Innehåll
- Symtom
- Orsaker
- De första stegen mot återhämtning
- Hur svår är din hamstring riva?
- Sjukgymnastisk utvärdering
- PT-behandling
- Hur lång tid tar det att bli bättre?
- Förebyggande
Så vad innebär PT för utvärdering och behandling av en hamstringsstam?
Symtom
Att förstå symtomen på en hamstringsstam kan hjälpa dig att få rätt behandling vid rätt tidpunkt. Typiska symtom på en hamstringsstam kan inkludera:
- Smärta i baksidan av låret, antingen bakom knäet, i muskelmagen eller nära skinkan
- Svårigheter att räta ut knäet helt utan smärta
- Svårigheter att ta stora steg eller gå snabbt, eller smärta med trappsteg.
- Svårigheter och smärta vid löpning
Smärtan du känner kan variera från mild till svår, och den exakta platsen för symtomen kan variera från person till person. Om du misstänker att du har en hamstringsstam bör du omedelbart kontakta din läkare för att börja på rätt behandling.
Orsaker
Symtom på en hamstringsbelastning kan komma plötsligt, typiskt som ett resultat av en snabb rörelse som uppstår vid löpande eller skärande manövrar när du deltar i sport. Ibland kan du drabbas av en hamstringsbelastning genom att helt enkelt flytta på fel väg när du står upp från en stol eller när du går och springer.
Så vad händer med din hamstringsmuskel när du har en belastning? Gränssnittet mellan muskler och senor lider faktiskt av en tår. Kollagenfibrerna som utgör din muskel dras isär och blödningar i vävnaden kan uppstå. Din kropp går sedan omedelbart i "reparationsläge" med hjälp av den inflammatoriska processen. Denna process innefattar:
- Blödning in i skadeplatsen för att få in celler för att städa upp området och bli friskt kollagen.
- Bildande av ärrvävnadsbroar som en dag blir en frisk muskel- och senvävnad.
- Ombyggnad av den kollagenvävnaden för att bli normal, frisk hamstring muskelvävnad.
Du kan hjälpa till med reparationsprocessen genom att göra rätt saker - vid rätt tidpunkt - för att få hamstringen att röra sig och fungera korrekt.
De första stegen mot återhämtning
Om du misstänker att du har en sönderriven hamstring bör du ta några första steg för att komma igång på vägen till återhämtning. Dessa kan inkludera:
- Var inte panik. Hamstringstammar, även om de är smärtsamma, är vanligtvis inte farliga.
- Se din läkare för att vara säker på att du får en korrekt diagnos.
- Besök din fysioterapeut för att börja behandla smärtan och börja arbeta med att återställa din normala rörlighet.
- Undvik försvårande aktiviteter som kan orsaka smärta eller förhindra normal vävnadsläkning av din hamstring.
Genom att starta rätt saker vid rätt tidpunkt kan du säkert återfå din rörlighet och återgå till dina normala aktiviteter.
Hur svår är din hamstring riva?
Så hur vet du (och din PT eller läkare) hur svår din hamstring är? Finns det sätt att klassificera svårighetsgraden av din hamstring tår? Det finns.
Hamstringstammar och alla muskelstammar och tårar klassificeras på ett tredelat system. De tre graderna av muskelstammar inkluderar:
- Grad I: muskelfibrerna är helt enkelt översträckta och mikroskopisk sönderrivning av vävnaden kan vara närvarande. Vanligtvis finns det inga yttre tecken på en muskelbelastning av klass I. Smärta och begränsad rörlighet är närvarande.
- Grad II: partiell rivning av hamstringmuskeln, med måttlig svullnad och blåmärken närvarande.
- Grad III. Sönderrivning av muskelvävnad i full tjocklek, med betydande smärta och förlust av rörlighet, svullnad och blåmärken på baksidan av låret.
Din läkare kan undersöka ditt tillstånd och kan beställa speciella tester, som en MR, för att bestämma hela svårighetsgraden av din hamstringstam. Ibland beställs inga diagnostiska tester, eftersom tecknen och symtomen på din hamstringstam kan vara uppenbara för att göra diagnosen.
Sjukgymnastisk utvärdering
När du besöker en PT för behandling av din hamstringstam kommer han eller hon att göra en första utvärdering för att samla information om ditt tillstånd och för att avgöra den bästa behandlingen. Komponenter i en PT-utvärdering för hamstringstam kan innefatta:
- Diskussion om din skada och din hälsohistoria. Din PT kommer att diskutera hur din skada inträffade och hur dina symtom beter sig och förändras. Din terapeut kommer att diskutera din hälsohistoria för att avgöra om det finns några anledningar till det inte ge behandling eller om ditt tillstånd kan kräva en mer omfattande undersökning av din läkare eller ortoped.
- Palpation. Din terapeut kan palpera, eller undersöka genom beröring, din hamstringmuskel och omgivande vävnad.
- Mått på ROM och flexibilitet. Din sjukgymnast kommer att mäta ROM i höft och knä. Hamstringstammar begränsar vanligtvis rörelsemängden och flexibiliteten runt dessa leder.
- Styrka mätningar. Din PT mäter styrkan på dina hamstrings och omgivande muskler.
- Funktionella mobilitetsmätningar och observationer. Din sjukgymnast kommer att kontrollera hur din hamstringsmärta begränsar din förmåga att utföra normala aktiviteter. Han eller hon kommer att se dig gå, springa, klättra uppför trappor eller hoppa, beroende på hur svårt ditt tillstånd är.
- Balans. Din PT kan använda specifika tester för att mäta din balans och proprioception, som båda kan försämras på grund av din hamstringsskada.
Din sjukgymnast kommer att använda resultaten av utvärderingen för att bilda en specifik vårdplan för din rehabilitering av hamstringstammen. Han eller hon kommer också att arbeta med dig för att ställa upp rimliga mål för din hamstringrehab.
PT-behandling
När din PT har arbetat med dig för att utveckla en specifik behandlingsplan för din hamstringstam kommer han eller hon att börja behandlingen. De viktigaste målen för PT för en hamstringstam inkluderar att återställa normal flexibilitet och ROM, återfå normal styrka, kontrollera smärta och svullnad och hjälpa dig att komma tillbaka till optimal funktion.
Det finns många olika behandlingar och metoder som din PT kan välja att använda för din hamstringstam. Dessa kan inkludera:
- Ultraljud. Ultraljud är en djupvärmebehandling som kan förbättra cirkulationen och töjbarheten kring den skadade vävnaden i din hamstring. Din PT kan använda denna behandling även om forskning tyder på att användningen av terapeutisk ultraljud i applikationer för muskuloskeletala kanske inte ger den fördel som man en gång trodde.
- Massage. Massera den skadade vävnaden kan hjälpa till att förbättra rörligheten för ärrvävnad.
- Elektrisk stimulering. Elektrisk stimulering kan användas för att uppnå olika mål under din hamstringrehab. Din PT kan använda e-stim för att hjälpa till att kontrollera din smärta, minska svullnad eller förbättra hur din hamstringmuskel samlas.
- Kinesiologi tejpning. Vissa fysioterapeuter använder tekniker för tejpning av kinesiologi för att förbättra hur musklerna i hamstringen fungerar. Kinesiologisk tejpning kan också användas för att minska svullnad och blåmärken runt dina hamstringsmuskler. Det finns begränsad forskning om användningen av K-tape, så diskutera användningen av denna metod med din terapeut.
- Gangträning. Efter svåra hamstringstammar kan du behöva gå med kryckor medan saker läker. Din PT bör lära dig hur du går ordentligt och hur du går från att använda en hjälpmedel till att gå normalt.
- Is. Is kan användas under den akuta fasen av skadan för att kontrollera svullnad och för att minska smärtan du känner.
- Värme. Din sjukgymnast kan använda fuktiga värmepaket för att slappna av i musklerna i hamstringen och för att förbättra vävnadens töjbarhet före stretching.
Den viktigaste behandlingen som din terapeut kan erbjuda dig är en terapeutisk övning. Din PT kommer att ordinera specifika övningar för dig att göra på kliniken, och ett träningsprogram för hemmet kommer sannolikt att ordineras för dig att göra regelbundet. Detta hjälper dig att ta kontroll över din rehabilitering av hamstringsstammen och placerar dig i förarsätet med din vård.
Övningar för en hamstringstam kan innefatta:
- Hamstring sträcker sig. Statiska och dynamiska sträckövningar i hamstring kan hjälpa dig att förbättra hur din hamstring fungerar. Kom ihåg att den skadade muskeln bildar ärrvävnad när den läker, och ett av de bästa sätten att omforma denna vävnad är med rörelsen som uppstår vid stretching. När du sträcker bör du känna en ansträngning eller dra in skadan, men den bör återgå till din baslinjekänsla inom några minuter efter att du har stoppat sträckan.
- Övningar för att stärka underbenet Efter en hamstringstam kan din PT ordinera förstärkningsövningar för dina hamstrings och de omgivande musklerna. Övningarna bör börja långsamt och vara smärtfria. När din skada läker kan du gå vidare till mer intensiva förstärkningsövningar.
- Övningar för höft- och kärnförstärkning. Forskning tyder på att det att hålla dina höfter och kärnmuskler starka kan vara ett effektivt sätt att återgå till normal aktivitet efter en hamstringsbelastning. Avancerad höftförstärkning och dynamisk magförstärkning kan ordineras under din hamstringsrehab.
- Agility övningar inklusive hoppning och hoppning. När din rehabilitering fortskrider kan din PT få dig att delta i mer avancerade smidighetsövningar som hoppning och hoppning. Att lära sig att hoppa och landa ordentligt kan skydda dina hamstrings (och andra leder och muskler i nedre extremiteterna) från skador när du återvänder till aktivt deltagande i sport.
- Balans och proprioception övningar. Att arbeta för att upprätthålla lämplig balans och medvetenhet om nedre extremiteterna kan vara en del av din rehabilitering av hamstringstammen. Detta kan bidra till att dina muskler fungerar ordentligt för att hålla dina höfter, knän och fotleder i rätt läge när du går, springer och hoppar.
Din PT ska förklara förklaringen för varje övning du gör, och han eller hon bör se till att du tränar korrekt. Om du känner smärta eller har frågor om dina övningar, prata med din fysioterapeut.
Hur lång tid tar det att bli bättre?
Hamstringstammar kan vara en av de gnagande skadorna. Forskning visar att den typiska hamstringstammen blir bättre på ungefär 40 dagar. Din specifika skada kan ta längre eller kortare beroende på stamens svårighetsgrad.
Ett problem med hamstringstammar är att de kan skadas på nytt om de inte repas ordentligt. Återkommande av hamstringsstammar sker vanligtvis under det första året av skada. Att arbeta med din PT för att lära dig rätt övningar att göra kan hjälpa dig att minimera dina chanser att få hamstring på nytt.
Förebyggande
Finns det ett sätt att förhindra eller minimera dina chanser att drabbas av hamstringskada? Det kan finnas. Forskning visar att personer som upprätthåller god hamstringsstyrka (särskilt excentrisk styrka), kan vara mindre benägna att anstränga hamstringen. Excentrisk styrka är när muskeln dras samman medan den förlängs. Den nordiska excentriska hamstringövningen, även om den är svår att göra, har visat sig minska förekomsten av hamstringstammar hos elitidrottare.
Att utföra smidighetsövningar, som övning med enbenshopp och hoppövning, kan också hjälpa dig att förhindra hamstringstammar. Att kunna hoppa, springa och utföra snabbt och snabbt start och stopp kan hjälpa till att träna hamstringarna att fungera ordentligt när du deltar i sport.
Det kan finnas en skyddande effekt av att upprätthålla god rörlighet, muskulös kontroll av hamstrings och omgivande muskler och god smidighet. Arbeta igen med din PT för att ta reda på vilka som är de bästa övningarna du kan göra för att minska risken för hamstringskador.
Ett ord från Verywell
En töjning i hamstringen kan vara en smärtsam skada som hindrar dig från att delta i normalt arbete och fritidsaktiviteter. Om du har en hamstringsskada eller smärta, kontakta din läkare för att se om PT är rätt för dig. Din sjukgymnast kan hjälpa till att hantera din smärta och förbättra din rörlighet och styrka så att du snabbt och säkert kan komma tillbaka till dina normala aktiviteter.