Strålbehandling för lungcancer

Innehåll

• När används strålning för lungcancer?
• Typer av strålning
• Under behandlingen
• Bieffekter
• Ett ord från Verywell

Mer än hälften av de som diagnostiserats med lungcancer kommer att få strålbehandling någon gång under behandlingen. Högenergistrålningsstrålar administreras för att bryta DNA inuti cellerna. Detta får dem att dö eller sluta dela, vilket kan kontrollera sjukdomar och krympa tumörer. Både småcells- och icke-småcellig lungcancer behandlas ofta med strålbehandling, vilket ofta kombineras med kemoterapi och / eller kirurgi.

När används strålning för lungcancer?

Beroende på typ och stadium av din lungcancer kan strålbehandling användas:

• Före operation: Strålning administreras i ett försök att minska storleken på en tumör och göra proceduren enklare och mer sannolikt att lyckas.
• Efter operationen: Läkare behandlar området där de opererade för att säkerställa att det inte finns några kvarvarande cancerceller (som kan vara närvarande men inte kan detekteras vid skanningar).
• Som en möjlighet att bota cancer: Med tidigt stadium av lungcancer kan strålning vara lika framgångsrik som operation för att erbjuda långvarig överlevnad. Läkare kan tveka att använda ordet "botad", eftersom det alltid finns en möjlighet att lungcancer återkommer.
• För att behandla lungcancer: Strålning kan användas för att lindra symtom eller som en palliativ behandling, vilket minskar eller eliminerar cancer lokalt i lungan, närliggande lymfkörtlar eller områden där cancer har metastaserat (såsom hjärnan).
• Som förebyggande: Strålning kan minska risken för återfall eller spridning. I småcellig lungcancer ges ibland strålterapi till hjärnan för att döda celler som har spridit sig till hjärnan men som inte detekteras genom avbildning. Detta kallas profylaktisk kraniell bestrålning (PCI).

När lungcancer sprider sig till hjärnan är det ibland bara en eller ett fåtal metastaser närvarande. Detta kallas oligometastaser. I dessa fall har vissa typer av strålterapi hjälpt människor att få långvarig kontroll över sjukdomen.

Alternativ och alternativ för lungcancerbehandling

Typer av strålning

Det finns flera sätt som strålning kan användas för att behandla cancer. Teknikerna varierar beroende på vilken typ av cancer du har. För att behandla lungcancer inkluderar strålningsalternativ extern strålbehandling (EBRT), som kommer från utsidan av kroppen, och intern strålning, som använder radioaktiva material placerade direkt inuti lungcancer tumören.

Båda metoderna stoppar cancerceller, som multipliceras snabbare och oftare än normala celler. Cancercellerna stängs alltså av. Friska celler kan också påverkas, men de kan bättre reparera skadorna från strålning och fortsätta arbeta normalt.

Extern strålbehandling (EBRT)

Detta är den vanligaste typen av strålning som används för lungcancer. Det handlar om högdosstrålning från en maskin utanför kroppen.

Det finns flera typer av EBRT. De vanligaste terapierna som används för lungcancer inkluderar:

Konventionell (tvådimensionell) strålterapi

Detta var historiskt det enda lokala behandlingsalternativet för lungcancerpatienter i tidigt stadium med inoperabla tumörer.

Brist på detaljerade anatomiska vyer som nu finns tillgängliga med tredimensionell datortomografi (CT) -teknologi, möjliggör denna form av strålning inte signifikant noggrannhet och resulterar i dåliga resultat.

Tredimensionell konformell strålterapi (3D-CRT)

Denna terapi förbättras vid konventionell terapi genom att låta teknikern se alla sidor av tumören. Strålning kan riktas mer specifikt från olika riktningar för att matcha tumörens form och den omgivande vävnaden.

Denna metod är emellertid fortfarande ofullkomlig, eftersom den i viss utsträckning bygger på försök och fel för att få strålningsstrålarna riktade perfekt.

Intensitetsmodulerad strålterapi (IMRT)

Detta anses vara överlägset 3D-CRT i den meningen att det tar bort gissningar från behandlingar.

Systemalgoritmer bestämmer var strålarna ska placeras och beräknar doseringen av strålning för att uppnå optimala resultat. Detta minskar också onödig strålningsexponering, så det kan minska toxicitet relaterad till strålning.

Stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT)

Stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT) är en teknik där en hög dos av strålning levereras till ett relativt litet område av vävnad, vilket frigör kroppen av cancer samtidigt som den sparar frisk vävnad.

Till skillnad från andra typer av strålterapi för lungcancer, erbjuder SBRT ibland en bra chans för långvarig överlevnad eller, eventuellt, ett botemedel. SBRT kan också användas ibland för lungcancer som har spridit sig. När endast ett fåtal metastaser från lungcancer förekommer i hjärnan eller levern, har SBRT också, ibland, resulterat i långvarig kontroll av sjukdomen.

Denna typ av strålning kallas ibland med namnet på det företag som tillverkar maskinen som används. Några namn som du kanske hör för SBRT inkluderar X-Knife, CyberKnife, Clinac och Gamma Knife.

För att SBRT ska vara effektivt måste tumörer vara små, vanligtvis mindre än 5 centimeter (2 till 3 tum) i diameter. Den cancer som riktas mot bör inte vara för nära luftvägarna, hjärtat eller andra kritiska strukturer.

Intern strålning

Intern strålning innebär att du placerar ett radioaktivt implantat i kroppen nära tumören. Även känd som brachyterapi, använder den ett tunt rör som kallas ett bronkoskop för att placera implantatet i det exakta området som behövs. Röret avlägsnas efter behandling.

Implantatet kan vara tillfälligt eller permanent.

Brachyterapi används mer för palliativ vård, vilket ger ett effektivt sätt att hantera andningssvårigheter som kan uppstå när lungcancer utvecklas. Det kan förbättra livskvaliteten avsevärt, men det är inte avsett att bota cancer eller förlänga överlevnaden.

Hantera radioaktivitet

Med ett radioaktivt implantat kan din kropp avge en liten mängd strålning under en kort tid. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

• Med ett tillfälligt implantat kan du behöva stanna på sjukhuset med begränsade besökare (undvika gravida kvinnor och barn) under hela din behandling. När implantatet har tagits bort kanske din kropp inte längre avger strålning.
• Permanenta implantat slutar avge strålning inom några veckor. Risken för exponering är mycket låg med dessa implantat, men be din läkare att bekräfta om du ska vidta försiktighetsåtgärder.

Under behandlingen

Dosen du får, hur lång tid du utsätts för strålning och behandlingsprocessen beror på vilken typ av strålning du genomgår.

Hur extern terapi administreras

Med extern strålning varar behandlingarna 15 till 30 minuter vardera och administreras vanligtvis dagligen under flera veckor.

Innan behandlingen påbörjas kommer du att få en eller flera tatueringar för lungcancer, permanenta bläckmärken på storleken på en fräkna som ligger över tumören i lungan.

En simulering utförs sedan. Under denna procedur måste du ligga mycket stilla på ett bord medan strålningsonkologen gör justeringar för att få strålen perfekt positionerad. De kommer sedan att beräkna en dos av strålning (mätt i Gy, uttalad gråa) som kommer att levereras under hela din behandling.

Hur intern terapi administreras

Behandlingar för intern strålning varierar beroende på vilken dos som administreras:

• Med högdos-brachyterapi kommer du att behandlas i flera minuter i taget med behandlingar som upprepas två gånger om dagen under några dagar eller en gång om dagen under några veckor.
• Vid lågdos-brachyterapi kan implantat lämnas kvar under en dag eller några dagar eftersom implantatet ger låga doser av strålning hela tiden. Vissa mindre implantat tas aldrig bort men kommer att sluta stråla efter flera veckor.

Bieffekter

Det finns några mindre såväl som några allvarligare biverkningar av strålterapi som du bör diskutera med din läkare innan du börjar behandlingar.

Tidiga biverkningar

Dessa problem tenderar att uppstå strax efter att strålningen startat. De är vanligtvis milda och bör inte hålla länge:

• Trötthet (trötthet)
• Hudförändringar.
• Håravfall

Sena biverkningar

Biverkningar som kan uppstå månader eller år efter strålbehandling inkluderar:

• Strålningsinducerad lungskada
• Strålningspneumonit (lunginflammation)
• Lungfibros (kan bero på lunginflammation om den inte diagnostiseras och behandlas snabbt)

Även om lungorna kan påverkas särskilt av uppenbara skäl, kan komplikationer uppstå i alla vävnadsområden som utsattes för strålning. Ju högre strålningsdos, desto högre är risken för sena biverkningar.

Överlevnadsgraden för lungcancer förbättras, vilket är underbart. Men ett längre liv innebär också större möjligheter för långvariga biverkningar av strålterapi.

Långsiktiga effekter av strålterapi

Ett ord från Verywell

Strålterapi kan ta ett tag att börja arbeta, men fördelarna fortsätter länge efter att din behandling är avslutad. Följaktligen är det mycket viktigt att följa upp din strålningsonkolog. Var beredd att genomgå uppföljningstester och undersökningar för att kontrollera dina framsteg.

Tänk på att kampen mot lungcancer är en långväga körning som kan innehålla kontinuerliga utvärderingar, vissa bakslag och förhoppningsvis många segrar. När behandlingarna fortsätter att förbättras bör du kunna utnyttja fler möjligheter att njuta av en hög livskvalitet när du fortsätter din resa.

Naturliga terapier för att lindra biverkningarna av strålning

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text