Innehåll
- Artroskopisk kontra öppen kirurgi
- Artroskopiska axeloperationer
- Axelartroskopi Rehab
- Kirurgiska komplikationer
Artroskopisk kontra öppen kirurgi
Det diskuteras ofta bland patienter och kirurger om vilken som är bättre, artroskopisk eller 'öppen' kirurgi. Öppen kirurgi, ett förfarande som använder större snitt och gör det möjligt för kirurgen att se in i leden, kan vara bättre för vissa ingrepp under vissa omständigheter. Artroskopisk kirurgi har vissa fördelar - mindre snitt, mindre vävnadsskador - men dessa är vanligtvis inte till hjälp om det övergripande förfarandet inte kan utföras också.Andra kirurger anser att man direkt kan titta på skadan kan ge en bättre och starkare reparation av skadade strukturer. Sanningen är att det beror på exakt vad som behöver göras, patientens specifika tillstånd och kirurgens erfarenhet. Beroende på kombinationen av dessa faktorer kan en operation vara bäst för just din situation. Du måste diskutera med din kirurg om ett visst förfarande kan göras artroskopiskt.
Det finns debatter mellan ortopedkirurger om hur man bäst kan utföra olika typer av operationer. Till exempel är många axelkirurger oense om huruvida reparationer av rotator manschetter kan utföras lika bra artroskopiskt som de kan öppnas. Tyvärr finns det fördelar och nackdelar med båda, och ingen vet med säkerhet att den ena eller den andra är bättre.
Artroskopiska axeloperationer
- Rotator manschett tårar
Behandling av rotator manschett tårar med axel artroskopi är kontroversiell. Vissa ortopedkirurger behandlar alla rotator manschett tårar artroskopiskt, vissa väljer särskilda tårar, och andra behandlar dem alla öppna. Det finns ingen enighet om vilken som är bättre.
- Axelinstabilitet - Labral Tears
Labral tårar, såsom Bankart tårar och SLAP tårar, behandlas vanligen med artroskopi. Det är mycket viktigt att patienter som har artroskopisk kirurgi för dessa procedurer följer deras postoperativa rehabiliteringsprotokoll mycket noggrant. Patienter frestas ofta att göra för mycket för tidigt!
- Axelbursit
Patienter med axelbursit, även kallat impingement-syndrom, som inte botas med enkla behandlingar kan överväga ett förfarande som kallas artroskopisk subakromial dekompression. Denna procedur tar bort den inflammerade bursa och en del ben från det irriterade området runt rotator manschett senor. Genom att ta bort denna vävnad skapas mer utrymme för senorna och inflammationen avtar ofta.
- Biceps tendonit
Biceps senan kan bli irriterad och inflammerad som ett isolerat problem eller i samband med problem som impingement syndrom och rotator manschett tårar. När biceps senan är skadad och orsakar smärta kan en procedur som kallas biceps tenodesis utföras. Denna procedur orsakar vanligtvis ingen funktionell skillnad, men lindrar ofta symtom.
- Fryst Axel
Fryst axel kräver sällan operativ behandling, och behandling i många månader eller år är ofta nödvändig innan man överväger operativ behandling. När frusen axel måste behandlas kirurgiskt är det av yttersta vikt att börja aggressiv sjukgymnastik omedelbart efter operationen. Utan detta är det troligt att problemet kommer att återkomma.
- AC ledartrit
AC-leden, eller akromioklavikulär led, påverkas ibland av artrit. När artrit i AC-leden är svår kan slutet på nyckelbenet (kragebenet) tas bort. Genom att ta bort den skadade leden lindras ofta symtomen på AC-artrit.
Axelartroskopi Rehab
Återhämtningen beror på vilken typ av operation som utförs. Ett av problemen med axelartroskopi är att ingreppet gör ont mycket mindre än öppen axeloperation, och därför kan patienter tenderar att göra för mycket, för tidigt. Det är mycket viktigt att du bara utför aktiviteter som din kirurg rekommenderar efter axelartroskopi. . Även om din axel kan kännas bra, måste du ge tid för reparerade vävnader att läka tillräckligt. Detta är särskilt viktigt för patienter som har reparationer av rotator manschetten och labral reparationer. För att dessa kirurgiska ingrepp ska lyckas måste mjukvävnader läka innan stress läggs på de reparerade strukturerna. För mycket aktivitet, för snabbt, kan leda till att problemet återfaller som din kirurg försökte ta itu med.
Kirurgiska komplikationer
Komplikationer av axelartroskopi är ovanliga men förekommer. Infektionsfrekvensen tenderar att vara mycket låg. Den vanligaste komplikationen vid operation på axeln är stelhet efter operation och långvarig rehabilitering. Detta kan vanligtvis hanteras med sjukgymnastik. Ibland kan axelartroskopi leda till en frusen axel som kan göra rehabilitering utmanande. En sällsynt komplikation av axelartroskopi kallas kondrolys. Detta är en mycket vanlig men särskilt allvarlig komplikation som ses efter artroskopisk axelkirurgi.