Vad är en bandmaskinfektion?

Innehåll

• Bandmaskinfektionssymtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Medan det är ovanligt i de flesta USA är infektion med bandmaskar, ett tillstånd som kallas taeniasis, mer bekymmer i utvecklingsländerna. Bandmaskar är en typ av parasitisk plattmask och vissa arter kan infektera människor. Infektioner är vanligare i områden där sanitetsfaciliteter saknas och människor kan ha nära kontakt med djur.

Bandmaskinfektioner hos människor förekommer oftast som ett resultat av att man äter underkokt eller rå nötkött, fläsk eller fisk från ett djur som smittats. En sekundär orsak till infektion är felaktig handtvätt efter att ha kommit i kontakt med bandmask eller bandmaskägg. När det gäller fläskbandmask kan äggen intas, och när de kläcker kan de orsaka en allvarlig infektion som kallas cysticercosis.

De olika arterna av bandmaskar inkluderar bandmask (Taenia saginata), fläskbandmask (Taenia solium)och den asiatiska bandmask (Taenia asiatica), som finns i Asien och också smittar fläsk. Sötvattensfisk kan smittas med en bred bandmask,Diphyllobothrium latum.

Bandmaskinfektionssymtom

I de flesta fall orsakar inte infektion med en bandmask symtom eller orsakar få symtom i mag-tarmkanalen. Om det finns tecken och symtom kan de inkludera:

• Buksmärtor
• Diarre
• Trötthet
• Hunger
• Ingen aptit
• Illamående
• Passerar bandmasksegment i avföringen
• Viktminskning

Vid infektion med fläskbandmask (T. solium) ägg, andra kroppsdelar infekteras när bandmasklarverna vandrar ut ur matsmältningssystemet och bildar cystor (som kallas cysticercosis). Detta kan sällan resultera i massor eller klumpar under huden eller i kroppsvävnader eller organ.

Om cystor uppträder i centrala nervsystemet eller hjärnan kan det finnas neurologiska symtom (detta är ett tillstånd som kallas neurocysticercosis) och vara ganska allvarliga. Några av tecken och symtom på neurocysticercosis kan inkludera:

• Huvudvärk
• Krampanfall
• Andra neurologiska symtom

Infektion med fiskbandmask (D. latum) kan leda till brist på vitamin B12, vilket kan orsaka anemi. Tecken och symtom på anemi kan inkludera:

• Depression
• Yrsel
• Trötthet
• Huvudvärk
• Låg energi
• Snabba hjärtslag
• Ringar i öronen

Bandmaskinfektionssymtom

Orsaker

Några faktorer riskerar att utveckla en bandmaskinfektion.

Underkokt kött, fläsk eller fisk

Det vanligaste sättet att människor smittas med en bandmask är att äta underkokt eller rått kött, fläsk eller fisk. Om djuret hade bandmask kan den som äter köttet också smittas.

En bandmasks livscykel börjar med ägg. Bandmaskägg kan leva utanför en värd och i miljön (som i vatten eller på vegetation) i dagar eller till och med månader. Djur kan smittas efter att ha ätit vegetation eller foder eller dricksvatten som innehåller bandmaskägg.

Nu inne i en djurvärd kläcks äggen ut och mognar till unga bandmaskar, som är rörliga och kan migrera ut ur tarmen och in i muskelvävnad. Om det inte fryser eller kokas ordentligt för att döda infektionen innehåller köttet levande bandmaskar, som sedan kan överföras till en människa som konsumerar det.

Fläskbandmaskägg

Ett mindre vanligt sätt att smittas med bandmask är genom kontakt med ägg från fläskmaskmask (T solium). Äggen kastas i avföringen från ett djur eller en människa som är smittad och kan förbli livskraftig i miljön. Detta inkluderar vatten, varför det är viktigt att se till att dricksvatten är fritt från patogener.

Äggen kan också intas, till exempel om en person som är smittad inte tvättar händerna väl efter att ha gått på toaletten och sedan hanterar mat som ätits av andra. Fläskmaskägg kan leva på ytor så det är också möjligt att vidarebefordra dem till andra människor genom att använda föremål som har ägg på sig.

Internationella resor

Medan infektion med bandmaskar förekommer i USA är det vanligare i utvecklingsländerna.

Att resa till områden där infektioner med bandmask är vanligare är en riskfaktor.

Att förhindra infektion under resan inkluderar att se till att kött och fisk kokas väl och att frukt och grönsaker kokas i kokande vatten eller vatten som har behandlats ordentligt för att döda eventuella patogener. Det är bäst att undvika mat eller dryck som är misstänkt.

Orsaker och riskfaktorer för bandmaskar

Diagnos

Diagnos av infektion i matsmältningssystemet inkluderar att testa avföringen för bandmaskar och / eller titta på perianala området för ägg. I vissa fall kan bandmasksegment vara synliga i avföringen. Om detta inträffar är det viktigt att ta avföringsprovet till en läkare eller ett laboratorium för att få det testat och få en diagnos. För andra kan det finnas bandmaskar på eller runt anusen som en läkare kan se under en fysisk undersökning.

För ett avföringstest, som är nödvändigt för att ta reda på vilken typ av bandmask som finns, måste avföring samlas in och ges till ett laboratorium. Detta görs vanligtvis med avföring som placeras i en steril behållare, antingen hemma eller med ett badrum i laboratoriet, och ges till laboratorietekniker som kommer att bearbeta den och skicka den för testning. Det kan vara nödvändigt att samla in och testa avföring från flera olika tarmrörelser under några dagar för att ställa diagnosen.

Blodprov för vitamin B12-nivåer och / eller anemi kan göras om det finns en infektion med fiskbandmask. Ett serologiskt blodprov som upptäcker cysticercosspecifika antikroppar kan användas för att diagnostisera cysticercosis, men detta är inte vanligt. Imaging tester som CT-skanning eller MR kan också göras om det finns komplikationer från en infektion med fläskmaskägg som har migrerat till andra delar av kroppen.

Hur en bandmaskinfektion diagnostiseras

Behandling

I fall av tarminfektioner med bandmask är behandlingen med ett läkemedel som immobiliserar maskarna. När maskarna inte kan hänga på slemhinnan i tarmen kommer de att föras ut ur kroppen med avföring.

Ett antiparasitiskt läkemedel som vanligtvis används för att behandla bandmaskinfektioner är praziquantel (Biltricide). Praziquantel ges i en enda dos. För infektion med dvärgbandmask (Hymenolepis nana), ett antiprotozoalt läkemedel, Alinia (nitazoxanid), kan användas.

För komplikationer från infektion med bandmaskägg som har bildat cystor beror behandlingen på var cystorna befinner sig. Det antiparasitiska läkemedlet kommer att ges men det kan vara nödvändigt att använda ytterligare mediciner eller behandlingar för att hantera infektioner och därmed sammanhängande komplikationer i andra delar av kroppen.

Hur bandmaskinfektion behandlas

Ett ord från Verywell

Infektion med bandmaskar är sällsynt, även när man reser till områden där det förekommer vanligare än i utvecklade länder. Infektioner med de flesta typer av bandmaskar kan hanteras med medicinering. Det som är viktigt är att få infektionen behandlad och att följa upp med en vårdgivare för att säkerställa att behandlingen var effektiv.

Förebyggande är också nyckeln men är utmanande i områden där det inte finns tillgång till rent vatten och sanitetsanläggningar. I vissa områden i utvecklingsländerna är infektion med bandmaskägg av fläsk en viktig orsak till permanenta neurologiska problem. I USA är infektion inte vanligt och är mer ett bekymmer i invandrarpopulationer eller för dem som bor i områden med boskapsdjur eller friluftsdjur.

Bandmaskinfektion: tecken, symtom och komplikationer