Innehåll
Patienter med ortostatisk hypotoni, även kallad postural hypotoni, kan känna sig svaga (eller till och med falla eller svimma) när de står upp efter att ha sittat eller lagt sig under en tidsperiod. Denna försvagande sjukdom är relativt vanlig och drabbar främst äldre vuxna. Diagnosen av ortostatisk hypotoni kräver en sänkning av blodtrycket på 20 mmHg systoliskt eller 10 mmHg diastoliskt, inom tre minuter efter att det stigit från sittande eller liggande position.Medan de flesta med ortostatisk hypotoni upplever symtom omedelbart efter förändringar i kroppsposition, kanske ett litet antal patienter inte har symtom förrän fem till tio minuter senare. Detta kallas fördröjd ortostatisk hypotoni, och det är ovanligt.
Orsaker
Ortostatisk hypotoni kan orsakas av ett annat hälsotillstånd eller till och med vissa mediciner. Neurologiska tillstånd är den vanligaste orsaken till ortostatisk hypotoni, inklusive:
- Parkinsons sjukdom
- Diabetisk nervskada
- Lewy kroppssjukdom, en av de vanligaste orsakerna till demens hos äldre vuxna
- Postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS)
- Vasovagal synkope
- Postprandial hypotoni
Men neurologiska tillstånd är inte den enda orsaken. Faktum är att flera icke-neurogena orsaker till tillståndet inkluderar:
- Hjärtattack
- Aortastenos
- Vasodilatation
Läkemedel som kan orsaka ortostatisk hypotoni inkluderar:
- Diuretika
- Antihypertensiva läkemedel
- Tricykliska antidepressiva medel
Behandling
Eftersom det specifika problemet som orsakar problemet varierar från person till person, finns det ingen enda behandling för ortostatisk hypotoni.
Ibland är lösningen så enkel som att avbryta ett visst läkemedel som du har tagit eller öka ditt vätskeintag för att fylla på blodvolymen.
Andra behandlingsalternativ inkluderar:
- Patientutbildning om hur man ska bära och justera sina kroppspositioner
- Motion för fall som orsakas av ett försvagat kardiovaskulärt system
- Medicinsk behandling med medel som fludrokortison, fenylefrin eller midodrin för att justera både blodtrycket och nervsystemets funktion
När ska jag träffa en läkare
Även en enda episod av svimning efter att stå upp är tillräcklig anledning att boka ett läkarbesök. Eftersom symtomen på ortostatisk hypotoni tenderar att förvärras med tiden kommer du troligen att få de bästa resultaten om du ser din vårdgivare så snart som möjligt.
I avsaknad av symtom som kan indikera ett mer omedelbart problem som hjärtinfarkt eller stroke, kommer läkaren sannolikt att göra en serie tester som kan innefatta:
- Blod fungerar
- En fysisk undersökning
- Ett lutningstest
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text