Fråga experten
Utvalda experter:
Christian Paul Pavlovich, M.D.
Varför undersöker läkare nästan alla män för prostatacancer? Eftersom det för närvarande är en av de vanligaste cancerformerna hos män, säger Johns Hopkins urolog Christian Pavlovich, M.D.
Är det effektivt? (Spoilervarning: Ja!) Prostatacancerdödsfallet är totalt sett nere, men läkare arbetar fortfarande hårt för att förbättra detektionsgraden. Faktum är att nya och mer exakta prostatascreeningsverktyg nyligen blev tillgängliga.
Pavlovich svarar på patienternas vanligaste frågor om screening av prostatacancer. Här är vad du borde veta.
Är screening av prostatacancer effektiv?
Kort sagt, ja. Det prostataspecifika antigen (PSA) screeningtestet introducerades på 1980-talet. Under de senaste 30 åren har det varit guldstandarden för upptäckt av prostatacancer. Det är fortfarande ganska användbart idag.
Screening är en del av anledningen till att vi ser en sådan framgång i behandlingen av prostatacancer. De flesta män drar nytta av screening av prostatacancer och tidig upptäckt och behandling av prostatacancer.
Varför behövs bättre screeningtest för prostatacancer?
Under många år, om ett PSA-test kom tillbaka onormalt, var nästa steg en prostatabiopsi. Detta innebär att man tar bort ett vävnadsprov från prostata för analys. En prostatabiopsi är det enda definitiva sättet att bekräfta en diagnos av prostatacancer.
Mer än 1 miljon prostata biopsier utförs varje år i detta land. Men av dessa finns det 220 000 nya diagnoser av prostatacancer. Det betyder att ett onormalt resultat från en PSA orsakar att många män får biopsier i onödan.
Det skulle vara fördelaktigt att använda mer exakta riskbedömningsåtgärder så att färre män genomgår onödiga biopsier.
Hur förbättrar vi screening av prostatacancer?
Det finns flera saker vi kan göra. För det första kan läkare göra mer individualiserad screening. Det betyder att rekommendera män när och hur ofta de ska bli screenade. Detta är baserat på deras:
- Ålder
- Familjehistoria
- Lopp
Vi har också mer exakta blod- och urinprov och framsteg inom prostatavbildning, såsom MR, tillgänglig idag som mer exakt kan förutsäga risken för prostatacancer. Det betyder att män med onormala PSA-poäng har fler diagnostiska alternativ att diskutera med sin läkare innan de beslutar om en prostatabiopsi är rätt nästa steg.
Betyder ett onormalt PSA-test att jag har cancer?
Nej, inte nödvändigtvis. Eftersom det finns nya screeningtest tillgängliga idag kan PSA-testet bara vara den första screening som din läkare rekommenderar. Hur som helst kan bara en prostatabiopsi bekräfta en diagnos av prostatacancer.
En prostatas storlek kan också bidra till en hög PSA-poäng. Om din läkare misstänker att du kan ha en stor prostata kan han eller hon rekommendera ett ultraljud för att bättre mäta dess storlek. För män med större prostata kan din läkare beräkna PSA-densitet, vilket är ett mer exakt sätt att bedöma risken för prostatacancer.
Läs mer om riktlinjer för screening av prostatacancer och fråga din läkare om nya screeningtest kan gynna dig.