Innehåll
Reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom (RCVS) kännetecknas av två huvudfunktioner. Den första är den plötsliga uppkomsten av en åskväderhuvudvärk. Den andra är närvaron av områden med förträngning eller "vasokonstriktion" där väggen i en eller flera artärer i hjärnan upplever en kramp som förhindrar blodflödet. Dessa områden kan lätt diagnostiseras med ett kateterangiogram, även om det ibland också kan ses med magnetisk resonansangiografi (MRA).Vändbar cerebral vasokonstriktion kan leda till stroke. I många fall uppträder stroke-symtom men vänds helt senare. Vissa människor kan dock sitta kvar med permanenta underskott. Händelsen kan också orsaka kramper och dödsfall.
Vad är en stroke?
Stroke är en sjukdom som påverkar artärerna som leder till och i hjärnan. Det är dödsorsaken nr 5 och en ledande orsak till funktionshinder i USA. En stroke uppstår när ett blodkärl som transporterar syre och näringsämnen till hjärnan antingen blockeras av en blodpropp eller spricker (eller brister). När det händer kan en del av hjärnan inte få det blod (och syre) det behöver, så det och hjärnceller dör.
Stroke kan orsakas antingen av en blodpropp som hindrar blodflödet till hjärnan (kallas enischemisk stroke) eller genom att ett blodkärl spricker och förhindrar blodflödet till hjärnan (kallas ahemorragisk stroke). ATIA (övergående ischemisk attack), eller "mini stroke", orsakas av en tillfällig blodpropp.
RCVS kan orsaka antingen ischemisk eller hemorragisk stroke, vanligtvis i form av en subaraknoid blödning.
Riskfaktorer
- Ålder - Chansen att få en stroke fördubblas ungefär för varje årtionde av livet efter 55 års ålder. Även om stroke är vanligt bland äldre, har många under 65 år också stroke.
- Ärftlighet (familjehistoria)- Din risk för stroke kan vara större om en förälder, morförälder, syster eller bror har haft stroke.
- Lopp - Afroamerikaner har en mycket högre risk för dödsfall på grund av stroke än kaukasierna gör. Detta beror delvis på att svarta har högre risker för högt blodtryck, diabetes och fetma.
- Kön (kön) - Varje år får kvinnor fler stroke än män, och stroke dödar fler kvinnor än män. Användning av p-piller, graviditet, preeklampsi / eklampsi eller graviditetsdiabetes, p-piller och rökning samt hormonbehandling efter klimakteriet kan utgöra en speciell strokerisk för kvinnor.
- Tidigare stroke, TIA eller hjärtinfarkt - Risken för stroke för någon som redan har haft en är många gånger den för en person som inte har haft det. Transienta ischemiska attacker (TIA) är "varningsslag" som ger strokeliknande symtom men ingen bestående skada. TIA är starka förutsägare för stroke. En person som har haft en eller flera TIA är nästan tio gånger mer benägna att få stroke än någon i samma ålder och kön som inte har gjort det. Att känna igen och behandla TIA kan minska risken för allvarlig stroke. TIA bör betraktas som en medicinsk nödsituation och följas upp omedelbart med en vårdpersonal. Om du har haft en hjärtattack har du högre risk att få en stroke också.
Vem påverkas av RCVS?
RCVS drabbar kvinnor oftare än män, vilket är vanligast efter att ha fött barn.
Orsaker
Orsaken till RCVS är inte känd, men man tror att den härrör från en övergående störning av artärväggen, vilket leder till dess förträngning. Flera ämnen har associerats med RCVS, inklusive:
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- Avsvällande medel i näsan som innehåller pseudoefedrin eller efedrin
- Ergotamin
- Takrolimus
- Nikotinplåster
- Kokain
- Marijuana