Innehåll
Prevalens är en term som används i epidemiologi för att beskriva andelen av en befolkning som identifierats ha ett visst tillstånd. Prevalenssiffran bestäms genom att jämföra antalet personer som befunnits ha tillståndet med det totala antalet personer i den befolkningsgruppen. Prevalens beskrivs oftast som en procentsats.I hiv används förekomsten av folkhälsovårdstjänstemän och beslutsfattare för att identifiera bördan av hiv-infektion i vissa regioner och / eller befolkningsgrupper. Befolkningsgrupperna kan stratifieras efter etnicitet, kön, ålder, sexuell läggning, ekonomisk status, narkotikamissbruk eller en kombination av någon eller alla av dessa kategorier.
Skillnaden mellan förekomst och förekomst
Som mest grundläggande beskriver förekomsten här och nu, medan incidensen beskriver vad som sannolikt kommer att bli. Incidens mäter risken för att ett tillstånd utvecklas under en viss tidsperiod. Siffran uppnås genom att jämföra antalet rapporterade nya fall under en viss period med det totala antalet personer i den befolkningen. Figuren kan antingen beskriva en andel eller en procentsats.
Incidens används ofta för att uppskatta om risken för HIV (eller en HIV-relaterad sjukdom) ökar eller minskar inom en viss grupp, vanligtvis på årsbasis. Incidens används också av forskare för att avgöra om en förändring i en viss faktor, såsom tillgång till behandling eller förändringar i allmän ordning, kan förändra risken inom befolkningsgrupper. Att förutsäga risk genom incidensanalys möjliggör optimal resursallokering.
Exempel
Som ett exempel beräknades 5 600 000 människor i Sydafrika vara smittade med hiv 2009. Med en total befolkning på 53 miljoner var hiv-prevalensen i Sydafrika 10,6 procent. När man specifikt tittar på vuxna i åldrarna 15 till 49 som anses vara den åldersgrupp som är mest utsatt för HIV-infektion över hela världen, ökade prevalensen till 17,3 procent (siffran som används av Världshälsoorganisationen för jämförande nationella undersökningar).
Däremot var HIV-förekomsten bland män som har sex med män (MSM) i San Francisco 2006 1,75 procent, baserat på 772 nya infektioner i en befolkning av 44 138 HIV-negativ MSM. Med införandet av aggressiv, ny folkhälsopolitik 2010 (som inkluderade universell behandling vid diagnos) sjönk incidensen till 1,27 procent till 2011. Med MSM-priser som klättrade i de flesta större amerikanska städer sågs förändringen i incidens vara betydande och ett tecken på effektiviteten i den nya politiken.
USA: s förekomst och indikering
Ur ett globalt perspektiv, medan förekomsten och förekomsten av hiv kan variera från land till land, finns det vanligtvis en koppling mellan sjukdomsbördan och hur effektivt ett land hanterar epidemin inom sina gränser.
Till exempel, medan de beräknade 1,2 miljoner infektioner i USA kan bleka jämfört med antalet som ses i utvecklingen, visar förekomsten och förekomsten av sjukdomen en helt annan bild. Jämfört med de flesta andra utvecklade länder har Förenta staterna den högsta förekomsten (0,6 procent) och incidens (15,3 per 100 000).
Däremot sjunker prevalensen i de flesta höginkomstländer långt under 0,3 procent, medan medianfrekvensen är mindre än hälften som i USA (6,3 per 100 000).
Man hoppas att de senaste vinsterna kan vända trenderna i USA, även om låga andelar av vård och retention bland de mest utsatta befolkningarna (afroamerikaner, män som har sex med män) sannolikt kommer att fortsätta driva på nya infektionsnivåer.