Innehåll
- Vad är kirurgi för lungatresi med VSD för barn?
- Varför kan mitt barn behöva operation för lungatresi med VSD?
- Vilka är riskerna med kirurgi för lungatresi med VSD för ett barn?
- Hur kan jag hjälpa mitt barn att bli redo för operation för lungatresi med VSD?
- Vad händer under operation för lungatresi med VSD för ett barn?
- Vad händer efter operation för lungatresi med VSD för ett barn?
- Nästa steg
Vad är kirurgi för lungatresi med VSD för barn?
Lungatresi är ett tillstånd där hjärtat saknar en lungventil. Denna operation förbättrar blodflödet genom hjärtat och ut till lungorna.
Hjärtat har 4 kamrar: 2 övre (förmak) och 2 nedre (ventriklar). Normalt pumpar den högra ventrikeln blod som har syrefattigt genom lungventilen till lungorna, där det tar upp mer syre. Hjärtventilerna hjälper blodet att flöda på rätt sätt genom hjärtat 4 kammare och ut i kroppen. Lungventilen öppnas när hjärtat dras samman. Blod kan sedan flyta framåt i lungorna.
Vid lungatresi bildar lungventilen inte rätt. Så det finns ingen koppling mellan höger kammare och lungartären. Som ett resultat kan bara lite blod komma till lungorna genom ett extra blodkärl som kallas ductus arteriosus. Istället för att gå till lungorna går blod med låg syrehalt genom ett hål i väggen mellan höger och vänster förmak. Det gör att blodet som går ut till kroppen är mycket syrefattigt. Denna syrebrist kan leda till ett antal symtom.
Vissa barn med lungatresi kan också ha ett hål mellan kammarens väggar.Det kallas en ventrikulär septaldefekt (VSD).
Den typ av operation som används för att fixera lungatresi med VSD varierar beroende på andra problem som finns. Ibland kan kirurger lösa problemet med endast en operation. I dessa fall skapar kirurgen en öppning mellan höger kammare och lungartär. Han eller hon placerar sedan ett rör (ledning) där och stänger hålet. I andra fall kan kirurgen först fixa öppningen mellan höger kammare och lungartärer. Hålet mellan kammarna kan stängas vid en senare operation.
Varför kan mitt barn behöva operation för lungatresi med VSD?
Ingen vet vad som orsakar lungatresi med VSD. Svårighetsgraden kan variera beroende på anatomin. Men tillståndet behöver alltid operation. Spädbarn kan se blått ut på grund av den minskade mängden syre som når kroppen. De kan också andas snabbt och få andningsproblem.
Ditt barns vårdgivare kommer att noggrant studera ditt barns hjärta innan de väljer den bästa typen av operation. Om det är möjligt kommer han eller hon sannolikt att göra reparationen i en enda operation. Fråga ditt barns vårdgivare om vilken procedur eller operation som passar bäst för ditt barn.
Vilka är riskerna med kirurgi för lungatresi med VSD för ett barn?
Många barn klarar sig bra med kirurgi för att fixera lungatresi med VSD. Men komplikationer kan utvecklas. Specifika riskfaktorer kan variera beroende på ditt barns allmänna hälsa och tillståndet i hans eller hennes hjärta. Fråga ditt barns vårdgivare om de särskilda riskerna för ditt barn. Möjliga risker inkluderar:
- Överdriven blödning
- Infektion
- Blodpropp, vilket kan leda till stroke eller andra problem
- Onormal hjärtrytm
- Hjärtblock, vilket kan göra en pacemaker nödvändig
- Komplikationer från anestesi
Ofta behöver barnet uppföljningsoperationer eller kateteriseringsprocedurer senare. Det spelar ingen roll vilken typ av reparation vårdgivaren gör först.
Hur kan jag hjälpa mitt barn att bli redo för operation för lungatresi med VSD?
Fråga ditt barns vårdgivare om hur du kan hjälpa ditt barn att bli redo för operationen. Ditt barn kan behöva stödjande vård med extra medicin, syre och ibland ventilatorvård. Ditt barn kan behöva sluta ta vissa läkemedel i förväg. Han eller hon borde inte äta eller dricka något efter midnatt innan operationen.
Ditt barns vårdgivare kanske vill ha några extra tester före operationen. Dessa kan inkludera:
- Bröstkorgsröntgen
- Elektrokardiogram, för att titta på hjärtrytmen
- Blodprov för att kontrollera allmän hälsa
- Ekokardiogram, för att titta på hjärtanatomi och blodflöde genom hjärtat
- Hjärtkateterisering, för att bättre titta på kranskärlen eller blodkärlen i lungorna, eller för att mäta trycket i hjärtat och lungorna
- Hjärt-CT eller MR, för att bättre se lungblodkärlen
Vad händer under operation för lungatresi med VSD för ett barn?
Prata med ditt barns vårdgivare om vad du kan förvänta dig under operationen. Detaljerna för ditt barns operation varierar beroende på typ av reparation. I allmänhet:
- En vårdgivare kommer att ge ditt barn bedövning innan operationen startar. Ditt barn kommer att sova djupt och smärtfritt under operationen. Han eller hon kommer inte ihåg det efteråt.
- Reparationen tar flera timmar.
- Ditt barns vitala tecken kommer att följas noga under proceduren.
- Kirurgen gör ett snitt (snitt) i mitten av ditt barns bröst. Han eller hon kommer att separera bröstbenet för att nå hjärtat.
- Ditt barn kommer att anslutas till en hjärt-lungmaskin. Denna maskin fungerar som ditt barns hjärta och lungor under proceduren.
- Kirurgen kan använda ett plåster för att förstora utflödet av höger kammare och ventilområdet. I vissa fall kan kirurgen byta ut ventilen med en kadavergivarventil.
- I vissa fall kommer kirurgen också att fixera hålet mellan vänster och höger kammare. Eller kirurgen kan göra det i ett senare förfarande.
- Kirurgen kommer att utföra andra kirurgiska reparationer efter behov.
- När alla reparationer har gjorts och hjärtat slår igen kommer hjärt-lungmaskinen att tas bort.
- Bröstbenet sätts ihop med ledningar.
- Muskel- och hudincisionerna kommer att stängas. Ett bandage appliceras.
Vad händer efter operation för lungatresi med VSD för ett barn?
Fråga ditt barns vårdgivare om vad du kan förvänta dig. I allmänhet, efter ditt barns operation:
- Ditt barn kan vara groggt och desorienterat när han eller hon vaknar.
- Ditt barns vitala tecken, såsom hjärtfrekvens, andning, blodtryck och syrehalter, kommer att följas noga.
- Ditt barn kommer att känna viss ömhet. Men han eller hon borde inte känna svår smärta. Smärtstillande medel finns om det behövs.
- Ditt barn kanske kan dricka dagen efter operationen. Ditt barn kan få regelbunden mat så fort han eller hon kan hantera dem.
- Ditt barn kommer antagligen att behöva stanna på sjukhuset i en vecka eller mer.
När ditt barn lämnar sjukhuset:
- Var noga med att hålla alla uppföljningsavtal.
- Prata med ditt barns vårdgivare om vilken typ av aktivitet och kost som passar ditt barn.
- Ring ditt barns vårdgivare om ditt barn har feber, ökad tömning från såret eller några svåra symtom.
- Följ alla instruktioner du får.
Ditt barn kan behöva ta antibiotika innan vissa medicinska eller tandvårdsprocedurer. Det hjälper till att förhindra en infektion i hjärtklaffarna. Vissa barn kan också behöva ta medicin för att förhindra blodproppar.
Ditt barn kommer att behöva uppföljning från en kardiolog efter operationen. Många barn med lungatresi med VSD klarar sig ganska bra. Men uppföljningskirurgi eller andra procedurer kan behövas.
Nästa steg
Innan du går med på testet eller proceduren för ditt barn, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att ditt barn genomgår testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- När och var ditt barn ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om ditt barn inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem man ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller om ditt barn har problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren