Innehåll
- Vad är ett lutningstest?
- Varför behöver jag testa lutningstabellen?
- Vilka är riskerna med lutningstestet?
- Hur gör jag mig redo för lutningstestet?
- Vad händer under lutningstestet?
- Vad händer efter lutningstestet?
- Nästa steg
Vad är ett lutningstest?
Ett lutningstest är ett test som görs för att utvärdera symtom på synkope (svimning). Om du har synkope utvärderar din vårdgivare noggrant din tidigare medicinska historia och gör en fysisk undersökning. Om resultaten av undersökningen eller historiken inte visar orsaken till synkope, och du inte har någon historia av hjärtsjukdomar, kan ytterligare test planeras.
Ett lutningstabelltest försöker bestämma orsakssynkope genom att skapa förändringar i hållning från att ligga till stående. Du kommer att ligga platt på en speciell säng eller ett bord med speciella säkerhetsbälten och ett fotstöd när du är ansluten till elektrokardiogram (EKG) och blodtrycksmätare. Sängen eller bordet lyfts sedan upp till en nästan stående position (60 ° till 80 ° vertikal vinkel) för att simulera att stå upp från en liggande position. Blodtrycket och EKG mäts under testet för att utvärdera förändringar under positionsförändringarna. Om testet får dig att svimma, kommer bordet snabbt att återställas till en platt position för att hjälpa dig att återfå medvetandet. Den insamlade informationen kan sedan användas för att hjälpa din vårdgivare att ordinera behandling.
Varför behöver jag testa lutningstabellen?
Du kan behöva ett lutningstest om du har återkommande svimning och andra orsaker uteslutits.
Synkope eller svimning kan orsakas av olika medicinska problem. Synkope kan förekomma sällan till ofta, beroende på orsaken. Några orsaker till synkope kan inkludera:
- Vasovagal syndrom (även kallad neurokardiogen synkope). Detta är ett plötsligt blodtrycksfall med eller utan en minskning av hjärtfrekvensen. Det orsakas av ett överdrivet svar från nerver som kontrollerar hjärtat och blodkärlen.
- Arytmi. Detta är när hjärtfrekvensen är för långsam, för snabb eller oregelbunden. När detta händer kan hjärtat inte få tillräckligt med blodflöde till kroppen.
- Strukturell hjärtsjukdom (problem i hjärtmuskeln eller ventilerna). Förstoring av hjärtmuskeln eller funktionsstörning hos en eller flera hjärtklaffar kan blockera blodflödet i hjärtat.
- Hjärtinfarkt (även kallad hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt). Detta är skada på hjärtmuskeln på grund av otillräcklig blodtillförsel.
- Kardiomyopati ventrikulär dysfunktion. Detta är en svaghet eller svikt i ventriklarnas pumpfunktion (hjärtats stora pumpkammare.
Det kan finnas andra skäl för din vårdgivare att rekommendera ett lutningstest.
Vilka är riskerna med lutningstestet?
Möjliga risker med lutningstestning inkluderar:
- Planerade episoder av synkope (svimning)
- Yrsel eller huvudvärk
- Lågt blodtryck eller högt blodtryck
- Illamående
- Hjärtklappning eller förändring av hjärtfrekvensen
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din vårdgivare före testet.
Hur gör jag mig redo för lutningstestet?
- Din vårdgivare kommer att förklara testet för dig och du kan ställa frågor.
- Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger ditt tillstånd att göra testet. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.
- Tala om för teknologen om du är allergisk mot eller är känslig för läkemedel eller latex.
- Fasta kan krävas före testet. Din vårdgivare kommer att ge dig instruktioner om hur länge du ska hålla kvar mat eller vätska.
- Berätta för din vårdgivare om du är gravid eller tror att du kan vara det.
- Berätta för din leverantör om alla läkemedel (receptbelagda och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.
- Tala om för din vårdgivare om du har en pacemaker eller en implanterad hjärt-defibrillator.
- Ordna så att någon kör dig hem efter testet, eftersom du troligen kommer att få veta att du inte ska köra efteråt.
- Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din vårdgivare begära annan specifik beredning.
Vad händer under lutningstestet?
Ett vippbordstest kan göras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.
Generellt följer ett lutningstestprocess denna process:
- Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken eller andra föremål som kan störa testet.
- Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder från midjan och upp och få en klänning att bära.
- Du kommer att bli ombedd att tömma urinblåsan innan proceduren.
- Du kommer att lägga dig på en speciell säng eller ett bord.
- En IV-linje kan startas i din hand eller arm för att injicera medicin och för att ge IV-vätska, om det behövs.
- EKG-elektroder placeras på bröstet och fästs på en EKG-maskin med trådkablar. En blodtrycksmanschett placeras på din arm och fästs på en automatisk blodtrycksmätare. Ditt blodtryck kan mätas med en invasiv blodtrycksmätare som kallas en arteriell linje istället för en icke-invasiv blodtrycksmanschett. Artärlinjen kan ge snabbare mätning av blodtrycksförändringar.
- Du kommer att ligga platt på sängen inledningsvis, sedan kommer du att höjas till en nästan stående vinkel medan du är på sängen. Remmar kommer att placeras över bröstet och benen så att du inte faller om du svimmar under testet.
- Du kommer att förbli upprätt i upp till 45 minuter för att avgöra om symtom som yrsel, svimning, låg hjärtfrekvens eller lågt blodtryck uppstår.
- Om inga symtom uppträder kan du få ett läkemedel i din IV för att påskynda hjärtfrekvensen. Detta kommer att ges när du ligger platt igen.
- Efter att läkemedlet ges (om det behövs) kommer du igen att lutas upprätt och övervakas för symtom på yrsel, svimning, låg hjärtrytm eller lågt blodtryck.
- När tillräckligt med information erhållits kommer du att sänkas ner till en platt position och få vila ett tag. Din hjärtfrekvens och ditt blodtryck kommer att övervakas.
- När du är stabil kommer IV-linjen, blodtrycksmanschetten eller artärlinjen och EKG-elektroder att tas bort.
- Du får klä dig och lämna, om inte din vårdgivare säger något annat.
Vad händer efter lutningstestet?
Du bör kunna återuppta din normala kost och aktiviteter, såvida inte din vårdgivare instruerar dig annorlunda.
I allmänhet finns det ingen särskild försiktighet efter ett lutningstest.
Tala om för din vårdgivare om du utvecklar några tecken eller symtom som du hade före testet (som yrsel eller svimning).
Din leverantör kan ge dig andra instruktioner efter testet, beroende på din situation.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren