Innehåll
- Vad är en transuretral resektion av prostata (TURP)?
- Varför kan jag behöva TURP?
- Vilka är riskerna med en TURP?
- Hur gör jag mig redo för en TURP?
- Vad händer under TURP?
- Vad händer efter TURP?
- Nästa steg
Vad är en transuretral resektion av prostata (TURP)?
Prostatakörteln finns bara hos män. Den sitter under urinblåsan och sveper runt urinröret. Urinröret är röret som transporterar urin ut ur kroppen. Prostata hjälper till att producera sperma.
En transuretral resektion av prostata (TURP) är kirurgi för att ta bort delar av prostatakörteln genom penis. Inga snitt behövs.
Kirurgen når prostata genom att sätta ett instrument i slutet av penis och genom urinröret. Detta instrument, som kallas ett resektoskop, är cirka 12 tum långt och 0,5 tum i diameter. Den innehåller en upplyst kamera och ventiler som styr bevattningsvätska. Den innehåller också en elektrisk trådslinga som skär vävnad och förseglar blodkärl. Trådslingan styrs av kirurgen för att ta bort vävnaden som blockerar urinröret en bit i taget. Vävnadsbitarna bärs av bevattningsvätskan in i urinblåsan och spolas sedan ut i slutet av proceduren.
Varför kan jag behöva TURP?
TURP görs oftast för att lindra symtom orsakade av en förstorad prostata. Detta beror ofta på godartad prostatahyperplasi (BPH). BPH är inte cancer. Det är en vanlig del av åldrandet. När prostatakörteln förstoras kan den pressa mot urinröret och störa eller blockera urinpassagen ut ur kroppen.
Ibland görs en TURP för att endast behandla symtom, inte för att bota sjukdomen. Om du till exempel inte kan urinera på grund av prostatacancer, men kirurgi för att ta bort prostata inte är ett alternativ för dig, kan du behöva en TURP.
Det kan finnas andra skäl för din vårdgivare att rekommendera en TURP.
Vilka är riskerna med en TURP?
Som med alla operationer kan vissa komplikationer uppstå med TURP. Några möjliga komplikationer kan inkludera:
- Blåsskada
- Blödning
- Blod i urinen efter operationen
- Elektrolytavvikelser
- Infektion
- Förlust av erektioner
- Smärtsam eller svår urinering
- Retrograd utlösning (när utlösning går in i urinblåsan och inte ut ur penis)
Det kan finnas andra risker beroende på ditt tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din vårdgivare innan proceduren.
Hur gör jag mig redo för en TURP?
Några saker du kan förvänta dig innan proceduren inkluderar:
- Din vårdgivare kommer att förklara proceduren och du kan ställa frågor.
- Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger tillstånd att utföra proceduren. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.
- Din vårdgivare kommer att granska din medicinska historia och göra en fysisk undersökning för att vara säker på att du har god hälsa innan du har ingreppet. Du kan också behöva blodprov och andra tester.
- Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka något i 8 timmar före ingreppet, vanligtvis efter midnatt.
- Tala om för din vårdgivare om du är känslig för eller allergisk mot läkemedel, latex, jod, tejp, kontrastfärger eller anestesi.
- Se till att din vårdgivare har en lista över alla läkemedel som örter, vitaminer och kosttillskott du tar. Detta inkluderar både föreskrivna och receptfria.
- Tala om för din vårdgivare om du tidigare har haft blödningsstörningar eller om du tar blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia), aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodpropp. Du kan behöva avbryta dessa läkemedel innan proceduren.
- Om du röker, sluta så snart som möjligt för att förbättra återhämtningen och din allmänna hälsa.
- Du kan få ett lugnande medel innan proceduren för att hjälpa dig att slappna av.
Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din vårdgivare begära annan specifik beredning.
Vad händer under TURP?
TURP kräver sjukhusvistelse. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.
Generellt följer en TURP denna process:
- Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken eller andra föremål som kan komma i vägen under operationen.
- Du kommer att bli ombedd att ta bort dina kläder och kommer att få en klänning att bära
- Du blir ombedd att tömma urinblåsan.
- En IV-linje läggs i din arm eller hand.
- Du kommer att placeras på ett operationsbord och ligga på ryggen.
- Du kommer att få bedövning för att få dig att sova för proceduren. Dina ben kommer att placeras i stigbygel.
- Din hjärtfrekvens, blodtryck, andning och syrehalten i blodet kommer att övervakas under operationen.
- När du väl är bedövad kan ett andningsrör sättas genom halsen in i lungorna och du kommer att anslutas till en ventilator. Detta kommer att andas för dig under operationen.
- Kirurgen kan först inspektera urinröret och urinblåsan med ett endoskop. Detta görs genom att passera räckvidden genom penisspetsen, sedan in i urinröret och urinblåsan. Detta gör det möjligt för vårdgivaren att undersöka dessa områden för eventuella tumörer eller stenar i urinblåsan.
- Därefter passeras resektoskopet i urinröret. Den används för att skära bort bitar av prostatavävnad som bular ut eller blockerar urinröret. Elektricitet kommer att appliceras genom resektoskopet för att stoppa blödning. Bitarna spolas in i urinblåsan och dräneras sedan ut genom urinröret.
- Resektoskopet avlägsnas.
- Vårdgivaren lägger in ett mjukt, flexibelt rör som kallas en kateter i urinblåsan för att tömma urinen.
Vad händer efter TURP?
På sjukhuset
Efter proceduren kan du föras till ett återhämtningsrum och bevakas noga. När ditt blodtryck, puls och andning är stabil och du är vaken kommer du att tas till ditt sjukhusrum.
Du kan få smärtstillande medicin vid behov, antingen av en sjuksköterska eller genom att ge det själv via en enhet ansluten till din IV-linje.
När du är vaken kan du börja dricka vätska. Du kommer att kunna äta fast mat eftersom du kan hantera dem.
Katetern kommer att förbli på plats i 1 till 3 dagar för att hjälpa urinen att rinna av medan din prostatakörtel läker. Du kommer antagligen att ha blod i urinen efter operationen. En påse med lösning kan fästas i katetern för att spola blodet och potentiella blodproppar ur urinblåsan och katetern. Blödningen minskar långsamt och sedan avlägsnas katetern.
Arrangemang kommer att göras för ett uppföljningsbesök hos din vårdgivare. Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner efter proceduren, beroende på din situation.
Hemma
När du väl är hemma är det viktigt att dricka mycket vätska. Detta hjälper till att spola ut kvarvarande blod eller blodproppar från urinblåsan.
Du kommer att få veta att du inte ska göra några tunga lyft under flera veckor efter TURP. Detta är för att förhindra blödning.
Du kan vara öm eller öm i flera dagar efter en TURP. Ta ett smärtstillande medel för ömhet som rekommenderas av din vårdgivare.
Du ska inte köra förrän din vårdgivare säger till dig. Andra aktivitetsbegränsningar kan också gälla.
Be din vårdgivare att rapportera något av följande:
- Feber och / eller frossa
- Problem med att urinera
- Problem med att kontrollera urinblåsan
- Förändringar i din urinproduktion, färg eller lukt
- Öka blodet eller blodproppar i urinen
Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner efter proceduren, beroende på din speciella situation.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren