Innehåll
Hamstrings muskelskador är vanliga, särskilt hos idrottare. Oftast är skador på hamstring muskler partiella tårar i muskeln. Dessa typer av skador, som kallas muskelstammar, uppstår när fibrerna som utgör muskeln sträcks bortom deras normala gränser. Symtom på en muskelspänning i hamstringen kan inkludera smärta, blåmärken, svullnad och svårigheter med vissa rörelser, särskilt atletiska aktiviteter.Ibland är skadan på hamstringen svårare. Kompletta tårar i hamstringen uppträder vanligtvis när senan rivs bort från bäckenet på toppen av muskeln. När tåren är ofullständig sträcks hamstringmuskeln helt enkelt för långt, men inte helt loss. När dessa tårar blir färdiga är skadan mer betydelsefull och muskeländarna är inte längre anslutna.
Dessa fullständiga tårar måste erkännas som olika skador. Medan typiska hamstringsstammar kan behandlas med enkla steg (vila, is, antiinflammatoriska läkemedel, terapeutiska aktiviteter), kan fullständiga tårar i hamstringen kräva mer invasiva behandlingar.
Hur tårar uppstår
En fullständig hamstring riva uppstår vanligtvis när det finns en plötslig böjning av höftled och förlängning av knäleden. När hamstringmuskulaturen dras ut sträcks den utöver dess gränser.
Människor som drabbas av denna typ av skada beskriver vanligtvis en skarp stickning i baksidan av låret, som om de sköts i deras övre lår. Skadorna kan uppstå hos en idrottsman på hög nivå eller en medelålders individ. Inte varje person som får en fullständig hamstringskada är en elitidrottsman.
Symtom
Människor som drabbas av denna skada upplever vanligtvis en plötslig skarp smärta. Smärtnivån kan vara ganska betydande, och det är vanligtvis svårt att gå efter skadan. Några av de vanligaste tecknen på en fullständig tår i hamstringen inkluderar:
- Skarp smärta vid korsningen mellan skinkan och låret
- Svårigheter att gå
- Kramp och kramper i baksidan av låret
- Svullnad och blåmärken i baksidan av låret och senare blåmärken rör sig längre ner i benet
- Domningar och svaghet i benet som ett resultat av irritation av ischiasnerven
Symtomen kan vara svåra att se i de tidigare stadierna, men efter en fullständig hamstring riva det vanligtvis betydande svullnad och blåmärken som utvecklas i baksidan av låret. Med tiden kommer detta blåmärke att migrera ner till baksidan av knäet och kalven och hela vägen in i foten. Att sitta kan ofta vara svårt för dessa människor eftersom stolens kant kommer att sätta press direkt på skadeplatsen.
Diagnos
En röntgen av höften eller låret erhålls vanligtvis, men ofta normalt. I vissa situationer kommer ett benfragment att dras av från bäckenet tillsammans med fästningen av hamstringmuskeln. Vanligtvis är röntgenstrålar normala. MR-test kan utföras för att utvärdera fästet i hamstringen. MR kan definiera kritiska funktioner i en fullständig hamstring muskeltår inklusive:
- Antalet inblandade hamstrings senor
- Komplett kontra ofullständig rivning
- Mängden av indragning (hur långt tillbaka senorna har blivit)
Det här är de funktioner som kommer att vägleda behandlingen av skadan.
Behandling
Behandlingen av en fullständig tår i hamstringen beror på några olika faktorer. Som nämnts ovan kan MR ge värdefull information om skadans svårighetsgrad, och dessa faktorer kan hjälpa till att vägleda behandlingen. Den andra variabeln är patienten och deras förväntningar. Behandlingen är i allmänhet mer aggressiv hos yngre idrottare på hög nivå. Behandlingen är vanligtvis mindre aggressiv hos personer som är mer stillasittande.
Oftast kan en enda hamstrings sena tår behandlas nonsurgically. När bara en sena är inblandad dras den vanligtvis inte långt tillbaka från sin normala fastsättning och kommer att få ärret i en bra position. Å andra sidan, när tre senor har rivits, dras de vanligtvis mer än några centimeter från benet och ofta kommer dessa patienter att göra bäst med kirurgisk reparation av senorna.
Det finns också en kontroversiell mellanväg när två senor slits sönder. De flesta kirurger kommer att använda patientegenskaper (idrottare på hög nivå eller mer stillasittande individ?) För att vägleda deras behandlingsrekommendationer.
Rehabilitering
Rehab efter operationen är betydande och tar vanligtvis cirka 3-6 månader tills idrottare har återvänt till sport. De första sex veckorna är begränsade till begränsad viktbärande med användning av kryckor. Patienter kan bära ett stag för att begränsa spänningen på de reparerade hamstrings senorna.
Efter den tidiga fasen av rehabilitering kommer människor gradvis att öka räckvidden. Betydande förstärkning kommer inte att börja förrän minst tre månader efter operationen, och till och med lätta joggingsaktiviteter fördröjs vanligtvis utöver det.
Full återhämtning från en fullständig hamstrings muskelskada kan ta 3-6 månader. Många studier har visat att även idrottare på hög nivå kan återuppta tävlingsidrott efter att ha genomgått reparation av en akut hamstrings muskelskada.
Försenad kirurgisk behandling leder kanske inte till ett optimalt resultat. När senan har rivits bort från sitt normala fäste, kommer den att börja rinna ner till de omgivande mjuka vävnaderna. När det är en fördröjning på mer än några veckor efter den första skadan kan det vara svårt att återfå senan och musklerna. Detta kan försena rehabiliteringsprotokollen och kan också begränsa risken för full återhämtning.
På grund av denna långa återhämtningstidslinje kan vissa personer som inte var atletiska välja icke-kirurgisk behandling. Ibland klagar emellertid dessa människor på symtom på obehag från att sitta i vissa positioner, och de kan uppvisa långvarig svaghet i hamstringmuskeln.
Ett ord från Verywell
Fullständiga tårar i hamstringmuskeln är ovanliga skador, men de kan förekomma hos både idrottare och inte idrottare. Bestämning av den optimala behandlingen beror på ett antal faktorer, inklusive svårighetsgraden av senriva, och förväntningarna hos individen som fick skadan. Med allvarligare skador finns det en större chans för full återhämtning med kirurgisk reparation, men detta innebär en lång återhämtning och ett betydande engagemang för postoperativ rehabilitering.