Innehåll
- Pediatrisk kraniosynostoskirurgi: traditionell strategi
- Pediatrisk kraniosynostoskirurgi: Minimalt invasiv strategi
- Kraniosynostoskirurgi: Traditionellt mot endoskopiskt
Granskats av:
Eric M. Jackson, M.D.
Granskats av:
Jordan Steinberg, M.D., Ph.D.
En nyföddes skalle består av flera plattor av mjukt ben som är rörliga, vilket möjliggör passage genom födelsekanalen när spädbarn föds. Dessa ben kommer så småningom att smälta ihop när han eller hon växer. I pediatrisk kraniosynostos smälter ett spädbarns skalben för tidigt, vilket kan begränsa hjärnans tillväxt och resultera i en onormal huvudform. Denna onormala form är ofta hur föräldrar först uppmärksammas på något fel.
Kraniosynostos diagnostiseras ofta hos mycket unga spädbarn, och läkare kan rekommendera operation. Det är naturligt att känna oro för kirurgi för en liten bebis, men kirurgi för kraniosynostos är mycket framgångsrik.
Pediatriska neurokirurger och plastikkirurger från Johns Hopkins har sett effekterna av framgångsrik kraniosynostosbehandling: glada, friska barn och sedan tonåringar, med bara ett dolt hårbottenärr kvar från operationen i spädbarn.
Pediatrisk kraniosynostoskirurgi: traditionell strategi
Din läkare kommer att kunna diskutera behandlingsspecifikationer som gäller ditt barn. En behandlingsmetod som din läkare kan rekommendera är traditionell öppen kirurgi, kallad kranialvalvrenovering.
Renovering av kranialvalv: Detta är det kirurgiska tillvägagångssätt som läkare har litat på i årtionden för att behandla kraniosynostos.Detta utförs vanligtvis för spädbarn 5-6 månader eller äldre.
I denna operation, ett team av läkare :.
- Gör ett snitt längs barnets hårbotten.
- Tar bort det drabbade benet.
- Omformar och ersätter benet för att möjliggöra förbättrad övergripande huvudform och ökat utrymme för hjärnan som utvecklas.
Pediatrisk kraniosynostoskirurgi: Minimalt invasiv strategi
Som ett alternativ kan Johns Hopkins-kirurger erbjuda ett minimalt invasivt tillvägagångssätt för kirurgi som kallas endoskopisk kraniektomi.
Endoskopisk kraniektomi: Detta tillvägagångssätt erbjuds för spädbarn upp till 3 månaders ålder, när deras skalleben fortfarande är mjuka och benåterväxten är mycket snabb. Under denna operation, läkare:
- Gör små snitt i barnets hårbotten.
- Använd ett endoskop, ett tunt rör med ljus för att se insidan av hårbotten.
- Ta bort det drabbade benet.
- Styr återstående skalleväxt med en formhjälm.
Efter en endoskopisk operation måste ditt barn bära en kranial ortotisk hjälm under en tid. Detta hjälper till att forma huvudet till en normal form när det fortsätter att växa.
Kraniosynostoskirurgi: Traditionellt mot endoskopiskt
Alla centra erbjuder fortfarande traditionell kirurgi, särskilt för spädbarn som diagnostiseras i senare åldrar eller spädbarn som har särskilda typer av kraniosynostos med mer omfattande deformiteter.
Operationen är oerhört säkrare än tidigare decennier, men det är en längre övergripande procedur - det kan ta sex timmar. Spädbarn är ofta på intensivvårdsavdelningen de första 24 timmarna efter operationen så att teamet kan övervaka dem noggrant. Ytterligare två till tre dagar på sjukhusets barnenhet är normalt efter denna operation.
Som jämförelse visar det endoskopiska förfarandet, som utförs på spädbarn 3 månader eller yngre, bra resultat med potentiellt färre risker, inklusive:
- Mindre blodförlust under operationen
- En kortare sjukhusvistelse (vanligtvis en natt)
- Mindre snitt
Din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilken behandling som är bäst för ditt barn.