Innehåll
- Biologiska läkemedel och deras mål
- Vem ska behandlas med biologer?
- Vem ska inte behandlas med biologer?
- Vilken av de biologiska ämnena ska du använda?
Enligt Aktuell (en pålitlig elektronisk referens som används av många läkare och patienter som söker djupgående och väl förklarad medicinsk information):
"Biologiska responsmodifierare, även kända som biologiska läkemedel, är läkemedel som har utformats för att förhindra eller minska inflammationen som skadar lederna. Biologics riktar sig mot molekyler på celler i immunsystemet, led och produkterna som utsöndras i leden. kan orsaka inflammation och ledförstörelse. Det finns flera typer av biologiska ämnen, som var och en riktar sig mot en specifik typ av molekyl som är involverad i denna process (tumörnekrosfaktor, interleukin-1 och cellytmolekyler på T- och B-lymfocyter). "
Biologiska läkemedel och deras mål
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab) och Cimzia (certolizumab pegol) är biologiska läkemedel som riktar sig mot tumörnekrosfaktor (TNF). De kallas vanligtvis TNF-blockerare och typiskt är en av TNF-blockerna det första biologiska läkemedlet som har prövats.
- Taltz (ixekizumab) hämmar interleukin-17a och används för att behandla måttlig till svår plackpsoriasis och aktiv psoriasisartrit.
- Orencia (abatacept) avbryter aktiveringen av T-celler. Vanligtvis är Orencia reserverat för patienter med måttlig till svår reumatoid artrit som inte kan hantera sin sjukdom med metotrexat och en TNF-blockerare.
- Rituxan (rituximab) tömmer B-celler. Återigen är detta läkemedel vanligtvis reserverat för patienter som har ett otillfredsställande resultat med metotrexat och en TNF-blockerare.
- Actemra (tocilizumab) verkar genom att hämma interleukin-6-receptorn som används för att behandla måttlig till svår reumatoid artrit, polyartikulär juvenil idiopatisk artrit och systemisk juvenil idiopatisk artrit.
- Kineret (anakinra) hämmar interleukin-1. Det anses allmänt som en mindre effektiv biologisk än TNF-blockerare och föreskrivs inte ofta.
Vem ska behandlas med biologer?
Patienter som har haft ett otillfredsställande svar på DMARDs (sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel), antingen ensamma eller i kombination med andra artritläkemedel, är vanligtvis bra kandidater för biologiska läkemedel. Jämfört med DMARDs fungerar biologiska läkemedel snabbare. Du bör veta om du svarar inom några veckor efter att du startat ett biologiskt läkemedel.
Vem ska inte behandlas med biologer?
Tyvärr finns det patienter som inte är bra kandidater för behandling med biologiska läkemedel. Det finns vissa förhållanden där riskerna sannolikt skulle uppväga fördelarna med behandling med biologiska läkemedel.
Till exempel skulle patienter med tidigare historia av multipel skleros eller lymfom inte vara bra kandidater. Patienter med symtomatisk hjärtsvikt är inte heller bra kandidater. Det är också för riskabelt att använda biologiska läkemedel när en patient har haft allvarliga eller återkommande infektioner.
Vilken av de biologiska ämnena ska du använda?
Din läkare hjälper dig att välja den bästa biologiska för dig. Kostnad är verkligen en övervägande. Du och din läkare måste avgöra om din sjukförsäkring täcker det läkemedel du väljer - eller vad din egen kostnad kommer att bli. Se till att det är överkomligt för dig.
En annan faktor är bekvämlighet. Hur administreras läkemedlet? Måste du gå till läkarmottagningen för behandling eller skulle det vara bättre för dig att välja ett av de biologiska läkemedlen som administreras som en självinjektion? Hur ofta administreras läkemedlet en gång i veckan, två gånger i veckan, varannan vecka eller varje månad? Vad är din preferens?
Är det också viktigt för dig att välja ett läkemedel som har goda resultat, med andra ord en av de äldre, snarare än nyare, biologiska läkemedlen? Det här är alla saker du bör tänka på, för om du väljer det som passar dig bäst kommer du troligtvis att följa din behandling.