Innehåll
Gonorré ("klaffen") är en vanlig sexuellt överförbar sjukdom (STD) i USA, men många människor med det vet inte ens att de har det eftersom det ofta inte finns några tecken på infektion - särskilt hos kvinnor. symptom uppträder, de inkluderar vanligtvis utsläpp från penis eller vagina och smärta vid urinering eller sex. Medan infektionen sällan orsakar död, kan det leda till bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) hos kvinnor och inflammation i epididymis hos män, som båda kan leda till infertilitet.I sällsynta fall kan gonorré orsaka inflammation i hjärtat, lederna och ryggmärgen, liksom allvarliga komplikationer hos barn som är smittade under graviditeten.
Initiala symtom
Gonorré överförs under oral, vaginal eller analsex, och initiala symtom upplevs - om någon - kommer i allmänhet att drabba det drabbade området (könsorganen, ändtarmen eller halsen).
När det finns i könsorganen hos kvinnor kan symtomen inkludera:
- Vaginal urladdning
- Brännskada eller smärta vid urinering (dysuri)
- Vaginal klåda
- Blödning mellan perioder
- Smärta eller obehag i nedre buken
- Smärta vid sex (dyspareuni)
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kommer dock de flesta kvinnor med denna typ av infektion inte att ha några symtom eller, om de gör det, kommer de att misstänka dem för en urinblåsa eller vaginal infektion.
När det finns i könsorganen hos män kan symtomen inkludera:
- En grön-gul urladdning från penis
- Dysuri
- Smärta och svullnad i testiklarna eller pungen
Rektal gonorré kan orsaka mild klåda, obehag, blödning eller smärta under avföring, symtom som ofta misstas för hemorrojder.
I alla typer, om tecken och symtom utvecklas, uppträder de vanligtvis 10 till 14 dagar efter exponering förNeisseria gonorrhoeaebakterie.
Symtom hos spädbarn
Förutom sexuell överföring kan gonorré överföras från mor till barn under graviditeten. Detta händer vanligtvis inte när barnet befinner sig i livmodern (eftersom fostervävnaderna skyddar mot infektion). Snarare kan överföringen ske under förlossningen när barnet utsätts för moderns könssekret.
När detta händer kan bakterierna överföras till nyfödda ögon och orsaka oftalmia neonatorum, en form av konjunktivit som kännetecknas av ögonrödhet, smärta och urladdning. Tillståndet undviks till stor del idag på grund av rutinmässig administrering av en antibakteriell ögonsalva till alla barn vid födseln.
Om infektionen inte avvärjs, kommer symtomen vanligtvis att utvecklas inom två till fem dagar. Förutom konjunktivit är hårbotteninfektion, luftvägsinflammation, vaginit och uretrit vanliga. Komplikationer inkluderar synförlust, hjärnhinneinflammation, septisk artrit och blindhet.
Komplikationer
Om den lämnas obehandlad kan gonorré leda till allvarliga komplikationer som påverkar den kvinnliga och manliga reproduktionskanalen och, mindre vanligt, lederna, huden, hjärtat och centrala nervsystemet.
Komplikationer hos kvinnor
Hos kvinnor med obehandlad gonorré är den vanligaste komplikationen inflammatorisk sjukdom i bäckenet (PID), en potentiellt allvarlig infektion i den kvinnliga reproduktionskanalen. Symtom uppträder ofta omedelbart efter din menstruation och är i vissa fall ditt första tecken på infektion. PID kännetecknas av smärta i bäckenet och underlivet, liksom illamående, kräkningar, feber, frossa, kramper och illaluktande urladdning.
Infertilitet
En infektion kan ibland orsaka ärrbildning i äggledarna, vilket leder till fullständig tubstopp och infertilitet. Om endast delvis blockering inträffar kan ett ägg fortfarande befruktas men kanske inte kan passera från äggstockarna till livmodern. Detta skulle resultera i en ektopisk (tubal) graviditet där ett missfall inte bara är oundvikligt utan kan äventyra mammans liv om ett brott och blödning uppstår.
Komplikationer hos män
På samma sätt som gonorré kan leda till infertilitet hos kvinnor kan en obehandlad infektion orsaka skador och blockering av epididymis (det smala röret som lagrar spermier i pungen) hos män.
Gonorrheal epididymit kan identifieras genom dysuri, illaluktande urladdning, smärtsam utlösning och svullna lymfkörtlar i ljumsken. Som med PID kan blockering av en eller båda rören leda till funktionell infertilitet.
Gonokockkonjunktivit
Om smittade kroppsvätskor kommer in i dina ögon kan ett tillstånd som kallas gonokock konjunktivit (rosa ögon) uppstå, vilket orsakar rodnad, smärta, svullnad och ofta utstrålning.
Om den lämnas obehandlad kan infektionen orsaka ärrbildning och perforering av hornhinnan, vilket leder till synförlust och blindhet. I sällsynta fall kan infektionen få hornhinnan att "smälta" och binda ögongloben helt eller delvis till ögonlocket.
Disseminerad gonokockinfektion (DGI)
I sällsynta fall kan en gonorréinfektion spridas genom blodomloppet och infektera avlägsna organ. Detta kallas disseminerad gonokockinfektion (DGI), en komplikation som förekommer hos cirka 3 procent av patienterna. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
De som är mest utsatta är personer med nedsatt immunförsvar, inklusive organmottagare och personer med HIV.
DGI kallas ofta artrit-dermatit syndrom eftersom det ofta orsakar inflammation i lederna (septisk artrit) och pusfyllda skador på huden.
Mycket sällan kan infektionen sätta sig i hjärtat och orsaka inflammation i hjärtklaffarna (endokardit), vilket manifesterar sig med sjukdomssymtom, feber, frossa och hjärtmumling. DGI kan också orsaka inflammation i membranen som omger hjärnan och ryggmärg (hjärnhinneinflammation), utlöser huvudvärk, feber, trötthet, stel nacke och mental förvirring.
När ska jag träffa en läkare
Medan vissa tecken på en gonorréinfektion är klassiska (såsom urladdning hos män), är de flesta relativt ospecifika och lätt missade. På grund av detta är den bästa tumregeln att träffa en läkare och begära en STD-skärm om du har haft oskyddat sex och några tecken på infektion, oavsett mild. Detta gäller särskilt om din sexpartner är någon du knappt känner eller misstänker kan ha en STD.
Om du är tveksam, kom ihåg att vårdpersonal inte är där för att bedöma dig. Snarare är deras roll att ge dig behandling, om det behövs, och vägledning för att minska din framtida risk.
På grund av den höga infektionsgraden i USA och den inverkan de kan ha på kvinnor i fertil ålder rekommenderar den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster screening för gonorré och klamydia hos alla sexuellt aktiva kvinnor som har en ökad risk för infektion, inklusive gravida kvinnor.
Vissa institutioner har utvidgat dessa rekommendationer och kommer att genomföra den rutinmässiga screening för gonorré och klamydia, liksom syfilis, hepatit B och HIV, som en del av det första prenatala besöket. Vår diskussionsguide för läkare nedan kan hjälpa till att starta en konversation om screening, symtom och mer med en vårdpersonal.
Gonorrhea Doctor Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
