Innehåll
Du har nog hört talas om Viagra för erektil dysfunktion hos män, men har du hört talas om ett läkemedel som är utformat för att behandla kvinnlig sexuell dysfunktion(FSD)? Kanske inte. Trots en beräknad marknad på 1,7 miljarder dollar för FDS-produkter 2005 var inget läkemedel godkänt av FDA för behandlingen fram till 2015.Innan FDA godkände kvinnorspecifika läkemedel mot sexuell dysfunktion testades (och fortsätter) att Viagra testas på kvinnor. Även om verkningsmekanismen verkar vara likartad för män och kvinnor, har motstridig forskning hindrat Viagra från att ordineras allmänt till kvinnor.
Hur fungerar Viagra?
Viagra är en fosfodiesteras typ 5 (PDE5) -hämmare som ökar produktionen av guanosinmonofosfat. Guanosinmonofosfat slappnar av glatta muskelceller och vasodilaterar och ökar blodflödet till könsorganen. Hos män är Viagra-effekten en erektion.
PDE5 uttrycks emellertid också i släta muskler i slidan, klitoris och labia, vilket resulterar i vaginal uppblåsthet och erektion av klitoris. Man tror att hos kvinnor med en organisk orsak till FSD minskar blodflödet till könsorganen. På en relaterad anteckning visar forskning att hos vissa kvinnor med åderförkalkning minskar blodflödet till könsorganen.
Forskning om Viagra hos kvinnor
Experimentell användning av kvinnlig användning av Viagra är beroende av vilken typ av FSD kvinnor upplever. Till exempel publicerades en framträdande men kontroversiell studie från 2003 The Journal of Urology-en av de första som föreslår Viagra kan vara till nytta för kvinnor. Föreslagen Viagra kan förbättra sexuell funktion hos kvinnor med upphetsningsproblem, men inte kvinnor med lustproblem. Forskare Berman et al fann att en 12-veckors regim med 50 mg sildenafil (Viagra) förbättrade upphetsning, smörjning och orgasm hos kvinnor med FSAD (kvinnlig sexuell upphetsningsstörning). Men hos kvinnor med andra typer av FSD, såsom hypoaktiv sexuell luststörning (HSDD) eller dyspareuni, erbjöd Viagra ingen signifikant förbättring.
En översikt över hypoaktiv sexuell begärMedan Viagra kan hjälpa till att lösa vissa fysiska problem relaterade till upphetsning, stöder studier inte dess användning för de mer komplexa aspekterna av FSAD.
Med det anmärkningsvärda undantaget från Berman-studien har andra studier visat att Viagra är ineffektivt vid behandling av upphetsning och begär. En randomiserad kontrollstudie visade till exempel att Viagra inte orsakade några signifikanta förändringar i fysisk respons under sexuell aktivitet hos både premenopausala och postmenopausala kvinnor. En annan studie visade att på grund av en lägre koncentration av PDE5 i slidan och klitoris jämfört med penis, är effekten av Viagra markant reducerad hos kvinnor.
Motstridiga uppgifter om Viagra-effekten hos kvinnor gör det till ett sista försvar för kvinnlig sexuell dysfunktion. Även då är sådan användning inte FDA-godkänd.
FDA-godkända alternativ
Fram till för några år sedan fanns det inga godkända läkemedel för att behandla FSD. 2015 godkändes Addyi (flibanserin) för behandling av kvinnlig HSDD. I juni 2019 godkändes Vyleesi för att behandla förvärvad, generaliserad hypoaktiv sexuell luststörning (HSDD).
Addyi är ett icke-hormonellt läkemedel i form av en rosa tablett medan Vyleesi är ett injicerbart läkemedel. De används båda för att behandla kvinnor före klimakteriet med låg sexuell lust. Mer specifikt är de avsedda för kvinnor som tidigare inte har upplevt några problem med sexuell lust.
Inget av dessa läkemedel ska jämföras med Viagra, vars verkningsmekanism är helt annorlunda. Viagra fungerar genom att öka blodflödet till könsorganen genom att utvidga blodkärlen. Addyi och Vyleesi, å andra sidan, arbetar på neurotransmittorer respektive melanokortinreceptorer. Den exakta verkningsmekanismen för dessa två läkemedel är relativt okänd.
Ett ord från Verywell
Du kanske bara vill överväga Viagra som en sista linjebehandling efter en grundlig och multifaktoriell granskning av ditt kvinnliga sexuella intresse / upphetsningsstörning av din OB / GYN eller primärvårdsläkare.