Innehåll
- Blodproppar
- Infektioner
- Styvhet
- Implantat lossna eller misslyckas
- Hip Dislocation
- Är gemensamt utbyte för riskabelt?
Ledutbyte är en säker procedur. Det finns dock potentiella komplikationer förknippade med denna operation. Alla patienter som genomgår ledbyte behöver förstå de potentiella riskerna med ledersättningskirurgi.
Blodproppar
Blodproppar i de stora venerna i benet och bäckenet (djup venös trombos eller DVT) är vanliga efter ledbytesoperation. För att minimera risken för att utveckla blodproppar, kommer din läkare att starta dig med blodförtunnande läkemedel som kommer att fortsätta i flera veckor efter din ledbyte. Dessutom kommer du att få kompressionsstrumpor för att hålla blodet i benen cirkulerande. Tidig mobilisering med terapi efter operationen hjälper också till att förhindra blodproppsbildning.
Oron är att om en blodpropp utvecklas är det möjligt att blodproppen kan resa till lungorna (kallas lungemboli), vilket kan vara potentiellt dödligt. Om din läkare hittar bevis på blodproppsbildning kommer du sannolikt att få en högre dos blodförtunnande läkemedel under en längre tid.
Infektioner
Infektion av ett ledbyte är en mycket allvarlig komplikation och kan kräva att man byter implantatet. Infektioner förekommer ibland dagarna och veckorna efter operationen (tidig infektion) eller år på vägen (sen infektion). Ett försök att kirurgiskt rensa infektionen och lämna implantaten på plats görs ibland, särskilt i samband med tidig infektion. Vissa infektioner kräver dock avlägsnande av implantaten, följt av veckor med IV-antibiotika. För att minska risken för infektion när du har fått ett ledbyte kan du bli tillsagd att ta antibiotika när invasiva ingrepp (såsom tandarbete eller koloskopi) utförs.
Styvhet
När kirurgi utförs är din kropps naturliga svar att göra ärrvävnad. Detta gäller både på huden och djupt inne i leden. Eftersom ärr dras samman kan det drabbas av mjuka vävnader runt lederna. Om detta inträffar efter ett knä- eller höftbytesförfarande kan du ha svårt att böja knäet, sitta i en stol eller gå upp och ner för trappor. På grund av detta är det viktigt att påbörja aktiviteten så snart som möjligt efter operationen. Aggressiv sjukgymnastik måste fortsätta i flera månader efter operationen. Om stelhet kvarstår trots sjukgymnastik kan manipulation under anestesi utföras. Detta bryter upp ärrvävnad, men det kräver att du igen är aggressiv med sjukgymnastik.
Implantat lossna eller misslyckas
Med tiden slits implantaten ut och kan lossna. Ny teknik har hjälpt det här problemet, men att slita på implantat och lossa fortfarande förekommer. De flesta byten av höft och knä varar i genomsnitt cirka 20 år. Vissa håller mindre än 10, andra mer än 30, men varje implantat slits så småningom ut. Detta är mer av ett problem hos yngre patienter, som lever längre och vanligtvis ställer högre krav på den implanterade leden.
Om skarven slits ut kan en revisionsbyte (byte av en ersättning) utföras. Detta är en mer komplicerad operation och implantatets livslängd minskar för varje revisionsoperation. Detta är en anledning till att läkare ofta fördröjer ledbytesoperationer så länge som möjligt, särskilt hos yngre patienter.
Hip Dislocation
Förskjutning av en höftbyte inträffar när bollen lossnar från uttaget. Detta kan förekomma av många anledningar men förekommer ofta efter ett fall eller hos patienter med problem som Parkinsons sjukdom. Höftförskjutning kan till och med inträffa med enkla aktiviteter som att sitta på ett lågt säte. Av denna anledning kan du bli instruerad att följa höftföreskrifterna. Dessa försiktighetsåtgärder inkluderar:
- Korsar inte dina ben
- Använda upphöjda platser
- Böjer inte höften mer än 90 grader (mot bröstet)
- Sov med en kudde mellan benen
- Undvik att vända foten inåt
Är gemensamt utbyte för riskabelt?
Dessa är några av de vanligaste komplikationerna efter operationen, men detta är inte alls omfattande. Innan du genomgår denna operation bör du ha en lång diskussion med din läkare och ställa alla dina frågor. Du kan hänvisas till en internist för att få en fullständig medicinsk utvärdering före operationen och diskutera eventuella medicinska problem som kan vara unika för dig.
Ledutbyteskirurgi är enastående - resultaten har varit utmärkta och resultatet för de flesta patienter är underbart. Det finns dock risker med denna operation, och det är viktigt att förstå dessa innan du fortsätter.