Innehåll
- Vad är transradiell hjärtkateterisering?
- Varför kan jag behöva transradial hjärtkateterisering?
- Vilka är riskerna med transradial hjärtkateterisering?
- Hur gör jag mig redo för transradiell hjärtkateterisering?
- Vad händer vid transradial hjärtkateterisering?
- Vad händer efter transradial hjärtkateterisering?
- Nästa steg
Vad är transradiell hjärtkateterisering?
Transradiell hjärtkateterisering är ett förfarande som används för att behandla och diagnostisera vissa hjärtsjukdomar. Det är också känt som transradial hjärtkat eller angiografi.
Under proceduren sätter en vårdgivare in ett långt tunt rör (kateter) genom den radiella artären. Den radiella artären är ett blodkärl i armen. Han eller hon trådar sedan detta rör genom blodkärlen hela vägen till hjärtat med hjälp av speciella röntgenstrålar. Detta rör kan ha olika verktyg kopplade till det, beroende på orsaken till proceduren. Till exempel kan vårdgivaren lägga ett speciellt färgämne inuti katetern för att ta röntgenbilder av artärerna i ditt hjärta. Katetern kan ha en ballong fäst vid den. Denna kateter och ballong hjälper till att öppna blockeringar i hjärtats artärer.
Varför kan jag behöva transradial hjärtkateterisering?
Det finns många anledningar till att du kan behöva denna procedur. Du kan behöva det om du har bröstsmärtor. Förfarandet kan visa om hjärtats artärer har blockerats på grund av kranskärlssjukdom. Det hjälper också din vårdgivare att fastställa en behandlingsplan. Detta test kallas koronar angiografi.
Om du har en känd blockering i en kranskärl kan du behöva en hjärtkateterisering med en teknik som kallas koronar angioplastik. Din leverantör fäster en ballong på katetern. När ballongen är på plats blåses den upp och pressar placket till sidan av blodkärlet. Det ökar blodflödet genom artären. En stent placeras ofta på blockeringsplatsen för att hålla fartyget öppet.
Vårdgivare använder också hjärtkateterisering för att göra andra ingrepp i hjärtat. De kan till exempel använda den för att öppna en avsmalnande hjärtklaff. Det är mindre invasivt än öppen hjärtkirurgi.
Om du behöver hjärtkateterisering kan din vårdgivare rekommendera transradiell typ. Det transradiella tillvägagångssättet kan ha en något lägre risk för komplikationer jämfört med metoden som går genom ett blodkärl i benet (transfemoral). Din återhämtning kan bli kortare och lättare också jämfört med transfemoral strategi. Inte alla kirurgiska centra använder denna typ av hjärtkateterisering regelbundet. Fråga din vårdgivare om det kan vara vettigt för dig.
Vilka är riskerna med transradial hjärtkateterisering?
I allmänhet är riskerna med detta förfarande låga. Vissa kan vara ännu lägre med den transradiella metoden. Möjliga komplikationer inkluderar:
- Onormala hjärtrytmer
- Punktering av hjärtat eller kranskärlen
- Allergiska reaktioner
- Blodpropp. Detta kan leda till stroke eller andra problem.
- Njursvikt
- Infektion
- Överdriven blödning
- Smärta och svullnad vid kateterinsättningsstället
- Nervskador på handleden och handen
- Skada på blodkärlet som ger handleden och handen
- Död (mycket sällsynt)
Dina egna risker kan skilja sig beroende på din ålder, dina hälsoproblem och orsaken till ingreppet. Fråga din vårdgivare om dina specifika risker.
Hur gör jag mig redo för transradiell hjärtkateterisering?
Fråga din vårdgivare om hur du gör dig redo. Du bör inte äta eller dricka något efter midnatt före dagen för ingreppet. Du kan också behöva sluta ta vissa läkemedel i förväg.
Din vårdgivare kanske vill ha några extra tester innan proceduren. Dessa kan inkludera:
- Bröstkorgsröntgen
- Elektrokardiogram, för att titta på hjärtrytmen
- Blodprov för att kontrollera allmän hälsa
- Ekokardiogram, för att titta på hjärtanatomi och blodflöde genom hjärtat
En IV placeras i din hand eller arm innan proceduren startar. Hår från området runt kateterinsatsen kan tas bort. Du kan få medicin för att förhindra blodproppar.
Vad händer vid transradial hjärtkateterisering?
Prata med din vårdgivare om vad du kan förvänta dig. De specifika detaljerna i förfarandet kan variera beroende på orsaken till det. I de flesta fall kommer en kardiolog och ett team av specialiserade sjuksköterskor att göra proceduren i ett hjärtkateteriseringslaboratorium. I allmänhet:
- Du kommer att få medicin för att göra dig sömnig. Men du kommer att vara vaken under de flesta typer av hjärtkateterisering. Ibland sker proceduren under generell anestesi.
- Under proceduren kommer medicinskt team att noga följa dina vitala tecken.
- Blodflödet i handleden och handen kommer att bedömas före ingreppet.
- Ett bedövande läkemedel kommer att injiceras i armen för att bedöva platsen där katetern kommer att placeras.
- Vårdgivaren kommer att använda en nål för att nå blodkärlet i armen. Sällan krävs dissektion med kirurgiska verktyg.
- Leverantören lägger en tunn tråd i blodkärlet och tränger den hela vägen till hjärtat.
- Med hjälp av tråden som vägledning placerar leverantören katetern över tråden. Leverantören flyttar sedan katetern hela vägen till hjärtat. Sedan kommer ledningen att tas bort.
- Leverantören kan använda röntgenbilder och ekokardiogram för att se exakt var katetern är.
- Med hjälp av katetern kommer vårdgivaren att göra nästa steg i proceduren. Till exempel öppnar han eller hon ett blockerat kranskärl.
- När proceduren är klar avlägsnas katetern genom blodkärlet.
- Kateterinsättningsstället kommer att stängas och bandas. Medicinsk personal kommer att sätta press på platsen en tid för att förhindra blödning.
Vad händer efter transradial hjärtkateterisering?
Fråga din vårdgivare om vad du kan förvänta dig efter proceduren. Din vårdgivare kan ha specifika instruktioner baserat på anledningen till varför du har det. I allmänhet:
- Du kan vara grogg och desorienterad ett tag.
- Din hjärtfrekvens, andning, blodtryck och syrenivåer kommer att följas noggrant.
- Du kommer att känna viss ömhet. Men du ska inte känna allvarlig smärta. Smärtstillande läkemedel finns tillgängligt om det behövs.
- Din vårdgivare kan ge dig medicin för att förhindra att blodet koagulerar om en hjärtartär öppnades eller stent utplacerades.
- Din vårdgivare kan beställa uppföljningstester som ett elektrokardiogram eller ett ekokardiogram.
- Om ditt tillstånd är stabilt kan du kanske åka hem dagen för proceduren. Om så är fallet måste du få någon att köra dig hem.
När du lämnar sjukhuset:
- Fråga vilket läkemedel du behöver ta. Du kan tillfälligt behöva ta antibiotika eller läkemedel för att förhindra blodproppar. Ta smärtstillande läkemedel efter behov.
- Du kan återuppta dina normala aktiviteter ganska snabbt. Men undvik ansträngande aktiviteter och tunga lyft i flera dagar.
- Var noga med att hålla alla uppföljningsbesök.
- Ring din vårdgivare om du har ökad svullnad, bröstsmärtor, ökad blödning eller dränering, feber eller svåra symtom.
- Följ alla instruktioner som din vårdgivare ger dig om medicin, motion, diet och sårvård.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren