Innehåll
- Sacroiliac Joint Behandlingar
- Medicin
- Sjukgymnastik
- Sacroiliac hängslen
- Manuell terapi
- Sacroiliac Joint Injections
- Radiofrekvens Denervation
- Sacroiliac Fusion eller Arthrodesis
Sacroiliac Joint Behandlingar
En anledning kan vara att det kan vara svårt att få en korrekt diagnos. Med andra ord, är det en bra idé att gå med på en behandling - särskilt en som gör permanenta förändringar - när du inte är säker på att smärtan är faktiskt kommer från SI-fogen? En annan anledning kan vara relaterad till bristen på studier hittills gjorda på vanliga terapier och procedurer som används för behandling av SIJD.
För att hjälpa dig att reda ut dina alternativ för SI-ledfunktion, låt oss granska de vanliga behandlingarna som erbjuds av läkare och terapeuter.
I slutändan kanske dock valet av behandling inte spelar någon roll. 2012, Spiker, et. al., genomförde en genomgång av studier som publicerades i Bevisbaserad ryggradsvårdsjournal.Granskningen jämförde kirurgi med injektioner och fusion av SI-fogen med denervering. Spikers team drog slutsatsen att de flesta studierna rapporterade 40% smärtlindring oavsett vilken behandling som prövades. Med andra ord förbättrades SI-störningar oberoende av de exakta terapier som patienterna genomgick.
Medicin
Som med många typer av ryggproblem kan en antiinflammatorisk behandling som ibuprofen rekommenderas av din läkare som en plats att börja. Med detta sagt kommer ibuprofen med många potentiella biverkningar, och några av dem kan vara mycket allvarliga. . Var noga med att du vet vad biverkningarna är och att du har diskuterat dessa med din läkare innan du tar detta läkemedel.
Antiflammatorier som ibuprofen finns i lägre doser i receptfri form, och högre doser bör din läkare ordinera dem åt dig.
Att ta ett läkemedel som ett antiinflammatoriskt läkemedel rekommenderas vanligtvis tillsammans med andra behandlingar som sjukgymnastik, avstängning och / eller ändring av aktivitet. Det är inte ett botemedel - det finns där för att minska din inflammation och smärtnivåer.
Sjukgymnastik
Sjukgymnaster utbildas för att arbeta med patienter för att optimera rörelse. För detta ändamål kommer du sannolikt att få ett träningsprogram hemma som hjälper dig att utveckla styrka i bäckenet, höfterna och kärnan. Detta kan i sin tur hjälpa till att stabilisera din SI-led.
Övningarna i ditt hemprogram kan också hjälpa dig att utveckla muskelbalans. Eftersom SI-lederna är placerade på vardera sidan av ryggraden, (vid korsbenet och höftbenen) som uppnår lika styrka och flexibilitet mellan musklerna på varje sida av din kropp kan vara en av nycklarna för att återfå symmetri och inriktning.
Sacroiliac hängslen
Många rapporterar bra resultat med hjälp av en stag för att stabilisera en löst sakroiliakfog. I synnerhet rekommenderas ofta ett bäckenbälte av läkare till sina patienter.
Forskare mätte förändringen i muskel och annan aktivitet relaterad till sakroiliakleden när patienter hade bäckenbälte.De drog slutsatsen att bäckenbälten förbättrar hälsorelaterad livskvalitet och kan vara ansvarig för minskad SI-ledvärk. Några av de förbättringar som noterats inkluderar minskad quadriceps-aktivitet (i synnerhet rectus femoris) såväl som bättre hållning vid hållning under gång.
Forskarna föreslår att bäckenbälten kan betraktas som en låg risk, kostnadseffektiv behandling för SI-ledvärk. Men avvänjning ur stag när symtomen har löst sig är viktigt för att begränsa svaghet eller stelhet i höfterna.
Manuell terapi
Manuell terapi-läkning med händerna-är en annan typ av behandling för sacroiliac ledstörning.
Kiropraktik är den mest kända typen av manuell terapi, men osteopati, sjukgymnastik och massageterapi är också genomförbara alternativ.
När du får manuell terapi från en fysioterapeut eller osteopat kan utövaren manipulera dina leder. Studier har visat att ingen förändring i inriktningen av SI-leden sker efter manipulation, men att patienter kan rapportera förbättring av sina symtom.
Massageterapi är en annan form av manuell terapi. Dess roll vid behandling av sakroiliakledsfunktion kretsar kring att frigöra kronisk muskelspänning som kan minska smärtan i leden. Massage kan också öka rörelseomfånget i allmänhet, vilket kan göra träningen enklare, roligare och mer produktiv.
Sacroiliac Joint Injections
En injektion i din smärtsamma korsfog kan ha en roll både som ett diagnostiskt verktyg och som en smärtlindringsbehandling. Injektion är ungefär det närmaste som läkare och forskare måste definitivt identifiera att smärtan verkligen kommer från SI-leden.
Värdet av en SI-injektion som en behandling är inte lika tydlig. Spiker, et. al., i sin granskning från 2012 ”Kirurgisk kontra injektionsbehandling för injektionsbekräftad kronisk sacroiliac ledvärk”, publicerad i november 2012-numret av Bevisbaserad journal för ryggradsvård, drar slutsatsen att även om injektioner och operationer kan hjälpa patienter att minska smärtan, baserat på de studier som hittills har gjorts, kan de inte berätta vilken av dessa behandlingar som fungerar bättre än de andra.
En granskning från 2012 av studier gjorda av Hansen, et. al. och publicerad iSmärtläkare fann att intraartikulära (vilket betyder inuti leden) sakroiliakinjektioner med steroider varinte effektivt för att lindra smärta på kort eller lång sikt. Andra studier har dock visat förbättring hos patienter som genomgår injektioner. För närvarande finns inga jämförande studier mellan behandlingsmetoder och mer forskning behövs inom detta område.
Radiofrekvens Denervation
Som namnet antyder är radiofrekvent denervering ett förfarande som använder radiofrekvens för att inaktivera nerven som orsakar smärta som härrör från din sakroiliakled.
Citerar dåliga bevis, den granskning som gjorts av Hansen, et. al. 2012, fann att konventionell radiofrekvens denervation var inte effektiv för lindring av sakroiliak smärta.
Granskningen fann emellertid en rimlig grad av effektivitet för en nyare typ av procedur, kyld radiofrekvens, jämfört med den dåliga effektiviteten i samband med konventionella typer, vilket kan motivera ytterligare undersökning.
Sacroiliac Fusion eller Arthrodesis
Ordet artrodes hänvisar till immobilisering av en led med kirurgi. I det här fallet hänvisar det till fusionen av den sakroiliära leden. Historiskt har kirurgi på SI-leden varit mycket komplex, med dåliga resultat och höga komplikationsgrader. Många patienter krävde ytterligare operationer relaterade till deras SI-fusion.
Men även med minimalt invasiv ryggradskirurgi i uppgång kan det vara ett knepigt beslut att ta en SI-fusion. Anledningen går tillbaka till diagnosprocessen.
”Svårigheten är att identifiera att det är sacroiliac joint, säger Carter Beck, MD. Beck är en kirurg i Montana som har utvecklat ett minimalt invasivt förfarande för att smälta SI-leden som enligt honom är lätt för patienten, säker och effektiv. Dr. Beck varnar både utövare och patienter för att vara säker på att smärtan verkligen kommer från SI och inte från ett annat område i ryggraden.
Medan Beck: s nya procedur låter lovande, har medicinsk forskning ännu inte svarat på alla frågor om säkerhet, effektivitet och vilken typ av patient som skulle vara bäst lämpad för minimalt invasiv sakroiliakkirurgi.