Innehåll
- Ger värme åt den nyfödda
- Omedelbar vård för det nyfödda
- Fysisk undersökning av det nyfödda i förlossningsrummet
- Ta hand om det nyfödda efter en vaginal förlossning
- Ta hand om det nyfödda efter en C-sektion
- När ett barn har problem efter födseln
Födelsen av en bebis är en av livets mest underbara stunder. Få upplevelser jämförs med denna händelse. Nyfödda barn har fantastiska förmågor. Ändå är de beroende av andra för matning, värme och komfort.
Fantastiska fysiska förändringar inträffar vid födseln. När barnet levereras kläms navelsträngen fast och skärs nära naveln. Detta slutar barnets beroende av moderkakan för syre och näring. När barnet tar sitt första andetag rör sig luft in i lungorna. Före födseln används inte lungorna för att utbyta syre och koldioxid och behöver mindre blodtillförsel. Fostrets cirkulation skickar det mesta av blodtillförseln från lungorna genom speciella anslutningar i hjärtat och de stora blodkärlen. När ett barn börjar andas luft vid födseln hjälper tryckförändringen i lungorna att stänga fostrets anslutningar och omdirigera blodflödet. Nu pumpas blod till lungorna för att hjälpa till med utbytet av syre och koldioxid. Vissa barn har för mycket vätska i lungorna. Att stimulera barnet att gråta genom massage och strök huden kan hjälpa till att vätskan kommer upp där den kan sugas från näsan och munnen.
Ger värme åt den nyfödda
Ett nyfött barn är vått av fostervätskan och kan lätt bli kallt. Att torka barnet och använda varma filtar och värmelampor kan hjälpa till att förhindra värmeförlust. Ofta placeras en stickad hatt på barnets huvud. Att placera en baby hud mot hud på bröstet eller buken hjälper också till att hålla barnet varmt. Denna tidiga hud-mot-hudkontakt minskar också gråt, förbättrar din interaktion med ditt barn och hjälper dig att amma framgångsrikt.
Omedelbar vård för det nyfödda
Hälsovärderingar av det nya barnet börjar direkt. En av de första kontrollerna är Apgar-testet. Apgar-testet är ett poängsystem för att utvärdera det nyfödda tillståndet 1 minut och 5 minuter efter födseln. Vårdgivaren eller barnmorskan och sjuksköterskorna kommer att utvärdera dessa tecken och ge ett poängvärde:
Aktivitet; muskeltonus
Pulsfrekvens
Grimas; reflexirritation
Utseende; hudfärg
Andning
Poängen 7 till 10 anses vara normal. Poängen 4 till 6 kan innebära att barnet behöver några andningsåtgärder (syre) och noggrann övervakning. Poängen 3 eller lägre betyder att barnet behöver räddningsandning och livräddningstekniker.
Fysisk undersökning av det nyfödda i förlossningsrummet
En kort, fysisk undersökning görs för att kontrollera om det finns uppenbara tecken på att barnet är frisk. Andra procedurer kommer att göras under de närmaste minuterna och timmarna. Dessa kan göras i förlossningsrummet, i barnkammaren eller i ditt rum, beroende på sjukhuspolicyn och barnets tillstånd. Några av dessa procedurer inkluderar:
Mätning av temperatur, hjärtfrekvens och andningsfrekvens
Mätning av vikt, längd och huvudomkrets. Dessa mätningar hjälper till att ta reda på om barnets vikt och mätningar är normala under antalet veckor av graviditeten. Små eller underviktiga barn och mycket stora barn kan behöva särskild uppmärksamhet och vård.
Sladdvård. Barnets navelsträngsstubbe kommer att ha en klämma. Det måste hållas rent och torrt.
Bad. När barnets temperatur har stabiliserats kan det första badet ges.
Ögonvård. Bakterier i födelsekanalen kan infektera barnets ögon. Ditt barn kommer att få antibiotika eller antiseptiska ögondroppar eller salva antingen direkt efter förlossningen eller senare i barnkammaren för att förhindra ögoninfektion.
Fotspår. Dessa tas ofta och registreras i journalen.
Innan en bebis lämnar förlossningsområdet placeras ID-armband med matchande nummer på barnet och på dig. Spädbarn har ofta två på handleden och fotleden. Dessa bör kontrolleras varje gång barnet kommer eller går från ditt rum.
Ta hand om det nyfödda efter en vaginal förlossning
Friska barn födda i vaginal förlossning kan vanligtvis stanna hos mamman. På många sjukhus omfattar omedelbara nyfödda bedömningar vikt, längd och läkemedel. Även det första badet görs direkt i ditt rum. Så snabbt som möjligt placeras en ny bebis i dina armar. Ofta placeras barnet hud mot hud på bröstet direkt efter födseln. Vissa barn kommer att amma direkt.
Under den första timmen eller två efter födseln befinner sig de flesta barn i en vaken fas. Detta ger en chans för dig och din partner att lära känna din nya bebis. En bebis kommer ofta att vända sig till det bekanta ljudet av moderns röst. En babys synfokus är bäst på cirka 8 till 12 tum - bara avståndet från barnet som ligger i dina armar till ditt ansikte.
Denna första timme eller 2 efter födseln är också den bästa tiden att börja amma. Spädbarn har en medfödd förmåga att börja amma direkt efter födseln. Vissa läkemedel och anestesi som ges till dig under förlossningen och förlossningen kan påverka barnets sugförmåga. Men de flesta friska barn kan amma under de första timmarna. Denna första utfodring hjälper till att stimulera bröstmjölkproduktionen. Det får också din livmoder att dra ihop sig. Detta kan hjälpa till att förhindra för mycket blödning.
Ta hand om det nyfödda efter en C-sektion
Om ditt barn föds av kejsarsnitt, är chansen bra att du kan vara vaken för operationen. Endast i sällsynta fall behöver du narkos för leverans. Det betyder att du inte är vaken för födseln. De flesta C-sektioner idag görs med regional anestesi såsom en epidural eller ryggrad. Med denna typ av anestesi är endast en del av kroppen bedövad för operation. Du är vaken och kan höra och se ditt barn så snart han eller hon är född.
Spädbarn födda av C-sektion kontrolleras vanligtvis av en barnomsorg eller vårdgivare direkt efter förlossningen. Detta görs ofta nära dig i operationssalen. Eftersom spädbarn födda med C-sektion kan ha problem med att rensa en del av lungvätska och slem behöver de ofta extra sugning av näsa, mun och hals. I vissa fall kan de behöva djupare sug i luftröret.
När en baby har kontrollerats kommer en sjuksköterska att förpacka barnet varmt och ta barnet till dig för att se och röra. Många sjukhus kräver att spädbarn födda av C-sektionen ska bevakas i barnkammaren under en kort tid. Alla vanliga procedurer som vägning och läkemedel görs där. Vanligtvis kan ditt barn tas till dig medan du befinner dig i återhämtningsområdet efter operationen.
Många mödrar tror att de inte kommer att kunna amma efter en C-sektion. Det är inte sant. Amning kan börja de första timmarna direkt i återhämtningsrummet, precis som vid en vaginal förlossning.
Planera att ha någon kvar hos dig under din sjukhusvistelse efter en C-sektion. Du kommer att ha en hel del smärta under de första dagarna och behöver hjälp med barnet.
När ett barn har problem efter födseln
Alla barnets kroppssystem måste fungera tillsammans på ett nytt sätt efter födseln. Ibland har ett barn svårt att göra övergången. Hälsobedömningar som Apgar-testet gjort direkt efter födseln kan hjälpa till att ta reda på om en baby mår bra eller har problem.
Om det finns tecken på att barnet inte mår bra kan behandlingen ges direkt i förlossningsrummet. Vårdgivaren eller barnmorskan och andra medlemmar i vårdteamet arbetar tillsammans för att hjälpa barnet att rensa överflödig vätska och börja andas.
Spädbarn som kan ha problem vid födseln inkluderar de som är födda i förtid, de som är födda med en svår förlossning eller de som är födda med fosterskada. Lyckligtvis finns särskild vård för dessa barn. Nyfödda barn som behöver intensiv medicinsk vård tas ofta in i ett särskilt område på sjukhuset som kallas neonatalintensivavdelningen (NICU). NICU kombinerar avancerad teknik och utbildad vårdpersonal för att ge de minsta patienterna särskild vård. NICUs kan också ha mellanliggande eller fortsatta vårdområden för spädbarn som inte är lika sjuka men behöver särskild omvårdnad. Vissa sjukhus har ingen NICU. Spädbarn kan behöva flyttas till ett annat sjukhus.
Att ha en sjuk baby kan vara stressande. Få föräldrar förväntar sig att komplikationer av graviditeten eller deras barn är sjuka eller för tidiga. Det är helt naturligt för föräldrar att ha många olika känslor när de försöker hantera svårigheterna med en sjuk baby. Men det är lugnande att dagens avancerade teknik hjälper sjuka barn att bli bättre och åka hem tidigare än någonsin tidigare. Det hjälper också att veta att även om separationen från ett barn är smärtsam, så skadar det inte förhållandet mellan mor och barn.