Innehåll
Få olyckor medför den typ av panik som en kondom som går sönder under sex kan orsaka. När allt kommer omkring är den tunna manteln av latex eller polyuretan ofta det enda som skyddar två intima partners från en sexuellt överförbar infektion eller en oönskad graviditet - eller båda, beroende på situationen.Men i det ögonblick som en trasig kondom kan väcka rädsla för allvarliga återverkningar är det mer än troligt att ingen skada kommer att göras om situationen hanteras snabbt. Det kan också ge en möjlighet att granska hur man korrekt väljer och använder kondomer för att minska risken för brott i framtiden.
Omedelbara steg
Om en kondom går sönder under samlag, sluta omedelbart och bedöma med din partner vad som har hänt genom att överväga tre frågor:
- Ligger kondomen fortfarande på penis eller har den försvunnit inuti slidan eller ändtarmen?
- Började du precis ha sex eller var du nära utlösningspunkten?
- Uppstod brottet efter utlösning?
Om du är säker på att kondomen bröt efter utlösning och att det skedde utbyte av sperma eller andra kroppsvätskor, försök ta bort så mycket sperma från slidan eller ändtarmen som möjligt. Kvinnor kan utvisa sperma från slidan genom att sitta på huk och skjuta med sina vaginala muskler (som om de försöker få avföring).
Både män och kvinnor som var engagerade i mottaglig analsex när utlösning ägde rum kan släppa ut sperma och andra vätskor genom att sitta på toaletten och bära ner.
Därefter kan könsorganet tvättas försiktigt med tvål och vatten. Tvätta inte, skrubba eller använd ett hårt desinfektionsmedel.
Douching kan ta bort skyddande bakterier från slemhinnan i slidan och fysiskt störa känsliga membran. Desinfektionsmedel kan också skada slemhinneceller samt orsaka ett inflammatoriskt svar som kan främja (snarare än hämma) HIV-infektion.
Förebyggande av HIV-infektion
Om du vet, eller till och med misstänker att vätskor utbyttes till följd av att kondom bröt under sex och din HIV-status eller din partners positiva eller okända, är det perfekta nästa steget att gå till närmaste klinik eller akutrum med din partner.
Förklara för intagsläkaren eller sjuksköterskan exakt vad som har hänt. Du kommer sannolikt att få ett snabbt HIV-test för att bedöma om du och / eller din partner har HIV.
Även om båda testerna är negativa kan du ändå rekommenderas att starta en 28-dagars antiretroviral medicin som består av ett kombinationsläkemedel som innehåller emtricitabin och tenofovir, tillgängligt som antingen Truvada eller Descovy, plus raltegravir (400 mg) två gånger dagligen eller dolutegravir ( 50 mg) en gång dagligen.
Detta läkemedel används för att behandla HIV-infektion och fungerar genom att bromsa virusets spridning i kroppen. När det ges för att förhindra HIV-infektion kallas det HIV-post-profylaxterapi (PEP).
Även om PEP helst bör startas inom 24 timmar efter eventuell exponering för HIV, är det ofta fortfarande effektivt om det föreskrivs inom 48 (och kanske 72) exponeringstimmar.
Förebyggande av graviditet
Graviditet är den andra potentiella konsekvensen av kondombrott när en annan form av preventivmedel inte används. För en kvinna i denna situation kan akut preventivmedel effektivt förhindra graviditet.
Det finns flera alternativ: två så kallade morgon-efter-piller och en viss typ av intrauterin enhet (IUD).
Plan B ett steg
Plan B One-Step (levonorgestrel) piller finns i en klass av läkemedel som kallas progestiner. Det fungerar genom att förhindra ägglossning eller förhindra att ett ägg befruktas av spermier. det kan också förändra livmoderslemhinnan.
Det är ett enda preventivmedel som ska tas inom 72 timmar. Det finns många generiska versioner av Plan B One-Step, inklusive Next Choice One Dose, AfterPill, My Way och Take Action.
Ella
Även ett engångs preventivmedel, Ella (ulipristalacetat) kräver recept. Det fungerar genom att fördröja ägglossningen eller förhindra det, eller genom att ändra livmoderns foder. Det kan tas inom fem dagar, men så snart som möjligt är bättre.
Ella för akut preventivmedelParaGard IUD T-380A
Denna T-formade preventivmedel är förpackad i koppar, som den släpper ut i små mängder för att förhindra graviditet. Det gör detta genom att störa spermiernas rörelse mot ett ägg och genom att göra förändringar i livmoderslemhinnan. Om det införs av en läkare inom fem dagar efter oskyddat sex kan ParaGard sänka risken för graviditet med 99,9%.
ParaGard IUD-översiktFörhindra kondombrott
Tar dessa tips för att minska risken för en sönderriven kondom:
- Använd aldrig en utgången kondom eller en som har lagrats i varma eller kalla temperaturer (t.ex. en plånbok eller handskfacket i en bil).
- Fördubba inte kondomer. Att bära två på en gång skapar friktion som kan få en av dem att bryta.
- Använd aldrig oljebaserade smörjmedel, som vaselin, och undvik produkter som inte är oxinol-9, som kan tända vaginala och rektala vävnader. Leta efter ett godkänt vatten- eller silikonbaserat smörjmedel och använd mycket av det.
- Använd kondomer med rätt storlek. En för stor kondom kan lätt glida av, medan en som är för liten är mer benägna att gå sönder.
- Återanvänd aldrig kondom.
Diskussionsguide för HIV-läkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF