Innehåll
- Hur autismdiagnoser har förändrats
- Autism Spectrum Disorder debuterar
- Vad är autismspektrumet?
- Vad är genomgripande utvecklingsstörningar?
- Vad är Aspergers syndrom?
- Vad är mild autism?
- Vad är högfunktionell autism?
- Vad är PDD-NOS?
- Vad är svår autism?
- Vad är Rett syndrom?
- Vad är den breda autismfenotypen?
- Ett ord från Verywell
Hur autismdiagnoser har förändrats
Från 1994 till maj 2013 representerades autismspektrumet av fem autismspektrumdiagnoser i den fjärde versionen av den officiella diagnosmanualen. De inkluderade Aspergers syndrom, genomgripande utvecklingsstörning - ej specificerat på annat sätt (PDD-NOS), autistisk sjukdom, barndoms sönderfallssyndrom och Rett syndrom.
Tyvärr var dessa diagnoser förvirrande. Inte bara var de svåra att definiera, utan olika utövare valde olika diagnoser för samma patienter. För att klargöra sina diagnoser använde utövare (liksom lärare och terapeuter) termer som "svår autism", "mild autism" och "högt fungerande autism.
Dessa termer är dock inte riktiga diagnoser; de är bara beskrivningar. Och medan de var avsedda att hjälpa föräldrar och lärare att bättre förstå ett barns status i autismspektrumet, hade varje utövare sin egen uppfattning om hur "mild" eller "svår" skulle se ut.
Autism Spectrum Disorder debuterar
År 2013 publicerades den femte versionen av Diagnostic Manual. I DSM-5 finns det bara en "autismspektrumstörning".
Alla med en autismdiagnos, oavsett vad hans eller hennes symtom är, klumpas nu under en enda diagnos av autismspektrumstörning. Tre nivåer av autism, tillsammans med deskriptorer som "icke-verbalt" är avsedda att göra diagnosen enklare och tydligare.
Men det betyder inte att vi har slutat använda de äldre eller informella termerna, varav några är lite tydligare än "autismspektrumstörning nivå II." Faktum är att även läkare och andra utövare kommer sannolikt att använda termer som Aspergers syndrom när de använder den nya autismspektrumskoden för faktureringsändamål.
Välkommen till den komplexa världen av många autismer.
Vad är autismspektrumet?
"Autismspektrumet" beskriver en uppsättning utvecklingsförseningar och störningar som påverkar sociala och kommunikativa färdigheter och, i mer eller mindre grad, motoriska och språkkunskaper.
Det är en så bred diagnos att den kan inkludera personer med hög IQ och mental retardation. Personer med autism kan vara pratsamma eller tysta, tillgiven eller kalla, metodiska eller oorganiserade.
Fram till maj 2013 inkluderade officiella diagnoser inom autismspektrumet autistisk sjukdom, genomgripande utvecklingsstörning - inte annat anges (PDD-NOS), Aspergers syndrom, upplösningssjukdom hos barn och Rett-syndrom.
Idag finns det bara en autismspektrumstörning med tre nivåer av svårighetsgrad - men många terapeuter, kliniker, föräldrar och organisationer fortsätter att använda termer som PDD-NOS och Asperger syndrom.
De tre nivåerna av autismspektrumstörningVad är genomgripande utvecklingsstörningar?
Pervasiv utvecklingsstörning är en formell term som mellan 1994 och 2013 betydde exakt samma sak som autismspektrumstörning. Om ditt barn diagnostiserades före 2013 kanske du har hört denna term från en utvärderare eller läkare, men det är inte längre i allmän användning.
Viktiga punkter om genomgripande utvecklingsstörning:
- Uttrycket genomgripande utvecklingsstörning används inte längre i allmänhet.
- Termen var synonymt med autismspektrumstörning.
- Personer med PDD har ett stort antal utvecklingsskillnader som kan vara milda eller svåra.
Vad är Aspergers syndrom?
Aspergers syndrom beskriver individer i den högst fungerande änden av autismspektrumet. Termen - och diagnosen - togs bort från diagnostikhandboken 2013, men nästan alla i autismgemenskapen fortsätter att använda den på grund av dess användbarhet för att beskriva en mycket specifik grupp människor.
Personer med Aspergers syndrom utvecklar i allmänhet talat språk på samma sätt som barn som vanligtvis utvecklas men har svårt med social kommunikation. Dessa svårigheter blir tydligare när de blir äldre och de sociala förväntningarna ökar.
Eftersom personer med Aspergers syndrom ofta är mycket intelligenta (men "knäppa") har störningen ibland smeknamnet "geeks syndrom" eller "litet professor syndrom."
Viktiga punkter om Aspergers syndrom:
- Aspergers syndrom är inte längre en giltig diagnos.
- Aspergers syndrom användes och används fortfarande ofta för att beskriva personer med "högt fungerande" autism.
- De flesta människor med symtomen på Aspergers syndrom har normal eller över normal intelligens med stark verbal skicklighet och betydande svårigheter med social kommunikation.
- Många med Aspergers syndrom har betydande sensoriska utmaningar.
- Människor med symtomen på Aspergers syndrom anses nu ha nivå 1 autismspektrumstörning.
Vad är mild autism?
Termen mild autism är inte en officiell diagnos. Det är helt enkelt en mer beskrivande term än Aspergers syndrom eller autism. Generellt sett, när människor använder termen mild autism hänvisar de till individer vars symtom passar en autismspektrumdiagnos, men som har starka verbala färdigheter och få beteendeproblem.
Dessa individer kan dock ha betydande problem med social kommunikation. De kan också ha problem med att hantera för mycket sensorisk inmatning (högt ljud, starka lampor etc.).
Viktiga punkter om mild autism:
- Mild autism är i huvudsak lik eller identisk med Aspergers syndrom.
- Personer med mild autism kan vara svåra att känna igen förrän de är under stress eller hanterar komplexa sociala situationer.
- De flesta människor med mild autism anses nu ha nivå 1 autismspektrumstörning.
Vad är högfunktionell autism?
Liksom "mild" autism är högfungerande autism (ibland förkortad till HFA) en sammansatt term som har blivit allt vanligare. Vid en tidpunkt (före 2013) användes termen för att skilja autism från Aspergers syndrom.
Den officiella skillnaden mellan utövare före 2013 var att personer med HFA hade eller hade talfördröjningar medan personer med Aspergers syndrom hade normal talutveckling. Naturligtvis finns det idag inget Aspergers syndrom, vilket gör skillnaden måttlig.
Viktiga punkter om högt fungerande autism:
- Högt fungerande autism, liksom mild autism, liknar Aspergers syndrom och skulle nu kallas autismspektrumstörning nivå 1.
- Till skillnad från personer som fick diagnosen Aspergers syndrom utvecklade personer med HFA språk långsamt eller idiosynkratiskt.
- Liksom Aspergers syndrom och mild autism är HFA en verklig och signifikant funktionshinder som kan leda till utmaningar när det gäller att hantera sociala situationer, skolkrav, arbetsförväntningar eller fritidsaktiviteter.
Vad är PDD-NOS?
Pervasiv utvecklingsstörning som inte annars anges är en munfull ord som fram till 2013 användes för att beskriva individer som inte helt passade kriterierna för andra specifika diagnoser men ändå är autistiska.
Eftersom det inte finns något enkelt sätt att definiera symtomen på PDD-NOS, som kan sträcka sig från mycket mild till mycket svår, existerar inte diagnostik kategorin, även om en ny diagnos, social kommunikationsstörning, kan bli en liknande "catchall" kategori. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Viktiga punkter om PDD-NOS:
- Från och med 2013 är PDD-NOS inte längre en giltig diagnos.
- PDD-NOS var en hämmare för störningar med autismliknande symptom som inte passade de fullständiga kriterierna för autism.
- Personer med PDD-NOS kan ha milda eller svåra symtom.
- De personer som diagnostiserades med PDD-NOS före DSM-5 kommer nu att ha en autismspektrumdiagnos och kan diagnostiseras på nivå 1, 2 eller 3 beroende på svårighetsgraden av symtomen.
Vad är svår autism?
Allvarlig autism är inte en officiell diagnos; istället är det en beskrivande term tillsammans med djup autism, lågfungerande autism och klassisk autism. Människor med "allvarlig autism" är ofta icke-verbala och intellektuellt funktionshindrade och kan ha mycket utmanande beteenden.
Viktiga punkter om svår autism:
- Allvarlig autism diagnostiseras vanligtvis som nivå 3 autismspektrumstörning.
- Allvarlig autism är extremt utmanande och kan inkludera aggression och andra svåra beteenden.
- De flesta människor med svår autism får aldrig meningsfullt användning av talat språk.
- Vissa personer med symtom på svår autism får förmågan att kommunicera genom skyltar, tavlor eller på annat sätt.
Vad är Rett syndrom?
Rett syndrom är en genetisk störning som främst drabbar tjejer och är den enda av de tidigare autismspektrumstörningarna som kan diagnostiseras medicinskt (hittills). Från och med maj 2013 ingår det inte längre i autismspektrumet.
Barn med Rett syndrom utvecklar svåra symtom, inklusive autismens utmaningar för social kommunikation. Dessutom kan Rett syndrom påtagligt försämra barnets förmåga att använda sina händer på ett användbart sätt.
Viktiga punkter om Rett syndrom:
- Rett syndrom är inte längre en del av autismspektrumet.
- Rett syndrom är en genetisk sjukdom som kan diagnostiseras medicinskt.
- Rett syndrom påverkar främst tjejer och bara sällan pojkar.
- Symtom på Rett syndrom inkluderar sociala kommunikationsutmaningar och förlust av målmedveten användning av händerna.
Vad är den breda autismfenotypen?
Den breda autismfenotypen inkluderar de människor som har den mest känsla av autism. Detta beskrivs ibland som "skuggsymptom." Dessa subkliniska symtom kan inkludera social besvärlighet, ångest, en preferens för likhet och rutin och en ovanlig grad av obehag kring starkt ljus, högt ljud och andra sensoriska "övergrepp".
Sådana milda symtom, som är igenkännliga men som inte väsentligt försämrar den dagliga funktionen, är vanliga bland familjemedlemmar hos personer med fullblåst autism. Är det verkligen autism? Eller bara en personlighetstyp? Som med många frågor relaterade till autism beror det på vem du frågar.
Hur som helst är det ofta bra för personer med sådana symtom att söka hjälp med att bygga sociala kommunikationsförmågor och hantera sensoriska utmaningar.
Viktiga punkter om bred autismfenotyp:
- Det finns en bred autismfenotyp som inkluderar personer med mildare autismliknande symtom.
- Många personer med sådana symtom har barn eller andra släktingar i autismspektrumet.
- Många av de behandlingar som finns tillgängliga för autism kan vara till hjälp för personer med mildare versioner av samma symtom.
Ett ord från Verywell
Medan vissa autismrelaterade termer är beskrivande är de inte alltid väldigt hjälpsamma. Det beror på att varje individ på autismspektrumet är unik. Även om du tror att du vet vad en term betyder är det alltid viktigt att lära sig mer om en viss individs styrkor och utmaningar.