Innehåll
FRAX är ett verktyg som utvecklades av Världshälsoorganisationen 2008 för att bedöma frakturrisk. FRAX integrerar kliniska riskfaktorer och benmineraldensitet (BMD) vid lårbenshalsen för att beräkna en 10-årig sannolik fraktur för män och kvinnor. Enkelt uttryckt är det en kalkylator för frakturrisk.Modellerna som användes för att utveckla FRAX-kalkylatorn härrörde från att studera patientpopulationer i Nordamerika, Europa, Asien och Australien. Det finns pappersversioner av FRAX men det finns också ett gratis online FRAX-verktyg. Webbversionen finns på olika språk.
Enligt Doktorsexamen, "Osteoporosrelaterade frakturer (lågt traumatiska eller bräckliga frakturer) orsakar betydande funktionshinder, sjukvårdskostnader och dödlighet bland postmenopausala kvinnor och äldre män. Epidemiologiska studier tyder på att minst hälften av befolkningsbördan för osteoporosrelaterade frakturer drabbar personer med osteopeni (låg bentäthet), som utgör ett större segment av befolkningen än de med osteoporos. Folkhälsobördan av frakturer kommer att minska om inte delmängden av patienter med låg bentäthet som har ökad risk för frakturer identifieras och behandlas. "
Att känna till din 10-åriga sannolikhet för frakturer gör att du och din läkare kan fatta behandlingsbeslut. Målet, om behandling indikeras, skulle vara att sänka risken för benfraktur och förhindra benskörhet. Eftersom osteoporos är en tyst sjukdom, vilket innebär att inga symtom vanligtvis är uppenbara förrän en fraktur inträffar, är det viktigt att sänka risken. National Osteoporosis Foundation rekommenderar att man behandlar patienter med FRAX 10-åriga riskvärden "större än eller lika med 3 procent" för höftfraktur eller "större än eller lika med 20 procent" för en större osteoporotisk fraktur för att minska frakturrisken.
FRAX frågeformulär
FRAX ställer 12 frågor och beräknar sedan din 10-åriga sannolikhet för brott. Informationen som matas in för att bestämma din frakturrisk inkluderar:
- Ålder eller födelsedatum
- Man eller kvinna
- Vikt i kg
- Höjd i centimeter
- Tidigare fraktur (nej eller ja)
- Föräldrar bruten höft (nej eller ja)
- Nuvarande rökning (nej eller ja)
- Glukokortikoider (nej eller ja)
- Reumatoid artrit (nej eller ja)
- Sekundär osteoporos (nej eller ja)
- Alkohol - 3 eller fler enheter per dag (nej eller ja)
- Mineral densitet av lårbenshalsben - BMD i g / cm (kvadrat)
FRAX-kalkylatorn ställer mycket specifika frågor relaterade till glukokortikoider, reumatoid artrit, sekundär osteoporos och alkoholanvändning. För att svara ja på glukokortikoidfrågan måste du ha tagit 3 månader eller mer prednisolon med 5 mg dagligen (eller motsvarande dos av andra steroider). "Ja" för reumatoid artrit betyder att du har en bekräftad diagnos. "Ja" till sekundär osteoporos betyder att du har ett tillstånd som är starkt kopplat till osteoporos.
Poängen
FRAX-kalkylatorn bestämmer sannolikheten för 10 år för en enskild patient. På så sätt hittar räknaren i huvudsak patienter som behöver ingripande eller behandling för att minska sannolikheten. Resultaten kan hjälpa till att hantera risken för osteopeni, osteoporos och benfraktur. Osteoporos är orsaken till 1,5 miljoner frakturer varje år. Omkring 54 miljoner amerikaner har osteoporos eller låg benmassa vilket ökar risken för att utveckla osteoporos. Studier tyder på att ungefär en av två kvinnor och upp till en av fyra män i åldern 50 år och äldre kommer att bryta ett ben på grund av osteoporos någon gång under sitt liv. Med detta sagt, även om det är ett effektivt verktyg för att identifiera högriskgruppen av patienter, tvingar FRAX inte läkaren att fatta diagnos- eller behandlingsbeslut.