.
Strävan
Att sätta en nål i ganglioncysten och suga upp vätskan kan fungera. Emellertid kommer den gelatinösa vätskan i cysten inte alltid genom en nål särskilt bra. Vidare lämnar denna behandling cysta foder bakom, och ganglion cysta kommer att återvända cirka 50 procent av tiden. Fördelen med att tömma cysten är att det är ett enkelt förfarande att utföra, och chansen att ett problem uppstår är mycket liten. Nackdelen är att chansen för återfall är ganska hög.
Kirurgi
Den mest aggressiva behandlingen för en ihållande eller smärtsam ganglioncysta är att ta bort den med ett kirurgiskt ingrepp. Under operationen skärs handleden helt, inklusive säcken som omgav vätskan. Dessutom kan anslutningen till fogen eller senmanteln som tillförde vätskan ockluderas. Även om detta vanligtvis är effektivt kommer en liten andel av borttagen handleder fortfarande att återvända. Kirurgisk behandling har beskrivits väl både som ett öppet kirurgiskt ingrepp (genom ett hudsnitt) och som ett artroskopiskt ingrepp. Olika kirurger har preferenser för deras favoriserade tillvägagångssätt.
Hemmakur
Ett annat alternativ, som vissa kallar traditionellt, andra kallar lite barbariskt, är att krossa handleden ganglion cysta med ett hårt föremål som en bok. Detta dyker upp cysten och spricker i fodret på säcken. Medan många känner till denna behandling, anses den inte vara acceptabel eftersom det finns risk för andra skador från behandlingens trauma.
Försök att krossa cysten kan leda till skada. Det finns sällsynta rapporter om benbrott runt handleden i samband med överdrivna ansträngningar att krossa cysten.
Ett ord från Verywell
Ganglioncyster är mycket vanliga orsaker till stötar runt hand och handled. En ganglioncysta är inte cancer eller ett problem som kräver akut behandling, men ibland kan det vara besvärande för människor. När de blir störda kan behandling utföras för att hjälpa till att hantera symtomen. Ofta kommer läkare att testa några enkla behandlingar först, och om dessa inte lyckas kan ett kirurgiskt ingrepp erbjudas för att ta bort cysta.