Innehåll
- Vanliga sköldkörteln kosttillskott
- Kosttillskott som påverkar läkemedel och test
- Kosttillskott att undvika
- Frågor att ställa om eventuella tillägg
1:26
7 snabba näringstips för sköldkörteln
Vanliga sköldkörteln kosttillskott
Som med många tillstånd finns det ett antal kosttillskott som ofta rekommenderas som "hälsosamma" för personer med sköldkörtelsjukdom. Som sagt, även tillskott som kan ha fördelar för vissa människor kan ha potentiella risker för andra. Det är bäst att prata med din läkare innan du lägger till dessa eller andra alternativ i din behandling.
Vitamin D
D-vitamintillskott kan vara särskilt bra för dem med sköldkörtelsjukdomar. En indisk studie från 2018 visade att kosttillskotten förbättrade TSH-nivåerna hos personer med hypotyreos, såväl som autoantikroppar i sköldkörteln hos personer med autoimmun tyreoidit.
Dessutom är låga vitamin D-nivåer förknippade med en ökad risk för utvecklande autoimmuna sköldkörtelsjukdomar som Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom i första hand.
Man tror att majoriteten av människorna i USA har låga nivåer av vitamin D. Lyckligtvis kan ett enkelt blodprov hjälpa dig att veta om du är bristfällig eller inte. Se till att prata med din läkare om att ta D-vitamin, eftersom ett överskott kan leda till biverkningar som smärtsamma njurstenar.
Vitamin B12
Vitamin B12-brist är relativt vanligt (särskilt hos personer över 50 år). Dessutom kan läkemedlet metformin, som ofta används för att hjälpa till med viktminskning och för att minska insulinresistens hos personer med hypotyreos, minska B12-nivåerna.
Symtomen på vitamin B12-brist kan efterlikna många av symtomen på hypotyreos, så en brist kan vara lätt att missa.
Eftersom både underbehandlad hypotyreos och vitamin B12-brist är kopplade till en ökad risk för stroke, även hos unga, är det viktigt att se till att du får tillräckliga mängder vitamin. Vitamin B12 erhålls från kött och animaliska produkter, men även med tillräckligt intag kan dålig absorption på grund av ålder eller matsmältningsförhållanden kräva att man använder ett tillskott.
Omega-3 fettsyratillskott
Omega-3-fettsyror, särskilt icosapentaensyra (EPA) och docosahexaensyra (DHA), anses vara särskilt fördelaktiga för personer med autoimmuna sköldkörtelsjukdomar, både för deras antiinflammatoriska och immunmodulerande egenskaper. De kan erhållas genom att äta fett fisk (som lax, sill, tonfisk och makrill) minst två till tre gånger per vecka eller genom fiskoljetillskott.
Det är viktigt att köpa fiskolja av god kvalitet för att undvika överskott av kvicksilvernivåer. Fiskolja kan också öka blödningstiden, så det bör undvikas för personer med blodförtunnande medel eller med blödningsproblem
Växtbaserade omega-3-fettsyratillskott finns också men absorberas vanligtvis inte lika bra som fiskolja.
Konjugerad linolsyra (CLA)
Konjugerad linolsyra rekommenderas ofta för personer med sköldkörtelsjukdom som kämpar för att försöka gå ner i vikt. Det finns några bevis för att dessa tillskott kan bidra till blygsam viktminskning genom att mobilisera fettförråd i kroppen.
CLA kan orsaka gas- och matsmältningsbesvär hos vissa människor. Om du försöker gå ner i vikt med hypotyreos, be din läkare om hennes rekommendationer.
Jod
Det har varit betydande kontroverser kring jodtillskott och sköldkörtelhälsa, inklusive användning av kelptillskott, som är höga av detta viktiga mineral.Jodbrist är dock extremt sällsynt i USA, och dessa tillskott kanske inte bara misslyckas med att hjälpa men kan potentiellt förvärra ditt tillstånd. American Thyroid Association föreslår att man undviker daglig konsumtion av kosttillskott som innehåller mer än 500 mikrogram jod.
Selen
Selen är viktigt i metabolismen av sköldkörtelhormon och en studie från 2018 visade att selentillskott kan minska antityroperoxidasantikroppsnivåerna hos personer med autoimmun hypotyreos. Hos de med Graves sjukdom (hypertyreoidism) sågs förbättringar i sköldkörtelantikroppar samt kvaliteten på liv.
Selen har ett smalt "terapeutiskt fönster", vilket innebär att även små överskott kan vara giftiga.
Zink
Zink behövs för syntesen av sköldkörtelhormoner i kroppen, och en studie från 2018 visade att dessa tillskott har en viss fördel för kvinnor med hypotyreoidism som är överviktiga och överviktiga. En brist på zink kan också leda till hypotyreoidism och andra autoimmuna sjukdomar.
Tiamin (vitamin B1)
Det finns några bevis för att tiamintillskott kan minska trötthet hos personer med Hashimotos tyreoidit. Autoimmun sköldkörtelsjukdom som Hashimotos sjukdom och Graves sjukdom / hypertyreoidism kan leda till minskad absorption av tiamin även med adekvat intag, så personer med sköldkörtelsjukdom kanske vill prata med sin läkare om tillskott.
Kosttillskott som påverkar läkemedel och test
Praktiskt taget alla tillskott eller receptfria läkemedel kan interagera (till exempel minskad absorption) med levotyroxin om de tas inom en timme efter dosering, även om vissa tillskott kan orsaka problem även om de tas senare.
Kalcium och järn
Kalcium- och järntillskott bör tas minst tre till fyra timmar efter levotyroxin för att undvika minskad absorption av läkemedlet.
Utöver det noterade dock en studie från 2016 en ökad risk för stor papillär sköldkörtelcancer med kortvarig (5 år eller mindre) kalciumtillskott. Däremot personer som använde långvarig kalciumtillskott (definierat som mer än 10 år ) visade sig ha en lägre risk för papillärt mikrokarcinom i sköldkörteln.
"Grön mat" kosttillskott
Många "gröna livsmedel" kosttillskott innehåller stora mängder korsblommiga grönsaker, såsom broccoli och spenat. Många av dessa annars hälsosamma livsmedel innehåller goitrogener, ämnen som har en anti-sköldkörteleffekt i kroppen. Människor som har hypotyreos behöver inte undvika dessa hälsosamma livsmedel, men att placera dem i kosten och undvika kosttillskott med koncentrerade mängder är klokt.
Biotin
Biotinalon eller som en komponent i B-komplex vitaminer kan störa den immunanalys som används för att bestämma TSH-nivåer. (TSH kan tyckas vara lägre än vad det faktiskt är.) Biotin är en vanlig ingrediens i många kosttillskott som är utformade för att förbättra hår, hud och naglar.
Kosttillskott att undvika
Det finns några tillskott som bäst undviks helt av människor som lever med sköldkörtelsjukdom. Detta är inte en uttömmande lista, men några av dessa inkluderar:
Ashwagandha och Bladderwrack
Vissa växtbaserade preparat kan innehålla ingredienser som ashwagandha och urinblåsan. Det finns inga trovärdiga bevis som visar att dessa örter hjälper ett sköldkörtelproblem, men de kan interagera med din sköldkörtelmedicin. Bladderwrack kan också ha farligt höga nivåer av jod.
Kosttillskott för "sköldkörtelstöd"
Det finns ett antal kosttillskott som kan märkas som att ge "sköldkörtelstöd" eller "binjursstöd", eller som påstår sig vara "sköldkörtelstimulerande medel". Ingredienserna i dessa produkter varierar, men kan förutom en blandning av vitaminer, mineraler och örter innehålla sköldkörtelhormon och / eller binjursteroider.
Dessa tillskott bör absolut inte användas istället för receptbelagda sköldkörtelmediciner, men kan orsaka problem när de också används med ersättning för sköldkörtelhormon. När det används tillsammans med receptbelagd sköldkörtelhormonersättning, ökar receptfria sköldkörteltillskott risken för övermedicinering (hypertyreoidism). Hypertyroidism ökar i sin tur risken för benskörhet, förmaksflimmer (en onormal hjärtrytm som kan leda till stroke eller hjärtsvikt) och mer.
En studie från 2013 som tittade på 10 kommersiellt tillgängliga sköldkörtelstödprodukter visade att majoriteten av kosttillskott innehöll kliniskt signifikanta mängder T3 och T4. I vissa fall överstiger doserna de mängder som vanligtvis föreskrivs för att behandla hypotyreos. En studie från 2016 fann att mängden T3 i vissa tillskott var tillräckligt hög för att orsaka tyrotoxicos (sköldkörtelstorm).
Extrakt av bovina sköldkörteln
Bovina sköldkörtelekstrakt tillverkas av binjurarna hos kor och säljs som kosttillskott. (Dessa bör inte förväxlas med andra behandlingsalternativ för sköldkörtelhormon, såsom Armor Thyroid.) Utöver riskerna med underbehandlad eller överbehandlad hypotyreoidism som nämnts ovan utgör nötkreatur en liten risk att utsättas för bovin spongiform encefalopati (BSE eller galna ko) sjukdom) om hälsan hos djuren som används för extrakten inte är känd.
Importerade kosttillskott
År 2004 förbjöd FDA försäljningen av kosttillskott som innehåller stimulantia efedra, men vissa importerade kosttillskott och te fortsätter att innehålla denna ingrediens. Ofta marknadsförs som ett tillskott för viktminskning och energi, uppväger farorna med ephedra alla fördelar och kan vara särskilt oroande för personer med hypertyreoidism (genom att ytterligare öka hjärtfrekvensen, blodtrycket och andra problem).
Biverkningar, såsom högt blodtryck, stroke, anfall och död, har uppstått även hos människor som är unga och friska. Importerade kosttillskott kan också innehålla andra ingredienser som inte anses vara säkra av FDA, varav några kan listas under namn som du inte känner till.
Frågor att ställa om eventuella tillägg
Om du funderar på att ta något vitamin-, mineral- eller kosttillskott är det viktigt att prata med din läkare och väga de potentiella riskerna och fördelarna. Frågor du kanske vill ställa inkluderar:
- Vad är den möjliga fördelen med detta tillägg? Har några vetenskapliga studier dokumenterat detta, eller är det hörsägen?
- Vilka är de potentiella biverkningarna? Vilka symtom skulle varna dig för en eventuell negativ effekt?
- Hur kan tillskottet störa andra läkemedel, inklusive absorptionen av levotyroxin? Hur länge behöver du vänta efter att du tagit levotyroxin innan du tar tillskottet?
- Ska tillägget tas med eller utan mat?
- Behöver du göra mer frekventa sköldkörtelprovningar om du väljer att ta tillskottet? Hur ofta?
Ett ord från Verywell
Verkligheten är att kosttillskott och receptfria läkemedel har bioaktiva komponenter, och de potentiella riskerna och fördelarna med dessa produkter bör utvärderas precis som alla receptbelagda läkemedel. Förutom att vara relativt oreglerade i USA, kan vissa kosttillskott vara farliga för vissa människor och kan interagera med ett antal läkemedel, inklusive sköldkörtelhormoner.
Tala med din läkare innan du tar någon av dessa produkter. Om din läkare inte känner till kosttillskott eller växtbaserade behandlingar kan du söka råd från en naturläkare. Var bara säker på att läkaren som behandlar din sköldkörtelsjukdom hålls i ögonen om vad du diskuterar.