Vad är melanom?

Innehåll

• Melanomtyper och symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Förebyggande

Melanom är en hudcancer som härrör från en hudcell som kallas en melanocyt, vilket gör pigmentet (melanin) som ger din hud sin färg. Melanom kan uppträda på olika sätt, oftast som en ny fläck på huden eller som en redan befintlig mullvad som ändras i färg, storlek eller form. Även om det anses vara den farligaste typen av hudcancer på grund av dess förmåga att snabbt spridas i hela kroppen, är melanom i allmänhet mycket behandlingsbart om det finns tidigt.

Melanomtyper och symtom

Att skilja mellan en cancer och en normal mullvad kan vara utmanande, även för läkare. Detta är anledningen till att någon ny, förändrad eller felaktig hudfläck bör kontrolleras av en hudläkare.

Potentiella tecken och symtom på melanom inkluderar:

• Klåda eller annan hudkänsla som ömhet eller smärta
• Öm på huden som inte läker
• Blödning eller sipprar från en mullvad
• Förändring i ytan på en mullvad som en klump eller stöta
• Spridning av pigment från en mols gräns till den omgivande huden
• Rödhet eller svullnad kring en mullvad

Men den här listan är begränsad. Hur melanom presenterar har också mycket att göra med vilken av de fyra huvudundertyperna det är, eftersom var och en har sina egna egenskaper. Varje mol som har en diameter som är samma eller större än diametern på en penna radergummi bör utvärderas .

Ytlig spridning

Detta är den vanligaste subtypen av melanom hos personer med ljus hud. Det börjar vanligtvis som en brun eller svart fläck som är asymmetrisk, har oregelbundna gränser, uppvisar färgförändringar.

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Nodulärt melanom

Efter ytlig spridning av melanom är nodulärt melanom den näst vanligaste typen av melanom hos ljushudade individer.I stället för att växa utåt växer detta melanom vertikalt (djupt in i huden).

Nodulärt melanom börjar vanligtvis som en mörk eller lätt färgad (rosa nyans) upphöjd fläck.

Lentigo Maligna

Denna undertyp av melanom är vanligast i kroniskt solskadade hudområden hos äldre individer. Lentigo maligna börjar vanligtvis som en oregelbunden solbränd eller brun fläck som växer långsamt genom åren för att bilda en större fläck som blir asymmetrisk och / eller utvecklar färgförändringar eller upphöjda områden.

Acral Lentiginous

Denna undertyp står för mindre än 5% av alla melanom. Det är dock den vanligaste typen bland personer med mörk hud.

Akral lentiginous melanom uppträder vanligtvis på handflatorna eller på fotsulorna som en oregelbundet formad tillväxt eller en upphöjd, förtjockad lapp som förändras i färg eller storlek. Det kan också förekomma under en nagel eller tånagel som en brun eller svart streck eller band.

Om melanom blir stort och sprider sig till andra delar av kroppen kan det orsaka symtom relaterade till spridningen. Till exempel kan ett melanom som har spridit sig till levern orsaka gulsot, en gulaktig missfärgning av huden.
Cancerspridning kan också orsaka systemiska symtom som trötthet, oavsiktlig viktminskning och svaghet.

Orsaker

Melanom utvecklas när DNA-förändringar inträffar i melanocyter.Dessa DNA-förändringar gör att en gång normala, friska hudceller förvandlas till cancerceller som växer okontrollerat.

Ultraviolett (UV) strålning från naturliga eller artificiella källor, inklusive solarium och sollampor, är en viktig orsak till melanom, eftersom UV-strålar direkt kan skada DNA i hudceller.

Förutom UV-exponering inkluderar andra riskfaktorer som ökar risken för att utveckla melanom:

• Har ljus hud, naturligt rött eller blont hår och / eller blå eller grön ögonfärg
• En familj eller personlig historia av melanom
• Har ett stort antal mol (över 50)
• Äldre ålder
• Att vara man
• Har många fräknar eller utvecklar fräknar lätt
• En historia av solbränna
• Har en sjukdom eller tar ett läkemedel som försvagar ditt immunförsvar

Tänk på att personer med mörk hud kan få melanom, och på grund av likheter i färg mellan huden och mullvaden kan dessa fall vara svårare att diagnostisera. Dessutom kan människor utan riskfaktorer eller som har haft mycket lite sol exponering eller ha solskyddsmedel, kan få melanom.

1:50

ABCDE-regeln för melanom

Diagnos

Diagnostisering av hudcancer börjar vanligtvis med en medicinsk historia och hudundersökning av en hudläkare. Din läkare kommer att få tillgång till dina riskfaktorer för hudcancer, till exempel din historia av solbränna, liksom din familjehistoria för melanom.

Vid bedömningen av potentiellt melanom kommer de också att överväga andra möjliga tillstånd. Till exempel kan ibland akral lentiginous efterlikna godartade (icke-cancerösa tillstånd) som vårtor, ingrodda tånaglar, calluses eller fotsvamp.

Hudundersökning

Under hudundersökningen kommer läkaren att noggrant undersöka din hud för misstänkta märken eller fläckar och notera deras storlek, form, färg och struktur. Han kan använda ett verktyg som kallas dermatoskop, vilket är ett instrument som innehåller ett ljus och en förstoringslins för att bättre visualisera hudfläckar.

ABCDE-regel

För att hjälpa till med att sortera ut normala mol från melanom, används en mnemonic - ABCDE-regeln för melanom - ofta av hudläkare under hudundersökningar.Patienter kan också använda detta som en guide för när man ska se en hudläkare så snart som möjligt.

ABCDE-regeln belyser de egenskaper som du bedömer en misstänkt mol:

• Asymmetri: När det gäller hudcancer ser fläckar inte ut på båda sidor.
• Gräns: Amol eller fläck med suddiga och / eller ojämna kanter skulle övervägas.
• Färg: Melanom tenderar att vara "mer färgstarka" än vanliga mol. Olika färger eller nyanser i samma mullvad är också oroande.
• Diameter: Melanom tenderar att vara större än normala mol (men absolut inte alltid).
• Evolution: Detta avser varje förändring i en mol (t.ex. struktur, höjdgrad, storlek, färg, etc.)

Ett annat potentiellt varningstecken för melanom är en mullvad som sticker ut från andra mullvad på grund av dess annorlunda utseende - även om den inte uppfyller ovanstående ABCDE-kriterier. Detta kallas "fula ankunge" skylt.

Hur normala mullvadar och hudcancer ser ut

Hudbiopsi

Om det finns någon misstanke om melanom eller någon annan typ av hudcancer eller abnormitet kommer en hudbiopsi att utföras. Med en hudbiopsi avlägsnar en hudläkare ett prov av den misstänkta "fläcken", som sedan kan undersökas med avseende på cancerceller i ett mikroskop av en typ av läkare som kallas en hudläkare.

Ibland, för att bekräfta diagnosen melanom eller för att ytterligare utvärdera det genetiska mönstret av melanomcellerna (vilket kan påverka melanombehandling och prognos) kommer en hudläkare att utföra ytterligare tester på biopsiprovet i laboratoriet.

Imaging Tests

Om biopsiresultaten visar närvaron av melanom kan avbildningstester, såsom en röntgenundersökning eller CT-skanning, utföras för att avgöra om och hur långt sjukdomen har spridit sig.

Vad du borde veta om stadierna av melanom

Behandling

Det finns för närvarande fem metoder för behandling av melanomkirurgi, immunterapi, målinriktad terapi, kemoterapi eller strålterapi. Behandlingen beror till stor del på hur djupt melamona har vuxit, om cancer har spridit sig till andra delar av kroppen och din övergripande hälsa.

Kirurgi

För dem med tidigt stadium av melanom, kan kirurgi för att avlägsna lesionen (tillsammans med en liten marginal av frisk vävnad) vara allt som behövs. Proceduren kan också inkludera en biopsi av en närliggande lymfkörtel för att utvärdera om melanom har spridning.

Avancerat melanom

Om sjukdomen är mer avancerad, immunterapier, som är läkemedel som stimulerar en persons eget immunsystem att attackera cancer, eller riktade terapier, som är läkemedel som attackerar melanomceller som innehåller specifika genmutationer, kan rekommenderas.

Kemoterapi, som är läkemedel som dödar snabbt växande celler, som cancerceller, anses i allmänhet vara andra linjens behandling för melanom. Strålbehandling är en ovanlig behandling för melanom och används endast i utvalda fall.

Förebyggande

Även om du inte kan kontrollera alla dina riskfaktorer för att utveckla melanom (t.ex. ha ljus hud eller din familjehistoria) kan du skydda dig från att utsättas för ultravioletta (UV) strålar från solen.

Strategier för att minska din totala UV-exponering inkluderar:

• Undvik solen under middagstid (speciellt från 10:00 till 14:00)
• Använd skyddskläder för att täcka över huden
• Applicera solskyddsmedel
• Söker skugga för att minska solens exponering
• Bär solglasögon och hatt eller använda ett paraply när du är ute i solen
• Undvik solarium och solljus

Utföra hudprov

Förutom att minimera UV-exponering är det viktigt att utföra regelbundna hudundersökningar för att upptäcka en ny eller onormal tillväxt innan den har chansen att förvandlas till melanom eller någon annan typ av hudcancer.

När du gör en självundersökning av huden måste du titta på alla delar av kroppen, inklusive armbågar, underarmar, skinkor, rygg, nacke, hårbotten, handflator, fotsulor, mellanrum mellan tårna och under dina naglar. Det hjälper att ha en spegel för att se områden som är svåra att se.

Leta efter ändringar i färg, form och storlek på fräknar, mullvad, fläckar eller röda, kliande eller blödande områden. Om du hittar något angående, boka en tid för att se din hudläkare.

Det finns ingen fastställd riktlinje för hur ofta man ska utföra självhudundersökningar. Därför är det bäst att prata med din personliga läkare om rätt tidsram för dig.

Hur man utför en hudundersökning

Ett ord från Verywell

Ett stort avhämtningsmeddelande här är att om du hittar en ny eller förändrad mullvad, lapp eller fläck på huden, ignorerar du inte det. Få det tittat så snart som möjligt av en hudläkare. Hudcancer kan behandlas om de upptäcks tidigt, men de kan vara livshotande om de lämnas för att gå vidare.

Slutligen, som med alla typer av cancer, är förebyggande viktigt. Detta inkluderar att minska din exponering för direkt solljus och andra former av UV-strålning och att täcka över med solskyddsmedel och skyddskläder så mycket som möjligt.