Ventrikelfibrillering

Innehåll

• Vad är ventrikelflimmer?
• Vad orsakar ventrikelflimmer?
• Vem löper risk för ventrikelflimmer?
• Vilka är symtomen på ventrikelflimmer?
• Hur diagnostiseras ventrikelflimmer?
• Hur behandlas ventrikelflimmer?
• Vilka är komplikationerna med ventrikelflimmer?
• Kan ventrikelflimmer förhindras?
• Hur kan jag hantera ventrikelflimmer?
• När ska jag ringa min vårdgivare?
• Viktiga punkter om ventrikelflimmer
• Nästa steg

Vad är ventrikelflimmer?

Ventrikelfibrillering (V-fib) är en farlig typ av arytmi eller oregelbunden hjärtslag. Det påverkar hjärtats ventriklar. Ditt hjärta är ett muskelsystem som innehåller fyra kamrar; de två nedre kamrarna är ventriklarna. I ett friskt hjärta pumpar ditt blod jämnt in och ut ur dessa kamrar. Detta håller blodflödet genom din kropp.

En arytmi som börjar i din ventrikel kallas ventrikelflimmer. Detta inträffar när de elektriska signalerna som berättar för din hjärtmuskel att pumpa får dina ventriklar att vibrera (fibrillera) istället. Skälven betyder att ditt blod inte pumpar ut blod till din kropp. Hos vissa människor kan V-fib inträffa flera gånger om dagen. Detta kallas en "elektrisk storm".

Eftersom ihållande V-fib kan leda till hjärtstillestånd och död, kräver det omedelbar medicinsk behandling.

Vad orsakar ventrikelflimmer?

Orsaken till ventrikelflimmer är inte alltid känd men det kan förekomma under vissa medicinska tillstånd. V-fib förekommer oftast under en akut hjärtinfarkt eller kort därefter. När hjärtmuskeln inte får tillräckligt med blodflöde kan det bli elektriskt instabilt och orsaka farliga hjärtrytmer. Ett hjärta som har skadats av hjärtinfarkt eller annan hjärtmuskelskada är sårbart för V-fib.

Andra orsaker är elektrolytavvikelser som lågt kalium, vissa läkemedel och vissa genetiska sjukdomar som påverkar hjärtets jonkanaler eller elektrisk ledning.

Vem löper risk för ventrikelflimmer?

De vanligaste riskfaktorerna är:

• En försvagad hjärtmuskel (kardiomyopati)
• En akut eller tidigare hjärtinfarkt
• Genetiska sjukdomar såsom långt eller kort QT-syndrom, Brugadas sjukdom eller hypertrofisk kardiomyopati
• Vissa läkemedel som påverkar hjärtfunktionen
• Elektrolytavvikelser

Vilka är symtomen på ventrikelflimmer?

Symtom på V-fib inkluderar:

• Nästan svimning eller övergående yrsel
• Svimning
• Akut andfåddhet
• Hjärtstopp

Hur diagnostiseras ventrikelflimmer?

För att diagnostisera V-fib kommer din vårdgivare att överväga:

• Dina vitala tecken, såsom ditt blodtryck och din puls
• Tester av hjärtfunktion, såsom ett elektrokardiogram
• Din allmänna hälso- och sjukdomshistoria
• En beskrivning av dina symtom som du, en älskad eller en åskådare ger
• En fysisk undersökning

Hur behandlas ventrikelflimmer?

Det finns två behandlingssteg för V-fib. Den första försöker stoppa din V-fib omedelbart för att återställa blodtryck och puls. Det andra steget fokuserar på att minska dina chanser att utveckla V-fib i framtiden. Behandlingen inkluderar:

• HLR. Det första svaret på V-fib kan vara hjärt-lungåterupplivning (HLR). Detta kommer att hålla ditt blod i rörelse.
• Defibrillering. Du kommer att behöva detta under eller omedelbart efter V-fib. Elektrisk chock kan korrigera signalerna som säger att dina hjärtmuskler ska darras istället för att pumpa.
• Medicin. Din vårdgivare kan ge dig droger direkt efter V-fib för att hjälpa dig att kontrollera och förhindra ytterligare en episod. Han eller hon kan ordinera ytterligare läkemedel för att kontrollera arytmi och minska risken över tid.
• Kateterablation. Denna procedur använder energi för att förstöra små delar av ditt hjärta som påverkas av oregelbunden hjärtslag. Denna sällan använda procedur för V-fib ser ut att eliminera elektriska utlösare av V-fib.
• Vänster hjärt sympatisk denervering. Detta är ett kirurgiskt ingrepp som kan hjälpa dig om du har frekventa V-fib-händelser. Det är ännu inte vanligt och är reserverat för personer med okontrollerad V-fib med genetisk predisposition.

Vilka är komplikationerna med ventrikelflimmer?

Komplikationer inkluderar möjligheten att upprepa episoder av svimning eller nästan svimning. V-fib kan vara dödlig.

Kan ventrikelflimmer förhindras?

Förebyggande fokuserar på att diagnostisera och behandla de underliggande medicinska tillstånd som orsakar V-fib. Vissa läkemedel kan användas för att minska risken för återfall.

Implantabla hjärt-defibrillatorer är enheter som implanteras i kroppen som kan chocka hjärtat till normal rytm inom några sekunder om V-fib är närvarande. Även om denna enhet inte nödvändigtvis förhindrar V-fib, kan den snabbt och automatiskt diagnostisera och behandla denna potentiellt dödliga hjärtrytm.

Om du är i riskzonen för V-fib bör du bära ett medicinskt ID och låta vänner och nära och kära veta vad du ska göra i en nödsituation. Prata med dem om när du ska ringa 911 och uppmuntra dem att lära sig hur man använder en defibrillator.

Hur kan jag hantera ventrikelflimmer?

Om du har haft V-fib eller har hög risk för det, följ din vårdgivares rekommendationer för att ta medicin för att kontrollera arytmi. Det är också bra att diskutera andra mer invasiva alternativ, såsom en implanterbar defibrillator eller kirurgi, för att förhindra V-fib. Utbilda dina vänner och familj om hur du ska svara om du kollapsar och slutar andas.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Det är oerhört viktigt att se till att människor runt omkring dig vet vad de ska göra i en nödsituation. Någon ska ringa 911 omedelbart om du upplever något av följande symtom på V-fib:

• Kollapsar
• Svarsförmåga
• Förlust av medvetande
• Oförmåga att andas

Viktiga punkter om ventrikelflimmer

• Ventrikelflimmer är en typ av arytmi, eller oregelbunden hjärtslag, som påverkar hjärtats ventriklar.
• Kammarfibrillering är livshotande och kräver omedelbar läkarvård.
• HLR och defibrillering kan återställa ditt hjärta till sin normala rytm och kan vara livräddande.
• Läkemedel och hjärtprocedurer efter en episod av ventrikelflimmer kan förhindra eller minska risken för en annan episod.
• En implanterbar hjärt defibrillator kan omedelbart behandla V-fib.
• Det är oerhört viktigt att se till att människor runt omkring dig vet vad du ska göra om du kollapsar på grund av ventrikelflimmer

Nästa steg

Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:

• Vet orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
• Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
• Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
• Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig.
• Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
• Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
• Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
• Vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
• Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
• Vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.