Innehåll
Smiths fraktur är en specifik typ av skada på underarmsbenet (radien) nära handleden. I denna skada finns det förskjutning av benet så att handledsledet vilar framför sin normala anatomiska position. Skadorna förekommer oftast efter att ha fallit på baksidan av handen eller genom att falla med handen planterad på marken med din kropp vriden runt handen.En Smiths fraktur kallas ibland också omvänd Collesfraktur. Collesfrakturen är också en typ av distal radiefraktur, men benet skjuts tillbaka snarare än skjuts framåt.
Typer av handledsfrakturer
Handleden är korsningen av underarmen med handen. Leden bildas av de två underarmsbenen (radien och ulna) som sammanfogas med handleden. I allmänhet, när någon beskriver en handledsfraktur, talar de om en skada i slutet av radiebenet. Ordet handledsfraktur kan dock användas för att beskriva andra frakturer såsom scaphoidfrakturer, distala ulnafrakturer och andra benskador runt handleden.
Distala radiefrakturer kan förekomma i många olika typer, och den specifika typen av fraktur kan hjälpa till att bestämma den bästa behandlingen. Det finns ett antal faktorer som är specifika för frakturen som kan påverka beslut om idealbehandling; några av dessa faktorer inkluderar:
- Frakturförskjutning (hur långt ur position är benen?)
- Frakturförlängning / ledinverkan (tränger frakturen in i ledytan?)
- Frakturstabilitet (hur sannolikt är det att benen förblir i position?)
Dessutom finns det ett antal frågor som är specifika för patienter som kan påverka beslutet om hur man bäst behandlar den specifika frakturen. Några av dessa överväganden inkluderar:
- Patientens ålder
- Patientens aktivitetsnivå
- Handdominans
- Andra medicinska problem (som diabetes, tobaksbruk, undernäring)
Behandling
Eftersom Smiths fraktur är ganska instabil, behöver denna skada nästan alltid kirurgisk stabilisering med någon metod. Om frakturen förskjuts från sitt normala läge måste den i allmänhet fästas på plats med metallimplantat, vanligtvis en platta och skruvar. Andra alternativ för att stabilisera frakturen inkluderar stift som införs genom huden och yttre fixering. De flesta patienter föredrar plattan och skruvarna eftersom frakturen är väl fastsatt och de kan börja tidigt på att förbättra ledens rörlighet.
Medan gjutning kan försökas, men måste följas upp noggrant för att säkerställa att frakturen förblir i rätt läge eftersom det finns en tendens för dessa frakturer att glida tillbaka till en förskjuten position.
Också känd som: Handledsfraktur, trasig handled