Vad betyder termen Hälsoförsäkring?

Innehåll

• Procent av medförsäkring
• Medförsäkring skiljer sig från dina andra sjukvårdskostnader
• Hur samförsäkring påverkar kostnaden för din vård

Vissa sjukförsäkringar kräver att den försäkrade betalar samförsäkring. Medförsäkring innebär att du delar en del av betalningen för dina sjukvårdsräkningar med ditt vårdförsäkringsbolag.

När du väljer din sjukförsäkring kan du ha flera val, inklusive några planer med möjlighet till samförsäkring. Innan du köper en ny försäkring är det viktigt att förstå exakt vad myntförsäkring är.

Med myntförsäkring, även när du har sjukförsäkring, kommer du fortfarande att vara ansvarig för att betala en del av kostnaden varje gång du får vårdtjänster, oavsett om det är en läkarmöte, test, sjukhusvistelse eller individuell läkemedelsrecept.

Procent av medförsäkring

Ditt försäkringsansvar är vanligtvis en procentandel av den totala kostnaden för varje vårdinstans. Till exempel kan din försäkring vara 80/20, vilket innebär att försäkringsbolaget betalar 80% av den totala fakturan och du betalar de återstående 20%. Medförsäkring kan vara upp till 50% för vissa försäkringsplaner. Om du har en hög självrisk eller katastrofal hälsoplan kan den till och med gå upp till 100% tills du når det totala beloppet för din självrisk.

När du har val av olika planer skiljer din premie sig utifrån faktorer som myntförsäkring, självrisk och copay. Ju högre procent du förväntas betala när du behöver vårdtjänster, desto billigare bör dina månadspremier vara (relativt) billigare. Hög försäkring innebär vanligtvis lägre månadspremier.

Medförsäkring bidrar vanligtvis till din självrisk. När du har nått din självrisk kan du inte längre ha något ansvar för myntförsäkring under resten av din försäkringsperiod - vilket vanligtvis är i slutet av innevarande räkenskapsår.

Medförsäkring skiljer sig från dina andra sjukvårdskostnader

Förutom myntförsäkring finns det andra kostnader som du måste betala för din vårdtäckning, och det hjälper dig att känna till skillnaden mellan samförsäkring och dina andra kostnader.

• Premie: Din sjukförsäkringspremie är den summa pengar du betalar för att täckas av din sjukförsäkring. Om du får en arbetsgivarsponserad sjukförsäkring kan du vanligtvis välja att få din premie dras av från din lönecheck, och dessa pengar räknas inte som din skattepliktiga inkomst.
• Självrisk: En självrisk är en förutbestämd summa pengar som du måste betala till dina egna vårdtjänster innan din sjukförsäkring börjar täcka kostnaderna för din vård.
• Copay: Copay är en viss summa pengar som du måste betala för några eller alla dina medicinska besök och vård.

Copay vs Coinsurance: Vad är skillnaden?

Medförsäkring skiljer sig från dessa andra kostnader eftersom din försäkringskostnad vanligtvis är en procentandel av din vård, medan de andra kostnaderna är ett fast belopp. Till exempel kan din premie vara $ 500 per månad, din självrisk kan vara $ 1500 per år och din copay kan vara $ 30 per kontorbesök. Din samförsäkring är vanligtvis en procentandel av kostnaden för dina vårdtjänster, så du kan behöva betala 25 procent av kostnaden för röntgen och operation.

Hur samförsäkring påverkar kostnaden för din vård

Låt oss säga att du besöker din läkare för en rutinmässig procedur och den totala fakturan från besöket är $ 125. Du kanske redan har betalat en kopia på 25 USD. När den här kopieringen har tillämpats minskar den ursprungliga fakturan från $ 125 till $ 100. Din samförsäkring med ditt försäkringsbolag är 80/20, vilket innebär att du nu förväntas betala 20% av den återstående $ 100-räkningen, vilket blir $ 20.

Således var din out-of-pocket kostnad för besöket $ 25 copay plus den ytterligare $ 20 myntförsäkring, som kommer ut till totalt $ 45.

Hur du beräknar din medförsäkringsbetalning

Ett ord från Verywell

Var noga med att överväga den ungefärliga kostnaden för myntförsäkring när du räknar ut vilken sjukvårdsförsäkringsplan du ska välja, antingen som en individuell försäkring eller under öppen registrering om du får din försäkring via din arbetsgivare.

Kostnaden för myntförsäkring utan kostnad kan avskräcka dig från att träffa din läkare eller söka behandling, så tänk på att när du väljer din försäkringsplan.

Det kan vara svårt att förutsäga dina hälsovårdsbehov för det kommande året, och du kan bestämma dig för att testa en typ av plan ett år och en annan nästa för att se vad som fungerar bäst för dig och din familj.