Innehåll
Korta smärtattacker i ditt rektala område kan orsakas av ett tillstånd som kallas proctalgia fugax. Detta är en vanlig gastrointestinal (GI) störning som drabbar vuxna och är vanligare hos kvinnor.Om du upplever smärta i din anus är det något att diskutera med din läkare. Emellertid är symtomen på proctalgia fugax väl definierade och det är vanligtvis inte ett tillstånd att oroa sig för.
Vad är Proctalgia Fugax?
Proctalgia fugax betyder anal smärta utan identifierbar orsak. När Rom III, en uppsättning diagnostiska riktlinjer för gastrointestinala störningar, ersattes av Rom IV 2016, ändrades klassificeringssystemet för proktalgi störningar. Således kategoriserades den tidigare diagnosen kronisk proktalgi istället som tre distinkta tillstånd: proctalgia fugax, levator ani syndrom eller ospecificerad anorektal smärta.
Proctalgia fugax är ett tillstånd där en person upplever episoder av plötslig och svår rektal smärta. Smärtan kan pågå några sekunder eller några minuter innan den försvinner helt och inte längre än 30 minuter.
Även om det inte är helt förstått kan orsaken till smärtan bero på spasmer i musklerna i bäckenbotten, ändtarmen eller den anala sfinktern. kallas pudendal nerv - kan orsaka sådana korta och intermittenta smärtor.
För de flesta som har proctalgia fugax är dessa attacker ganska sällsynta och förekommer mindre än fem gånger per år.
Proctalgia fugax beräknas påverka var som helst från 4 till 18 procent av befolkningen, beroende på studien. Även om det påverkar både män och kvinnor, är det något vanligare hos kvinnor. Det drabbar vanligtvis människor mellan 30 och 60 år.
Symtom
Smärtan av proctalgia fugax upplevs i anus eller ändtarmen. Du kan uppleva denna smärta som värk eller kramp, och vissa beskriver det som en gnagande eller stickande smärta. Intensiteten hos smärtan kan variera mycket och strålar vanligtvis inte bortom det anorektala området.
Orsaker
Ganska ofta uppstår smärtan ur det blå och patienterna kan verkligen inte begränsa en utlösare för det. Men vid andra tillfällen kan det finnas identifierbara utlösare som förstoppning eller när du har en normal tarmrörelse. Det kan också upplevas under eller efter sex eller medan du har din menstruation. För vissa människor uppstår det under tider med hög ångest eller stress.
Proctalgia fugax kan förekomma efter att ha genomgått skleroterapi för hemorrojder eller hysterektomi. Människor som har irritabelt tarmsyndrom (IBS) kan också ha högre risk att få proctalgia fugax.
Diagnos
Som en funktionell gastrointestinal sjukdom (FGD) diagnostiseras proctalgia fugax först efter att alla andra sjukdomsmöjligheter har uteslutits. Din läkare kommer att göra en fysisk undersökning. De kan också rekommendera diagnostiska tester som är lämpliga för att se till att det inte finns något mer allvarligt fel.
Det är möjligt att de också kan fråga om din psykologiska hälsa. Det finns vissa indikationer på att depression och ångest kan orsaka proctalgia fugax hos vissa människor.
Rom IV-kriterier
Att vara en FGD diagnostiseras proctalgia fugax baserat på symtom och kriterier som fastställts av Rom IV-kriterierna. För att uppfylla dessa kriterier:
- Du måste rapportera symtom i minst 12 veckors upprepade episoder av smärta i ändtarmen. Dessa behöver inte nödvändigtvis vara konsekutiva.
- Avsnitten måste vara extremt korta - inte mer än några minuter.
- Du får inte uppleva någon smärta i det området mellan episoderna.
Behandling
Eftersom symtomen på proctalgia fugax är så flyktiga, finns det inte mycket behov av symptomatisk behandling. Normalt uppmuntras läkare att vara stödjande och förklara syndromets karaktär för att göra dig lugn.
Några av de behandlingar för lättnad som de rekommenderar kan vara varma bad för att slappna av dina muskler.Effektiviteten av läkemedel som diltiazem (ett vanligt recept på högt blodtryck) och topisk glycerylnitrat har ännu inte tillräckliga bevis för proctalgia fugax.