Innehåll
Övergående nattlig desaturering är när din syrekoncentration (nivån av syre som ditt blod bär) tillfälligt blir lägre än vanligt medan du sover på natten. Detta är ett allvarligt problem som ofta förknippas med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Även om övergående nattlig desaturering vanligtvis inte orsakar omedelbara symtom kan det ha skadliga effekter på din hälsa över tid.Du kan behöva en sömnstudie för att identifiera tillståndet och terapeutiskt syre på natten ordineras vanligtvis för att lindra effekterna.
Symtom
De typiska klagomålen hos personer med detta problem inkluderar:
- Vaknar oförnyad
- Kronisk trötthet
- Letargi
- Nedsatt livskvalitet
Utöver dessa vaga symtom kommer du förmodligen inte att märka några distinkta symtom på övergående nattlig desaturering vid KOL.
Snarare märks effekterna av tillståndet vanligtvis när de långsamma långsiktiga effekterna på din lungfunktion, blodtryck, hjärta och hjärnhälsa har tagit en vägtull.
Lungfunktion
Lungorna kan genomgå förändringar, såsom försämrad KOL och / eller ett tillstånd som kallas pulmonell hypertension, som ett resultat av övergående nattlig desaturering. Dessa lungproblem orsakar trötthet och andfåddhet hela dagen - inte bara under sömnen.
Hjärtfunktion
Övergående nattlig desaturering är associerad med hjärtsjukdomar såsom arytmier (hjärtfrekvensavvikelser) och hjärtsvikt. Du kan uppleva ödem (svullnad i benen), låg energi, yrsel och / eller hjärtklappning (en känsla av att ditt hjärta tävlar ) med dessa villkor.
Blodkärl
Hypertoni och arteriopati är blodkärlsförhållanden som är förknippade med övergående nattlig desaturering. Ingen av dessa tillstånd orsakar märkbara symtom, men de ökar risken för allvarliga problem som hjärtinfarkt och stroke, vilket kan ge egna symtom.
Hjärnhälsa
Hjärnhälsan kan äventyras under perioder med övergående nattlig desaturering.Iskemisk skada, som uppstår på grund av allvarligt lågt syre under en stroke, kan förvärras när din hjärna har låg syreförvärrande effekterna av en tidigare stroke.
Sömnstörningar som sömnapné existerar vanligtvis tillsammans med KOL, och kan ytterligare öka problem och symtom associerade med övergående nattlig desaturering.
Orsaker
KOL är en lungsjukdom och orsakar en minskning av syremättnadsnivåerna i blodet under dagen och på natten.
Syre behövs för att upprätthålla dina organ och röda blodkroppar transporterar syre från lungorna till resten av kroppen. När dessa celler är fulla av syre eller nästan fulla beskrivs de som mättad. Normala syremättnadsnivåer varierar mellan 95% och 100%.
När andningen äventyras, som med KOL, kan lungorna inte expandera som de normalt borde. Blodkärlen blir ofta inflammerade, vilket försämrar blodflödet och syrediffusionen. Det är detta som orsakar övergående nattlig desaturering.
Lägre syremättnad dagtid i KOL (under 92%) är vanligtvis förknippad med övergående nattlig desaturering.
Diagnos
Om du har KOL kan din läkare ge dig screeningtester för att identifiera om du också har övergående nattlig desaturering. Hemma, icke-invasiva tester, liksom långvariga tester över natten i en övervakad medicinsk miljö, kan hjälpa till att upptäcka övergående nattlig desaturering.
Hem Oximetri
Hemoximetri är ett hemtest som din läkare kan ordinera för dig att använda på egen hand. Detta innebär att du placerar en liten klämmanordning på fingret för att mäta din syremättnadsnivå medan du sover.
Din läkare kommer att få en rapport om syrenivåerna som registrerats under enhetens användning. Vissa hemoximetrar har också ett larm som hörs när syremättnad faller under en viss nivå.
Med övergående nattlig desaturering kan din syremättnadsnivå förväntas sjunka mer än 4% under din normala dagnivå i minst fem minuter medan du sover.
Sömnstudie
Ett annat verktyg som är användbart för att identifiera övergående nattlig desaturering och andra sömnstörningar är en polysomnograf (PSG) över natten, även kallad en sömnstudie.
Sömnstudier utförs i ett särskilt sovcenter, där du övernattar och övervakas av en utbildad tekniker. Studieutrustningen registrerar samtidigt olika fysiologiska parametrar som är relaterade till sömn och vakenhet, inklusive andning, hjärtfrekvens, syrenivåer, muskelaktivitet och ögonrörelser.
Testning av sömnstudier över natten: Vad man kan förvänta sigBlodprov
Medan en pulsoximeter kan approximera din syremättnad i blodet är ett arteriellt blodprov mer exakt. En förändring av syremättnad kan mätas med ett arteriellt blodgasprov. Detta test kan användas för att upptäcka hyperkapnia (för mycket koldioxid) och hypoxemi (för lite syre). Förändringar i dessa nivåer kommer att inträffa under sömnen om du har övergående nattlig desaturering.
Behandling
Behandling för övergående nattlig desaturering vid KOL involverar vanligtvis syrebehandling, vilket resulterar i placeringen av ett litet plaströr med två små plaststänger i näsborrarna. Tapparna har öppningar genom vilka syre tillförs i näsan. Alternativt kan en ansiktsmask placeras över näsan och munnen för att avge syre.
Denna behandling kan öka mängden syre som du tar in vid varje inspiration, vilket förbättrar din blodsyremättnad. Om din behandling är effektiv kan du börja märka en förbättring av din energinivå på dagtid.
När du använder en syrgasmaskin hemma får du säkerhetsanvisningar. Till exempel bör din syrekälla inte vara nära öppen eld.
Om du redan använder syre under dagen för din KOL kan din läkare ordinera en högre syrekoncentration åt dig under dina sovtimmar för att förhindra episoder av övergående nattlig desaturering.
Ett ord från Verywell
Övergående nattlig desaturering är inte en direkt märkbar effekt av KOL, men det kan få allvarliga hälsokonsekvenser. Om du har avancerad KOL, kommer din läkare sannolikt att screena dig för övergående nattlig desaturering. Tänk på att tillståndet inte är botbart, och det bästa sättet att förhindra att det försämras är att undvika faktorer som förvärrar KOL som rökning och exponering för luftburna irriterande ämnen som damm och föroreningar.