Innehåll
Pachymetry är ett enkelt, smärtfritt test som snabbt mäter hornhinnans tjocklek.Varför mäta hornhinnans tjocklek?
Kornealtjocklek mätt med pachymetri är viktig inom ögonvårdsområdet av flera skäl.
Pachymetry kan berätta för läkare om hornhinnan är svullen. Medicinska tillstånd som Fuch's Dystrophy kan öka vätskan i hornhinnan och orsaka en ökning av den totala tjockleken. Även att ha kontaktlinser kan ibland orsaka betydande svullnad i hornhinnan. Det kan vara svårt att se under mikroskopet. Emellertid kommer pachymetry att visa en bestämd tjockleksökning.
Tjocklek av hornhinnan är extremt viktig vid brytningsoperationer som LASIK. Kunskap om hornhinnans tjocklek är viktig för att avgöra om en person är en kandidat för korrigering av lasersyn. Eftersom en del av proceduren inkluderar att ta bort vävnad som gör att hornhinnan blir tunnare är det viktigt att veta exakt hur mycket som finns kvar. Vissa människor kan ha en hornhinna som bara är mycket tunnare än normalt. Det orsakar inte problem eller sjukdom, men det kan stava tragisk synförlust om ett brytningsförfarande utförs på någon vars hornhinna är extremt tunn.
Pachymetry har också blivit viktigt inom glaukomvård. Glaukom är en sjukdom där ögontrycket (intraokulärt tryck) kan höjas. Förhöjt ögontryck kan orsaka nervfiberförlust i näthinnan, vilket kan leda till blindhet eller nedsatt syn. De flesta metoder involverar en metod för att mäta ögontryck där instrumentet berör hornhinnan. Forskare upptäckte att hornhinnans tjocklek kan variera något i befolkningen. Tjocklek i hornhinnan kan påverka den faktiska avläsningen av mängden tryck i ögat. Dessutom har identifieringen av den centrala hornhinnans tjocklek som en oberoende indikator på glaukomrisk genom Ocular Hypertensive Treatment Study (OHTS) gjort hornhinnans pachymetri till en viktig del av test av glaukom.
Hur Pachymetry utförs
Pachymetry kan utföras med två metoder, genom ultraljudsteknik eller med optisk teknik.
Ultraljudspachymetri:Ultraljudspachymetri, som namnet antyder, använder ultraljudsprinciper för att mäta hornhinnans tjocklek. Denna metod använder enheter som är kostnadseffektiva och bärbara. Den största nackdelen med att mäta hornhinnans tjocklek genom ultraljud är att sonden som används för att röra hornhinnan måste vara perfekt positionerad. Eventuell lätt förskjutning och avläsningen kanske inte är korrekt. Vissa ultraljudspakymetrar är utformade mer för glaukomtestning och inkluderar inbyggda riskfaktorräknare.
Optisk pachymetri:Optiska pachymetrar varierar beroende på design. Vissa optiska pachymetrar är utformade för att monteras på ett biomikroskop som ögonläkare använder kallas slitslampan. Andra enheter kan mäta pachymetri med hjälp av spegelmikroskopi. Enheten kommer inte i direkt kontakt med hornhinnan. En typ av optisk pachymetri som har vunnit popularitet är OCT eller optisk koherens tomografi pachymetry. OCT-pachymetri rör inte heller hornhinnan för att uppnå mätningarna.
OCT använder en princip som kallas optisk interferometri. En annan optiskt baserad metod som använder något som kallas Scheimpflug imaging är mycket bra för att uppnå flera perifera mätningar av hornhinnans tjocklek utöver den centrala hornhinnans tjocklek och få dessa mätningar mycket snabbt. Den enda nackdelen med optisk pachymetri är att försäkringsbolag traditionellt betalar för ultraljudspachymetry och inte alltid för optisk pachymetry så det är möjligt att din läkare kan be dig om betalning.