Innehåll
Bronchiolitis är en lunginfektion som vanligtvis orsakas av respiratoriskt syncytialvirus (RSV), som producerar svullnad och slemproduktion i de små andningsrören i ditt barns lungor. Infektioner är vanligast under vintern och drabbar vanligtvis barn under två år. Symtom kan pågå från dagar till veckor, men de flesta barn kan återhämta sig hemma.
Symtom
Det tar från några dagar till en vecka innan symtomen börjar när ditt barn utvecklar en infektion - det som kallas inkubationsperioden. Efter att ha utvecklat en rinnande och / eller täppt näsa, en mild hosta och eventuellt feber på 100,4 grader eller mer under de närmaste dagarna kommer ditt barns hosta att förvärras och bli mer ihållande.
Barnet kommer också att utveckla andra RSV-symtom som väsande andning och andningssvårigheter, inklusive pauser på mer än 15 till 20 sekunder mellan andningen. Andningssvårigheter kan leda till utfodringsproblem och uttorkning. Hosta kan vara i två veckor eller längre, och väsande andning varar vanligtvis cirka en vecka.
Du bör kontakta din läkare om ditt barn har andningssvårigheter, särskilt om de är under 12 månader och / eller var för tidiga.
Hur man känner igen andningssvårigheter
- Barnets andningshastighet är snabbare än 60 till 80 andetag per minut.
- Musklerna mellan revbenen eller vid halsens botten rör sig in och ut (kallas retraktioner).
- Det är nässlam.
Orsaker
Bronkiolitis sprids vanligtvis från utsöndringarna från en annan person som har RSV, antingen ett annat spädbarn med bronkiolit eller en vuxen som bara kan förkylas. RSV drabbar nästan varje barn vid två till tre års ålder, men andra virus som influensa och adenovirus orsakar ibland också bronkiolit.
Vissa faktorer kan öka risken för att ditt barn utvecklar bronkiolit. Bland dem:
- Spädbarn under tre månader på grund av omogna immunförsvar
- För tidig födsel
- Exponering för folkmassor, sjuka syskon eller barn i daghem
- Komprometterat immunförsvar
- Ammas inte (eftersom bröstmjölk ger immunitet mot sjukdomar)
- Ett underliggande tillstånd som lung- eller hjärtsjukdom
- Exponering för tobaksrök
Spädbarn mellan två och tolv månader är mest benägna att utveckla bronkiolit. Medan äldre barn också kan få en RSV-infektion, utvecklar de normalt inte bronkiolit utan har istället förkylningssymtom, såsom en rinnande näsa och hosta.
Behandling
Det finns inget botemedel mot bronkiolit, även om vissa barn förbättras med andningsbehandlingar av albuterolnebulisatorlösning. Håll ett öga på ditt barn och övervaka hennes symtom för att se till att hon inte blir värre.
Du kan också arbeta för att göra ditt barn mer bekvämt genom att ge henne smärtstillande och feber, såsom Tylenol (paracetamol), se till att hon får mycket vätska, använda en sval dimma luftfuktare och administrera saltlösning näsdroppar med ofta sug för att lindra trängsel. Du kan ge ditt barn Motrin (ibuprofen) om det är över sex månader
Antibiotika är inte effektiva för bronkiolit eftersom sjukdomen orsakas av ett virus och dessa läkemedel är bara effektiva mot bakterier. Din läkare kan ordinera ett antibiotikum om ditt barn utvecklar en sekundär bakteriell infektion, såsom en öroninfektion (vanlig) eller lunginflammation (sällsynt).
Vissa experter bestrider effektiviteten av att använda kortikosteroider som en behandling för bronkiolit, men de kan användas om ditt barn också har astma eller reaktiv luftvägssjukdom.
Den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten rekommenderar starkt användning av receptfria avsvällande medel och hostdämpande medel hos barn som är två år och yngre på grund av risken för allvarliga biverkningar, inklusive långsam andning.
Vad du ska veta om barn och hostmedicinFörebyggande
Ofta handtvätt, att hålla ytorna rena i ditt hem (särskilt de som sjuka har rört vid) och undvika andra som är sjuka kan minska ditt barns chanser att få denna vanliga infektion. Du bör vara särskilt flitig med att hålla dig borta från alla som till och med har förkyld de första två månaderna av ditt barns liv, särskilt om han var för tidig eftersom risken för att få RSV och utveckla ett allvarligt fall av bronkiolit är högre.
Influensavirus kan orsaka den kliniska bilden av bronkiolit precis som RSV, förutom den mer traditionella influensasjukdomen. Så om din bebis är 6 månader gammal eller äldre, överväga att få ett influensa-skott, vilket kan hjälpa till att förhindra bronkiolit. Tänk också på att luftvägsinfektioner inte är lika vanliga hos ammande barn.
Det finns ett förebyggande läkemedel som heter Synagis (palivizumab) som kan ges som en månadsinjektion under högsäsong till prematura barn och barn med risk för komplikationer, såsom de med lung- eller hjärtsjukdom.
Hur man förhindrar RSV hos barnNär ska jag få hjälp
Om ditt barn återhämtar sig hemma men vägrar att äta och / eller dricka under en längre tid, inte urinerar så ofta som vanligt eller kräks när man hostar, kontakta din läkare omedelbart. Kontakta din läkare om ditt barn utvecklar feber, som är en temperatur på 100,4 grader eller högre, särskilt om barnet är mindre än tre månader gammalt.
Medan de flesta barn kan behandlas hemma när de har bronkiolit, behöver cirka 3% läggas in på sjukhus för behandling och övervakning. Om ditt barn har RSV och verkar bli sämre, bör du omedelbart söka akutvård.
Behandlingar på sjukhuset kan inkludera extra syre, intravenös (IV) vätska, bröstfysioterapi (CPT) och frekvent sugning av överflödigt slem och sputum. Ibland kan ett barn med svåra andningssvårigheter behöva intuberas och placeras i en ventilator.
Ditt barn måste isoleras för att undvika att sprida RSV till andra, vilket innebär att syskon och vänner inte kommer att kunna besöka (även om du gör det).
När ska du ringa 911
Sök akutvård om något av följande inträffar:
- Snabb andning (över 60 andetag per minut)
- Betydande pauser i andningen
- En blåaktig nyans på ditt barns hud (cyanos)
- Feber över 100,4 F.
- Verkar sliten av att försöka andas
- Hosta med kräkningar
- Oförmåga att andas