Innehåll
Att göra en korrekt diagnos av ljumskvärk hos en idrottsman har blivit en utmaning för läkare och idrottare. För inte så länge sedan diagnostiserades de flesta ljumskvärk hos en idrottare som en muskelstam. Under de senaste decennierna har betydande forskning undersökt källan till ljumskvärk och hittat en mängd olika tillstånd från muskelskada, broskskada, nervproblem och urologiska tillstånd kan alla orsaka liknande symtom. Ett särskilt svårt problem att diagnostisera kallas sportbråck.En idrottsbråck uppträder när musklerna eller senorna i den nedre bukväggen försvagas. Denna del av buken är samma region där en inguinal bråck uppträder, kallad inguinal canal. När en ljumskbråck uppträder finns det tillräckligt med försvagning av bukväggen för att en påse, bråck, ska kännas. När det gäller sportbråck beror problemet på en försvagning av samma bukväggsmuskler, men det finns ingen synlig bråck.
Ljumskanalen är en region i underlivet, strax ovanför ljumsken. Kanalen bildas genom införande av magmuskler och senor, liksom flera ledband. Inom inguinalkanalen reser spermatisk ledning (hos män) eller det runda ligamentet (hos kvinnor). Detta område av buken är benäget att försvagning av bukväggen, vilket möjliggör en outpouching, eller bråck, att bildas.
Problemet med bukväggen hos personer med sportbråck är inte en muskelstyrka. Att ha en svag del av bukväggen betyder inte att du inte har gjort tillräckligt med sit-ups eller andra kärnförstärkningsövningar.
Sportbråck förekommer inte i området för den stora, tjocka delen av muskeln. Snarare är bukväggen i en viss region för tunn, vilket gör att bråck kan bildas.
Symtom på en sportbråck
En sportbråck börjar vanligtvis med en långsam början av värkande smärta i nedre delen av buken. Symtom kan inkludera:
- Du känner smärta i underlivet
- Du känner smärta i ljumsken
- Du har smärta i testikeln (hos män)
Vanligtvis förvärras symtomen av aktiviteter som att springa, klippa och böja framåt. Patienter kan också ha ökade symtom vid hosta eller nysningar.
Sportsbråck är vanligast hos idrottare som måste bibehålla en böjd framåtposition, såsom hockeyspelare. Men idrottsbråck finns också i många andra typer av idrottare som fotboll och fotbollsspelare.
Diagnosen av en sportbråck bestäms utifrån kombinationen av patientens historia, fysisk undersökning och diagnostiska tester. Nyligen har användningen av MR-tester blivit vanligare när man letar efter tecken på en sportbråck. Tidigare användes MR primärt för att leta efter andra orsaker till ljumskvärk, men ny forskning har funnit några karakteristiska resultat på en MR-undersökning hos patienter med en sportbråck. Därför används MR oftare för att bekräfta diagnosen sportbråck.
Det finns ett antal andra orsaker till ljumskvärk hos idrottare, och i själva verket är en sportbråck en relativt ovanlig orsak till ljumskvärk. Tyvärr får många patienter denna diagnos utan en tillräcklig utvärdering av alla möjliga orsaker till ljumskvärk. Idrottare som har svårt att diagnostisera symtom på ljumskvärk som får höra att de har en sportbråck. Även om detta kan vara fallet är det viktigt att inte hoppa till denna diagnos utan en grundlig utvärdering av en granskare som är bekant med alla möjliga källor till ljumskvärk hos idrottare.
Några av de andra möjliga källorna till ljumskvärk inkluderar:
- Adductor muskelstammar
- Hip labral tårar
- Osteitis pubis
- Stressfrakturer i bäckenet
Behandling av sportbråck
Det finns få behandlingar som har visat sig vara effektiva för sportbråck än kirurgi. Med det sagt är den initiala behandlingen av en sportbråck alltid konservativ i hopp om att symtomen kommer att lösa sig. Att vila från aktivitet, antiinflammatoriska läkemedel, isbehandlingar och sjukgymnastik kan alla försökas för att lindra patientens symtom. Förstärkning av bäcken- och bukmuskulaturen är ibland effektivt för att lindra symtomen.
Om dessa åtgärder inte lindrar symtomen på en sportbråck, kan kirurgi rekommenderas för att reparera det försvagade området av bukväggen. Ett antal studier har visat att mellan 65% och 90% av idrottarna kan återgå till sin verksamhet efter operation för en sportbrock. Rehabilitering från kirurgi för en sportbrock tar vanligtvis cirka åtta veckor.
Ett ord från Verywell
Sportbråck är ett svårt problem att behandla; vissa läkare tror inte att de ens finns. Men de flesta idrottsmedicinska kirurger ser dessa skador och ser återhämtningen som idrottare kan göra när tillståndet är korrekt identifierat och behandlat. Om du har smärtsymptom i nedre delen av buken eller ljumsken och din läkare har svårt att ställa en diagnos, fråga om du kan utvärderas av en läkare som regelbundet hanterar idrottare som har idrottsbråck.