Innehåll
- Vad är en subaraknoidalblödning?
- Vad orsakar en subaraknoidalblödning?
- Vilka är symtomen på en subaraknoidalblödning?
- Hur diagnostiseras subaraknoidalblödning?
- Hur behandlas en subaraknoidalblödning?
- Vilka är komplikationerna av en subaraknoidalblödning?
- När ska jag ringa min vårdgivare?
- Viktiga punkter om subaraknoidalblödning
Vad är en subaraknoidalblödning?
En subaraknoidalblödning innebär att det blöder i utrymmet som omger hjärnan. Oftast inträffar det när ett svagt område i ett blodkärl (aneurysm) på hjärnans yta spricker och läcker. Blodet byggs sedan upp runt hjärnan och inuti skallen, vilket ökar trycket på hjärnan. Detta kan orsaka hjärncellsskador, livslånga komplikationer och funktionshinder.
När ett aneurysm finns i hjärnan kallas det en cerebral, intracerebral eller intrakraniell aneurysm. En cerebral aneurysm utvecklas ofta under en lång tidsperiod och får inte orsaka några symtom innan den spricker eller brister. De flesta aneurysmer utvecklas efter 40 års ålder.
Vad orsakar en subaraknoidalblödning?
En subaraknoidalblödning kan uppstå som en komplikation av en typ av stroke som kallas en hemorragisk stroke eller blödning i hjärnan. Detta skiljer sig från en ischemisk stroke, som orsakas av en blodpropp.
Denna blödning kan ibland skära genom hjärnvävnaden och läcka in i området utanför hjärnan (kallas det subaraknoida utrymmet). Detta kallas en subaraknoidalblödning och kan vara livshotande. Blodet från blödningen kan komprimera eller förskjuta vital hjärnvävnad. En allvarlig blödning kan orsaka koma eller göra dig förlamad.
Vilka är symtomen på en subaraknoidalblödning?
Vanliga symtom på subaraknoidalblödning inkluderar:
Förlust av medvetande
Dubbel syn
Illamående eller kräkningar
Allvarlig huvudvärk - den värsta huvudvärk som du någonsin har haft som känns annorlunda än andra huvudvärk
Problem med att prata
Hängande ögonlock
Förvirring och koncentrationsproblem
Känslighet mot ljus
Stel nacke
Krampanfall
Symtomen på en subaraknoid blödning kan se ut som andra tillstånd eller medicinska problem. Se alltid din vårdgivare för en diagnos.
Ahjärnaneurysm (vilket kan leda till en subaraknoidalblödning) kan orsaka dessa symtom:
Smärta som omger ögat
Förändringar i din vision
Vidgade pupiller
Svaghet eller domningar på ena sidan av kroppen
Förlust av hörsel eller problem med balans
Krampanfall
Problem med minnet
Hur diagnostiseras subaraknoidalblödning?
Om du har symtom på subaraknoidalblödning kan en läkare använda flera tester för att diagnostisera det:
MR-skanning. Detta test använder stora magneter, radiofrekvensenergi och en dator för att göra detaljerade bilder av hjärnan.
Datortomografi. Detta test använder röntgen och datorteknik för att göra horisontella eller axiella bilder (ofta kallade skivor) av hjärnan. CT-skanningar är mer detaljerade än allmänna röntgenbilder.
Angiogram.Under detta test injiceras färgämne i blodkärlet och röntgenstrålar tas för att utvärdera blodflödet genom dem.
Ryggrad. I detta test placeras en speciell nål i nedre delen av ryggen, in i ryggraden. Trycket i ryggraden och hjärnan kan mätas. En liten mängd cerebrospinalvätska kan avlägsnas och analyseras för närvaro av blod
En diagnos av cerebral aneurysm ställs vanligtvis inte förrän en subaraknoidalblödning redan har inträffat.
Hur behandlas en subaraknoidalblödning?
En subaraknoidalblödning är en medicinsk nödsituation. Omedelbar behandling är avgörande för att minska risken för permanent hjärnskada. Huvudmålet med att behandla en subaraknoidalblödning är att stoppa blödningen. Ofta kan en läkare göra operation för att placera ett litet klipp på blodkärlet för att förhindra att blod läcker in i hjärnan.
Vissa typer av aneurysmer kan behandlas med en endovaskulär spole. Denna procedur utförs antingen av en radiolog eller en neurokirurg. Det kräver att du gör ett litet snitt i ljumsken och passerar ett tunt rör som kallas en kateter genom artären i benet upp till artären i huvudet som blöder. Återhämtningstiden från denna typ av behandling är mycket kortare än traditionell operation; emellertid kan inte alla aneurysmer behandlas på detta sätt. Din läkare kan avgöra om du är kandidat för denna behandling efter att ha gjort ett angiogram.
En del av den långvariga behandlingen av en subaraknoidalblödning handlar om att ta itu med alla riskfaktorer som kan ha hjälpt till att utlösa blödningen. En av de viktigaste riskfaktorerna är rökning. Om du röker måste du sluta. Att få bättre kontroll över bidragande tillstånd som diabetes, högt kolesterol eller högt blodtryck är också viktigt. Att bibehålla en sund kroppsvikt och äta en balanserad kost kan också minska risken.
Vilka är komplikationerna av en subaraknoidalblödning?
Efter en subaraknoidalblödning kan allvarliga komplikationer uppstå. Svullnad i hjärnan, eller hydrocephalus, är en av de potentiella komplikationerna. Detta orsakas av ansamling av hjärnvätska och blod mellan hjärnan och skallen, vilket kan öka trycket på hjärnan. Subaraknoidalblödning kan också irritera och skada hjärnans andra blodkärl, vilket får dem att dra åt - detta minskar blodflödet till hjärnan. När blodflödet påverkas kan en annan stroke resultera, vilket leder till ännu ytterligare hjärnskador. I allvarliga fall kan blödningen orsaka permanent hjärnskada, förlamning eller koma.
När ska jag ringa min vårdgivare?
Ju tidigare blödningen i hjärnan kontrolleras, desto bättre är utsikterna. Det är viktigt att du söker akut läkarvård om du har några tecken på en subaraknoid blödning som:
Krampanfall
Svår huvudvärk; den värsta huvudvärksmärta som du någonsin har haft
Illamående och kräkningar med huvudvärk
Dubbel syn
Stel nacke
Problem med att prata
Hängande ögonlock
Förvirring och koncentrationsproblem
Känslighet mot ljus med huvudvärk
Viktiga punkter om subaraknoidalblödning
En subaraknoidalblödning innebär att det blöder i utrymmet som omger hjärnan.
Det är livshotande och en medicinsk nödsituation.
Det förekommer vanligtvis hos personer över 40 år.
Det presenterar vanligtvis som den värsta huvudvärken i ditt liv.
Sök omedelbar medicinsk behandling om något av ovanstående symtom påverkar dig eller en älskad.