Innehåll
- Att gå ner i vikt kan hjälpa till att vända typ 2-diabetes
- Är viktminskningskirurgi rätt för dig?
- Bra att veta
- Typer av viktminskningsoperationer
- Vad kan man förvänta sig efter operationen?
- Nackdelar och begränsningar
- Vad det hela betyder
Att gå ner i vikt kan hjälpa till att vända typ 2-diabetes
Det är ingen hemlighet att människor som är överviktiga eller överviktiga är mer benägna än andra att utveckla diabetes och har problem med att kontrollera sjukdomen. När diet och träning inte är effektiva för viktminskning, vänder sig vissa till viktminskningskirurgi, även känd som bariatrisk kirurgi. Dessa procedurer kan dramatiskt förbättra blodsockerkontrollen hos många personer med typ 2-diabetes.
Är viktminskningskirurgi rätt för dig?
Tala med din läkare för att avgöra om du är en bra kandidat för operationen. Din läkare börjar med att beräkna ditt kroppsmassindex eller BMI. BMI är ett sätt att titta på både höjd och vikt för att avgöra om en person är underviktig, frisk eller överviktig. En gratis BMI-kalkylator är tillgänglig från Johns Hopkins.
Viktminskningskirurgi rekommenderas vanligtvis för:
Friska människor som är överviktiga (BMI över 40 kg / m2)
Människor som är överviktiga (BMI större än 35 kg / m2) och som har en underliggande hälsoproblem, såsom diabetes, högt blodtryck, sömnapné, leversjukdom, hjärtsjukdom, ihållande surt återflöde, artros eller urininkontinens
Det laparoskopiska justerbara magbandet har godkänts av U.S. Food and Drug Administration för användning hos personer som är överviktiga (BMI större än 30 kg / m2) och har en underliggande hälsoproblem.
Bra att veta
Ordet "laparoskopisk" avser operationer som utförs med hjälp av ett laparoskop: en lång trollstav med en videokamera fäst i ena änden. Kirurger sätter in denna trollstav genom ett relativt litet hål på patientens buk, vanligtvis nära naveln, och tittar genom en videomonitor när trollstången styrs mot olika organ inuti kroppen. Med laparoskopisk kirurgi behövs inte de stora snitten som används vid traditionell kirurgi.
Typer av viktminskningsoperationer
Laparoskopiskt justerbart magband: Ett justerbart band glider runt en del av magen. Bandet kan göras lösare eller stramare efter operationen. Magen är mindre och rymmer mindre mat, så personen känner sig nöjd efter att ha ätit små portioner. Inom ett till två år efter operationen tappar de flesta mer än 50 procent av sin övervikt.
Laparoskopisk ärm gastrektomi: Kirurgen tar bort en stor del av patientens mage. Patientens mage är mindre och kan hålla mindre mat efter operationen. Som ett resultat äter patienten mindre och går ner i vikt över tiden.
Roux-en-Y gastrisk bypass: Roux-en-Y gastrisk bypass är en större operation som inte utförs med ett laparoskop. Denna operation tar ett tvåstegsförfarande för viktminskning: Det gör magen mindre och det minskar mängden mat som kroppen kan smälta. Kirurgen tar bort en del av magen och gör den mindre. Magen avlägsnas sedan från sin normala korsning med tunntarmen, där maten normalt färdas efter att ha lämnat magen, och den fästs på nytt i en nedre del av tunntarmen. Genom att skapa en ny väg för mat att resa genom matsmältningssystemet minskar proceduren mängden näringsämnen som absorberas efter måltiderna. Inom ett till två år efter operationen förlorar de flesta mer än 50 procent av sin övervikt. emellertid är en viss grad av viktåtervinning vanligt.
Vad kan man förvänta sig efter operationen?
De flesta kommer att märka dramatiska förbättringar av blodsockerkontrollen direkt efter operationen, även innan någon viktminskning inträffar.Människor som tar insulin eller piller för att kontrollera sitt blodsocker upplever ofta att de behöver mycket lägre doser; i vissa fall kan diabetesläkemedel stoppas innan personen lämnar sjukhuset.
Under veckorna och månaderna efter operationen bör de kontrollera blodsockret regelbundet, särskilt före och efter måltiderna, så att de kan bekanta sig med kroppens nya krav på insulin och andra diabetesläkemedel. Blodglukos blir lättare att kontrollera över tid.
Nackdelar och begränsningar
Fördelarna med viktminskningskirurgi är spännande, men personer med diabetes bör noga överväga de potentiella kort- och långsiktiga komplikationerna av proceduren innan de fattar ett slutgiltigt beslut.
Vanliga biverkningar:
Vikt återfå
Vitaminbrister, som läkare ibland kommer att behandla med vitamintillskott
Mindre vanliga biverkningar:
Infektion
Kirurgiska komplikationer som kan kräva ytterligare operationer för att åtgärda
En ihållande minskning av blodsockret en timme eller två efter att ha ätit
Gallstenar
Lös hud till följd av viktminskningen
Ibland kan personer som genomgår det laparoskopiska justerbara bandproceduren uppleva kräkningar, smärta, surt återflöde eller sväljproblem.
Vad det hela betyder
Viktminskning kan vara effektivt för att behandla fetma. Detta är dock stora operationer och personer med diabetes bör diskutera riskerna och fördelarna med sina läkare innan de fattar ett slutgiltigt beslut.