Innehåll
Oftast hör du av höftartros eller knäartros. Men andra leder är också vanliga platser för artros. Exempelvis orsakar facettledsartros smärta, stelhet och förlorad rörelse i ryggen. Vilka är orsakerna och symtomen på artros i fasleden, och hur diagnostiseras och behandlas den?Facetfogarna är placerade på baksidan av ryggraden. Det finns två facettfogar mellan varje ryggkotpar, med en facettfog i paret på vardera sidan av ryggraden. En fasettfog består av två beniga knoppar. Där knopparna kommer ihop, förbinder de två av dina ryggkotor. Ytan på fasettfogarna är täckt av ledbrosk.
Orsaker
Facetledsartros orsakas av nedbrytningen av ledbrosket i facettledet. Tidigare frakturer och skador kan orsaka facettledsartros senare i livet, men den främsta orsaken är ryggdegeneration, som inträffar långsamt över tiden.
Symtom
Smärta är det primära symptomet förknippat med artros i fasleden. Symtom på nervkompression uppträder vanligtvis inte vid artros i facettled. Men när en benutlösning utvecklas vid kanterna på facettledet kan den gnugga på en nerv och orsaka domningar, stickningar och muskelsvaghet.
Diagnos
Som med de flesta artritiska tillstånd diagnostiseras facettledsartros efter en fysisk undersökning, sjukdomshistoria och röntgen eller andra bildstudier. Röntgenbilderna visar degeneration av ryggraden och facettlederna, liksom bensporer runt den drabbade facettfogen.
Din läkare kan också utföra en diagnostisk injektion med ett speciellt färgämne och ett fluoroskop för att exakt lokalisera var smärtan kommer ifrån. I sådana fall kommer du att få bedövande medicinering injicerad i facettledet eller nerven som går till facettledet.
Behandling
Målet med behandling av faceleddsartros är att minska smärta och inflammation. Korta viloperioder är till hjälp. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), muskelavslappnande och till och med avtagande doser av steroider används för att kontrollera symtomen.
Vissa övningar och kroppspositioner kan ta bort trycket från facettfogarna. En fysioterapeut kan hjälpa dig att lära dig positioner och övningar som ger lättnad.
Facetledsinjektioner av bedövningsmedel eller steroidläkemedel är en möjlighet om du inte hittar lättnad med andra konservativa behandlingar. De används för att behandla nacke, mittrygg eller ländryggsmärta. Ibland injicerar de först ett bedövningsmedel för att se om det lindrar smärta. Om det gör det kan det följas av steroiden för att ge smärtlindring längre.
Kirurgi behövs sällan, men det finns två procedurer som används vid behov. Facet rhizotomy är ett kirurgiskt ingrepp som involverar avskiljning av en liten nerv som går till fasettledet. Fusion kan utföras för att sammanfoga två ryggkotor i syfte att stoppa rörelsen av facettfogen men flernivåfusioner rekommenderas vanligtvis inte.