Innehåll
Cancerbehandlingar och prognoser, eller troliga resultat, beror delvis på sjukdomsstadiet. Staging är i allmänhet ett system för att kategorisera en individs sjukdom i grupper eller stadier, som beror på hur långt sjukdomen har spridit sig och hur mycket av den cancersjukdom som redan är etablerad i kroppen vid tidpunkten för diagnos och behandlingsplanering.Enligt American Cancer Society kan läkare välja mellan ett antal olika metoder för att ta ett prov av den involverade vävnaden, eller en biopsi, för testning och mikroskopisk analys. Dessa metoder inkluderar olika tekniker för provtagning av lymfkörtlar, benmärg eller involverade organ.
I allmänhet är resultaten av avbildningstester som PET / CT-skanningar de viktigaste när man bestämmer lymfomstadiet. När PET / CT är tillgängligt används det för iscensättning. PET / CT-skanningar kombinerar CT och PET, eller positronemissionstomografi, för att ta reda på hur långt cancern har spridit sig och hur stor den har blivit.
Hur lymfomstaging används
Stadiet av ett lymfom kan hjälpa till att bestämma en persons behandlingsalternativ, men iscensättning är viktigare för vissa typer av lymfom än för andra.
Till exempel, för många av de vanliga typerna av icke-Hodgkin-lymfom (NHL) anses steg I eller steg II icke-skrymmande sjukdom vara begränsad medan steg III eller IV anses vara avancerat, och behandling rekommenderas därefter; och för steg II-skrymmande lymfom används prognostiska faktorer för att avgöra om lymfom ska behandlas som begränsat eller avancerat.
För vissa andra typer av NHL, till exempel det snabbt växande lymfom som kallas Burkitt-lymfom, är scenen inte lika viktig för att besluta om behandlingen.
4 stora stadier av lymfom
Det nuvarande iscensättningssystemet för NHL hos vuxna är Lugano-klassificeringen, som baseras på det äldre Ann Arbor-systemet. Det finns fyra stora etapper, tillsammans med beskrivare och modifierare.
Steg I
Sjukdomen förekommer i endast en grupp lymfkörtlar, eller, mer sällan, i ett enda organ som inte tillhör lymfsystemet.
Steg II
Cancer finns i två eller flera grupper av lymfkörtlar på samma sida av kroppen med avseende på membranet. (Membranet är en tunn muskel under lungorna som hjälper till att andas och skiljer bröstet från buken). Dessutom kan ett organ som inte finns i lymfsystemet vara involverat nära de inblandade noderna.
Steg III
Sjukdomen förekommer i lymfkörtelgrupper på båda sidor av membranet, ibland med inblandning av andra intilliggande organ. Om mjälten är inblandad blir sjukdomen också steg III.
Steg IV
Om levern, benmärgen eller lungorna blir inblandade är sjukdomen i steg IV. Detsamma gäller om andra organ är inblandade långt ifrån inblandade noder.
Vad bokstäver betyder i lymfomstegering
Du hittar ofta några ytterligare bokstäver som används med scenen för att beskriva lymfom.
A och B
De viktigaste är A och B. Ofta kan patienter ha feber, viktminskning eller överdriven nattliga svettningar som symtom.
Om något av dessa symtom (kallade 'B' -symtom) är närvarande, läggs ett 'B' till i sin scenbeskrivning. Om inget av dessa symtom finns, läggs ett 'A' till. De med B-symtom kan i vissa fall få sämre resultat än de som inte gör det; dock kan närvaron av B-symtom ha ökat eller minskat klinisk signifikans, beroende på lymfomtyp.
E och S
Om något organ som inte tillhör lymfsystemet är inblandat, betecknas det med "E" efter scenen. 'E' betecknar extra-lymfatisk organinvolvering. Om mjälten är inblandad är motsvarande bokstav 'S.'
Ett ord från Verywell
Avancerad sjukdom leder inte alltid till ett dåligt resultat. Sjukdomsstadiet är en viktig parameter för framgång eller misslyckande, men många patienter med avancerat stadium lymfom botas. Ett antal subtyper av lymfom har bra resultat med behandling även vid sjukdom i avancerat stadium.
Ofta är andra faktorer som din ålder eller storleken på din sjukdom lika viktiga för prognosen. Din läkare är den person som är bäst lämpad för att vägleda dig angående dina chanser att lyckas eller misslyckas.