Innehåll
En hudplack är en förhöjd, solid, ytlig lesion som vanligtvis är mer än en centimeter i diameter (lite mer än en halv tum) och associerad med ett antal hudåkommor, oftast psoriasis. Ordet plack är franska för "platta" vilket passar eftersom lesionerna ofta ser ut som miniatyrplattor.Översikt
En hudplack eller primär lesion kan vara platt eller uppträda som ett förtjockat område av huden som inte är synligt upphöjd över hudytan. Hudplack kan ha definierade gränser eller inte, och de kan ta många olika former, inklusive:
- Ringformad (ringformad)
- Bågformad (halvmåneformad)
- Polygonal (varierad och inte geometrisk)
- Polymorf (olika former)
- Serpiginous (ormformad)
- Poikilodermatous (brokig)
Plack kan förekomma var som helst på kroppen, men de förekommer oftast i armbågar, knän, hårbotten och nedre delen av ryggen. Mängden hud som påverkas av plack varierar. Ibland är plack på huden några små fläckar som liknar mjäll; andra gånger är de enorma utbrott som täcker större delar av kroppen, som underarmarna.
Symtom
Symptomen associerade med plack varierar beroende på hudtillståndet (se nedan.) Generellt finns det dock några symtom som är associerade med plack relaterade till något tillstånd:
- Klåda och sveda
- Ömhet (ofta en djup, ospecifik värkande känsla)
- Svullnad och stelhet i leder där plack finns
Orsaker
Det finns sannolikt flera olika mekanismer bakom bildandet av plack, även om plackpsoriasis har studerats mest omfattande.
Även om den exakta orsaken till psoriasis är okänd, anses den vara associerad med immunsystemet och en typ av vita blodkroppar: T-lymfocyten eller "T-cellen". T-celler arbetar ständigt för att avvärja virus och bakterier, men för dem med psoriasis är T-celler överaktiva och bekämpar av misstag friska hudceller. I sin tur finns det en överproduktion av friska hudceller och fler T-celler och vita blodkroppar, vilket stör hudcirkulationscykeln.
Nya hudceller når det yttersta lagret av huden för snabbt: in dagar när det vanligtvis tar veckor. Eftersom den döda huden och vita blodkroppar inte kan kasta sig tillräckligt snabbt, byggs de upp och skapar tjocka, fjälliga plack på hudens yta.
Associerade villkor
Det finns flera olika typer av hudutslag och tillstånd där plack kan förekomma. Dessa inkluderar:
- Eksem: Även kallad atopisk dermatit eller allergisk dermatit, utslag (och plack) från eksem är relaterade till en allergi mot något som kommer i kontakt med huden.
- Psoriasis: Ett tillstånd som drabbar ungefär två procent av befolkningen, utslag av psoriasis är relaterat till ett antal faktorer inklusive immunsystemaktivitet, genetisk predisposition och miljökomponenter. Det finns flera olika typer av psoriasis, men plackpsoriasis, även känd som psoriasis vulgaris, är den vanligaste formen.
- Pityriasis rosea: Som ett ganska kortvarigt utslag förekommer pityriasis oftast hos äldre barn och unga vuxna. Orsaken är för närvarande inte känd, men det kan särskiljas från vissa andra hudförhållanden som orsakar hudplack genom närvaron av en heraldplåster, en stor och kliande plåster som kan vara en tum till fem tum i diameter som inträffar först. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Seborrheisk dermatit: En inflammatorisk hudsjukdom som påverkar hud som har talgkörtlar, seborrheic är mest känd som det tillstånd som orsakar mjäll.
- Tinea versicolor: Även kallad pityriasis versicolor, tinea versicolor förväxlas ofta med andra utslag. Det är en svampinfektion orsakad av jäst Pityrosporum orbiculare ochPityrosporum ovale som finns på ytan av huden och i hårsäckarna. Det blir bara ett problem när det finns en överväxt av svampen. Eftersom den skyldige jästen stänger av produktionen av melanin av melanocyter (kemikalien som orsakar en solbränna), blir utslaget ofta hypopigmenterat och är lättare än omgivande hud. Det finns många tillstånd som ökar risken för detta tillstånd, särskilt graviditet. Det kan diagnostiseras med en metod som liknar andra svampinfektioner, men kan också visualiseras i kliniken med en Woods-lampa. (Under ett svart ljus lyser utslaget karakteristiskt gult.)
- Ringorm: Ringorm, även känd som tinea corporis, är en annan svampinfektion som kan orsakas av flera olika svampar som kallas dermatofyter. Svamparna lever på de döda cellerna på hudytan och växer oftast mellan fingrar och tår, i hårbotten. Svampen trivs i en fuktig miljö och förekommer ofta hos brottare på grund av nära kontakt och svettning. Dålig hygien kan också öka risken.
Diagnos
Plack är bara en av flera typer av primära lesioner som indikerar en hudsjukdom. Plack kan vara lite av en utmaning att diagnostisera eftersom det finns flera hudåkommor som kan orsaka plack, men det finns några unika fynd som kan hjälpa till att skilja dessa utslag ifrån varandra.
Till exempel är seborrheisk dermatitplackar fjälliga, kliande, röda och finns vanligtvis på oljiga delar av kroppen, inklusive ansiktet och bröstet. Pityriasis rosea-plack börjar med en heraldplåster och sprids. Plackerna liknar också hängande trädgrenar.
Ett Woods-ljus kan användas för att diagnostisera tinea versicolor, vilket också kan se annorlunda ut på grund av hypopigmentering. Ett KOH-test kan vara positivt med vissa av dessa tillstånd.
Ibland kan en definitiv diagnos inte göras visuellt eller med laboratorietester, och en hudbiopsi kommer att behövas för att diagnostisera hudsjukdomen.
Behandling
Behandlingen av hudplack beror på behandlingen av den underliggande hudsjukdomen. Med detta sagt, oavsett hudsjukdom som de är förknippade med, svarar plack ofta på behandling med en aktuell kräm eller salva, som en kortikosteroid eller retinoid.
Oral medicinering, som en antihistamin, kan också ordineras för att hjälpa till att kontrollera klåda (repor kan orsaka en ond cirkel vid vissa av dessa tillstånd.) Plackpsoriasis kan behandlas med hjälp av ljusterapi.
Korrekt hygien, regelbunden användning av fuktighetskräm, havremjölbad och exponering för solen (naturligtvis med SPF) sägs alla lindra obehag och hålla huden frisk, även om de inte helt kan förhindra att plack uppstår.