Innehåll
- Marginaler för basalcellscancer och skivepitelcancer
- Marginaler för melanomskador
- Basalcellskarcinom
- Skivepitelcancer
Att ta bort marginalen maximerar chansen att alla cancerceller kommer att tas bort. Efter att skadorna skärs ut skickas den till en patolog som kontrollerar excisionens marginaler för att se till att de är tydliga.
Marginaler för basalcellscancer och skivepitelcancer
Excisioner används för att behandla både primära och återkommande tumörer. För basalcellskarcinom (BCC) är marginalerna vanligtvis 4 millimeter (mm) och för skivepitelcancer (SCC) är marginalerna vanligtvis 4 till 6 mm. Detta resulterar i en härdningshastighet på 95% respektive 92% för primär BCC respektive SCC, men marginaler kan dock bero på läsarens placering, storleken på lesionen och histopatologin hos lesionerna.
Excision kan utföras i öppenvården eller öppenvården beroende på omfattningen av cancer, även om vissa mer aggressiva former av tumörer, återkommande tumörer eller tumörer på eller intill funktionellt signifikanta strukturer, såsom ögonlock, läppar etc., kan kräva en mer involverad procedur som kallas Mohs mikrografisk kirurgi (MMS).
BCC och SCC kallas icke-melanom hudcancer och är de vanligaste formerna av hudcancer, med BCC är vanligare än SCC; så många som 75% av icke-melanom hudcancer är BCC. Trots att de är de vanligaste hudcancerna, står icke-melanom hudcancer endast för 0,1% av cancerdödsfall.
Marginaler för melanomskador
För melanomskador är marginalens storlek mycket större och beror på sjukdomsstadiet:
- Steg 0: För melanom in situ (där cancerceller endast påverkar det övre lagret av huden [epidermis]) kan standardmarginalerna vara 0,5 cm. För lentigo maligna, en subtyp in situ som förekommer på solskadad hud, är marginalerna mycket oregelbundna och kan variera från 6 mm (86% clearance) till 9 mm (98,9% clearance). MMS rekommenderas vanligtvis för denna situation och för större lesioner.
- Steg I: 1 till 2 cm, beroende på tjockleken på melanom (kallas Breslow-tjockleken).
- Steg II: Om melanom är 1 till 2 mm tjockt, tas också en 1 till 2 cm marginal av normal hud bort. Om tumören är 2 till 4 mm tjock, kommer minst 2 cm normal hud att tas bort från runt tumörstället. Om tumören är mer än 4 mm tjock rekommenderas en marginal på 3 cm när det är anatomiskt möjligt.
- Steg III: 1 till 3 cm beroende på tumörens tjocklek, följt av kemoterapi, immunterapi eller andra adjuvansbehandlingar.
Basalcellskarcinom
Basalcellskarcinom, eller BCC, är onormala tillväxter eller lesioner i hudens basalceller, som förekommer i det djupaste lagret av det yttre hudskiktet. BCC har vanligtvis ett rosa, pärlformigt utseende ofta med ett centralt sår (gnagarsår). De kan också visas som ärr. BCC kan vara vanärande, men metastaserar sällan bortom tumören, även om det kan förekomma. Misstänkta BCC bör undersökas och behandlas och ska inte ignoreras.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Skivepitelcancer
Skivepitelcancer, eller SCC, är onormala tillväxter i hudcellerna i de översta skikten av huden. SCC uppträder vanligtvis som öppna sår, skaliga röda fläckar, vårtor eller tillväxt som har en depression i mitten. Dessa kan blöda eller utveckla skorper, och de kan vara vanskrävande. Även om de är bland de vanligaste hudcancer och står för en relativt låg andel dödsfall från cancer, kan de metastasera och bör inte ignoreras.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text