Innehåll
Trigeminus ganglion kallas också Gasserian ganglion, semilunar ganglion eller Gassers ganglion. Det är en del av trigeminusnerven, som samlar sensoriska stimuli från huvud och ansikte och ger nervstimulering till musklerna som kontrollerar tuggning. (En nervganglion är en grupp nerver som vanligtvis fungerar på samma sätt som varandra och är inneslutna av bindväv.)Trigeminal ganglion kan påverkas av ett antal medicinska tillstånd, varav den vanligaste är bältros och trigeminusneuralgi. Denna ganglion kan skadas av trauma, tumörer eller infektioner.
Strukturera
De tre sensoriska grenarna av trigeminusnerven - oftalmisk nerv, maxillärnerven och mandibulärnerven konvergerar vid trigeminus ganglion innan trigeminusnerven fortsätter att tränga in i hjärnstammen. Hjärnstammen är fysiskt den lägsta delen av hjärnan, placerad på baksidan av huvudet, precis ovanför ryggraden.
Anatomi
Trigeminal ganglion är ungefär 2 millimeter stor och rundad i form. Det är den största av kranialnerven ganglier och det är den bredaste delen av trigeminusnerven.
Alla har två trigeminusganglier, som var och en förmedlar känslan av den ipsilaterala (samma) sidan av ansiktet.
Plats
Trigeminal ganglion ligger i ett utrymme nära toppen av det temporala benet, på insidan av skallen, främre mot (framför) örat. Ganglionen är innesluten och täckt av Meckels grotta, som också kallas trigeminuscisternen. Som namnet antyder är det grottliknande i form.
Meckels grotta är en struktur gjord av dura materia, som är en del av hjärnhinnans täckning (det skyddande foder som omger hjärnan och ryggraden). Cerebrospinalvätska (CSF) omger trigeminus ganglion och ger näring.
Trigeminal ganglion ligger nära hjärnstammen. Hjärnstammen består av tre sektioner - pons är den mellersta delen och den ligger under mitthjärnan och ovanför medulla (som är kontinuerlig med ryggraden). Nervfibrerna i trigeminusnerven kommer in i hjärnstammen på nivån av pons, som innehåller rot- och nervfibrerna i trigeminusnerven som färdas upp till högre hjärnregioner.
Anatomiska variationer
Trigeminal ganglion i sig kan påverkas av abnormiteter i närliggande strukturer, såsom en aneurysm (outpouching) av den inre halspulsådern. En aneurysm kan komprimera nerven och orsaka symtom på dysfunktion, inklusive smärta, sensorisk förlust, stickningar eller svaghet i musklerna som styr tuggning.
Fungera
Trigeminal ganglion har sensoriska och motoriska funktioner.
Den får sensorisk inmatning från de tre sensoriska grenarna i trigeminusnerven. Dessa grenar ger känsla från ansiktet och huvudet till den ipsilaterala trigeminusganglionen, som skickar sensoriska meddelanden till hjärnstammen. Den sensoriska informationen överförs från hjärnstammen och passerar över till andra sidan av hjärnan och når så småningom talamus och sedan den sensoriska remsan i hjärnbarken på motsatt sida av hjärnan.
Den motoriska grenen av trigeminusnerven tar emot sina meddelanden från motorregionen i hjärnbarken. Dessa meddelanden passerar över i hjärnstammen och passerar genom trigeminus ganglion och så småningom till musklerna som kontrollerar tuggning.
Motorfunktion
Den motoriska grenen av trigeminusnerven kontrollerar flera muskler, inklusive temporalis, masseter, mediala och laterala pterygoids, mylohyoid, tensor tympani, tensor vali palatini och den främre magen i digastric muskel.
Sensorisk funktion
De tre sensoriska grenarna i trigeminusnerven ger känsla för trigeminus ganglion från pannan, hårbotten, ögonlocken, ögonen, kinderna, munnen, läpparna, tandköttet, taket i munnen, tänderna, tungan och yttre delen av örat. Detta gör att kroppen kan upptäcka lätt beröring, smärta, temperatur och position för dessa områden i ansiktet och huvudet.
Associerade villkor
Bältros och trigeminusneuralgi är smärtsamma tillstånd associerade med trigeminus ganglion. Andra tillstånd som påverkar denna ganglion är inte lika vanliga som tillstånd som påverkar trigeminusnerven eftersom ganglion är relativt liten och är mindre benägna att skadas. Ändå finns det flera medicinska tillstånd associerade med trigeminus ganglion.
Bältros
Bältros är ett smärtsamt tillstånd som uppstår på grund av återaktivering av herpes zoster-viruset, vilket orsakar vattkoppor. Om du har haft en vattkopporinfektion någon gång i ditt liv kan viruset förbli i kroppen i inaktivt tillstånd under många år.
Det inaktiva viruset är beläget i en ganglion, och det kan ligga i vilken ganglion som helst i hela kroppen, inklusive trigeminus ganglion. Viruset kan återaktiveras senare i livet, särskilt om ditt immunsystem blir svagt. Reaktivering är mycket vanligt.
Vattkoppor och bältrosSymtom inkluderar smärta och vätskefyllda skador i den sensoriska nerven. Om viruset har stannat kvar i trigeminus ganglion, orsakar reaktivering svår smärta på ena sidan av ansiktet och ögat och utslag. Vissa människor utvecklar också rodnad eller stötar runt eller i ögat, vilket kräver läkarvård. Bältros går vanligtvis efter några veckor. Antivirala läkemedel, startade inom 72 timmar efter utslagets utseende, kan minska smärtans varaktighet och svårighetsgrad.
Postherpetisk neuralgi
En sällsynt komplikation av bältros, postherpetisk neuralgi uppträder när en person har långvarig smärta efter en bältros.
Trigeminusneuralgi
Ett tillstånd som kännetecknas av smärta på ena sidan av ansiktet, trigeminusneuralgi kan involvera en eller flera grenar av trigeminusnerven. Symtomen på detta tillstånd kan förbättras med medicinering, men ibland är smärtan ihållande och förbättras inte med medicinsk behandling.
Ett förfarande som kallas ett Gasserian-block innebär att man injicerar ett bedövningsmedel och / eller antiinflammatorisk medicin i trigeminusganglion för att lindra smärtan vid trigeminusneuralgi. Effekterna av proceduren kan pågå i veckor eller månader och kan också orsaka en biverkning av minskad känsla i huvud och ansikte. Ofta löser tillståndet sig efter ett Gasserian-block, men ibland är det ihållande och proceduren kan behöva upprepas.
Nervblock för smärtaCancer, trauma eller infektion
Varje tillstånd som skadar trigeminus ganglion kan orsaka smärta och ibland svaghet. En traumatisk skada, en hjärntumör, metastatisk spridning av cancer eller infektion kan nå trigeminusganglion, vilket utlöser symtom.
Trofiskt syndrom
En sällsynt sjukdom som kan orsakas av ett antal olika saker inklusive trauma, stroke, infektion och kirurgi, trofiskt syndrom kännetecknas av smärta och sår i en eller flera av de tre grenarna av trigeminusnerven. Detta tillstånd behandlas med smärtstillande medel och hudvård.
Rehabilitering
En relativt ny behandlingsmetod för behandling av trigeminusmärta involverar neurostimulering av trigeminus ganglion med hjälp av implanterbara elektroder. Denna metod är off-label eftersom den endast har studerats i små grupper av deltagare, men resultaten är lovande.
Effektiva sätt att hantera nervsmärtor- Dela med sig
- Flip
- E-post