Dubbla NSAID-användare ökar risken för biverkningar

Innehåll

• Vad är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)?
• Populära NSAID har risker
• Rekommendationer för säker användning av NSAID
• Att ta två NSAID är riskabelt
• Läkemedel klassificerade som NSAID
• Slutsatsen om att ta mer än ett NSAID

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är en grundpelare för många personer med artrit. Men att ta mer än ett läkemedel i denna kategori erbjuder inte bara få fördelar utan kan vara direkt farligt. Vad är NSAID exakt, vilka är riskerna och vilka mediciner ingår i denna kategori så att du kan se till att du inte oavsiktligt fördubblar samma läkemedelskategori?

Vad är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)?

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är en klass av läkemedel som vanligtvis ordineras för att behandla artrit.

Eftersom NSAID är tillgängliga både på recept och receptfritt, tar vissa människor två olika NSAID.

Människor kan också välja att ta två NSAID på grund av otillräcklig smärtlindring eller för att de inte inser att båda läkemedlen är i samma terapeutiska läkemedelsklass. Att använda två olika NSAID-preparat tillsammans är osäkert och inte en bra idé, eftersom detta kan öka risken för oönskade biverkningar och allvarliga biverkningar.

Populära NSAID har risker

Du kanske tänker på magbesvär som ett vanligt resultat av att ta ett läkemedel som Advil, men det finns flera möjliga biverkningar som du borde veta.

Gastrointestinal blödning: Miljontals människor tar NSAIDs varje dag för artrit, akut skada och menstruationskramper. Det uppskattas att mer än 100 000 amerikaner är på sjukhus och cirka 16 500 dör varje år av komplikationer relaterade till NSAID-användning. (För att förstå omfattningen av detta dör cirka 40 000 kvinnor varje år av bröstcancer.) NSAID står för 60 procent av receptfria recept som köpts, och av personer som använder NSAIDs av någon orsak, kommer en till två procent att bli en allvarlig komplikation under NSAID-behandlingen.

På tal om artrit tar 14 miljoner patienter NSAIDs regelbundet - upp till 60 procent av dem kommer att uppleva gastrointestinala biverkningar som ett resultat. Risken är högre hos de som är äldre, som också tar aspirin eller blodförtunnande medel, som tar vissa typer och doser av NSAID, och om mer än ett läkemedel i denna kategori används.

Hjärtinfarkt och strokerisk: NSAID-användning är också associerad med en ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke som kan leda till dödsfall - och risken ökar för patienter som använder dem långvarigt eller har hjärtsjukdom. Det finns några NSAID som har större hjärtrisk än andra, och det är viktigt att du pratar med din läkare om både dina artritssymtom och din personliga eller familjehistoria av hjärtsjukdomar och riskfaktorer. Det populära receptbelagda läkemedlet Vioxx togs bort från marknaden av denna anledning.

Njurskador: Även normala doser av NSAID som används vid mindre tillstånd kan leda till akut njurskada (akut njursvikt). Över hela världen beräknas 2,5 miljoner människor uppleva NSAID-relaterade njureffekter varje år.

Rekommendationer för säker användning av NSAID

FDA rekommenderar att läkemedlet tas för säker användning av NSAID:

• Endast enligt föreskrifterna
• Vid lägsta möjliga dos som fortfarande är effektiv
• För kortast möjliga tid

Det har rapporterats att människor ofta underrapporterar sin användning av receptfria NSAID. Forskning har visat att personer som inte rapporterar receptfri NSAID-användning anser att läkemedlen är obetydliga eftersom de är tillgängliga utan recept.Detta är helt enkelt inte sant och är en anledning (det finns många) varför människor borde göra deras läkare är medveten om eventuella receptfria eller kosttillskott de tar.

Att inte informera en läkare om receptfri läkemedelsanvändning är en av anledningarna till att människor ibland slutar använda två läkemedel i denna kategori trots att det kan vara farligt.

Att ta två NSAID är riskabelt

Den ökade risken förknippad med att ta två NSAID är betydande. En äldre studie publicerad i European Journal of Clinical Pharmacology drog slutsatsen att risken för allvarliga läkemedelsreaktioner som orsakar leverskada och akut njursvikt var 6 till 7 gånger högre i rapporterade fall av samtidig användning av två NSAID. Men även med denna medvetenhet kvarstår risken. En studie från 2017 visade att bland äldre vuxna som tog NSAID upptäcktes olämplig användning över 70 procent.

Låt inte det hända dig. Använd NSAID på ett säkert och lämpligt sätt. Om du redan tar ett receptbelagt NSAID, kontakta din läkare innan du tar receptfria läkemedel.

Läkemedel klassificerade som NSAID

För att undvika att ta mer än ett NSAID är det viktigt att veta vilka läkemedel som ingår i denna klass. Det är också viktigt att notera att ett generiskt läkemedel kan marknadsföras under flera olika varumärken. Till exempel är ibuprofen det generiska läkemedlet i Advil, Motrin, Nurofen och andra. Ett NSAID kan också kombineras med ett annat läkemedel.

Det finns tre huvudkategorier av NSAID. Dessa inkluderar icke-selektiv (ibuprofen, naproxen), COX-2 selektiv (celecoxib) och delvis selektiv (meloxikam, diklofenak). NSAID som vanligtvis används för att behandla artrit inkluderar:

• Actron (ketoprofen)
• Aleve (naproxen)
• Anaprox (naproxen)
• Ansaid (flurbiprofen)
• Arthrotec (diklofenak med misoprostol)
• Aspirin (acetylsalicylsyra)
• Advil (ibuprofen)
• Cataflam (diklofenakalium)
• Celebrex (celecoxib)
• Clinoril (sulindac)
• Daypro (oxaprozin)
• Disalcid (salsalat)
• Dolobid (diflunisal)
• Feldene (piroxicam)
• Ibuprofen (varumärken inkluderar Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
• Indocin (indometacin)
• Ketoprofen (varumärken inkluderar Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
• Lodine (etodolac)
• Meclomen (meklofenamatnatrium)
• Mobic (meloxicam)
• Motrin (ibuprofen)
• Nalfon (fenoprofen)
• Naprelan (naproxen)
• Naprosyn (naproxen)
• Naproxen (varumärken inkluderar Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
• Orudis (ketoprofen)
• Oruvail (ketoprofen)
• Ponstel (mefanaminsyra)
• Relafen (nabumeton)
• Tolektin (tolmetinnatrium)
• Trilisat (kolinmagnesiumtrisalicylat)
• Voltaren (diklofenaknatrium)

Slutsatsen om att ta mer än ett NSAID

Att ta mer än ett NSAID hjälper inte till att förbättra smärtkontrollen, men gör öka risken för vanliga biverkningar och biverkningar avsevärt. Som sagt, alltför många människor slutar använda mer än ett av dessa läkemedel åt gången. En del av problemet är att dessa läkemedel finns tillgängliga både på recept och receptfritt, och om din läkare inte är medveten om de receptfria läkemedel du tar kan misstaget gå obemärkt förbi.

Förutom att fördubbla NSAID, finns det många potentiella biverkningar och interaktioner mellan de mediciner som människor använder för artrit. Det bästa sättet att minska risken för en negativ effekt är att noggrant diskutera varje läkemedel du tar med både din läkare och din apotekspersonal. Med medicinska misstag som den tredje största dödsorsaken i USA lönar det sig att vara försiktig.