Innehåll
Så många som 30% till 40% av kvinnorna som har polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) har också insulinresistens - ett tillstånd som leder till höga glukosnivåer och potentialen för diabetes före diabetes och typ 2. Insulinresistens. kan faktiskt vara roten till en PCOS, spela en roll för att orsaka tillståndet i första hand, samt förvärra dess symtom. Insulinresistens kräver hantering med livsstilsförändringar eller behandling med medicin för att förhindra komplikationer, så det är något som varje kvinna med PCOS bör screenas för.Villkoren
PCOS är ett hormonellt tillstånd som kan orsaka oregelbundna menstruationscykler, fertilitetsproblem, överskott av manliga hormonnivåer och små folliklar på äggstockarna.
Bukspottkörteln, en körtel i buken med ett antal funktioner, producerar insulin. Insulin utsöndras vanligtvis som svar på ökade blodnivåer av glukos, en liten sockermolekyl. När vi äter kolhydrater kommer glukosmolekylerna in i vårt blod inom cirka 15 minuter. Insulin tillåter celler i hela kroppen att ta in glukosen, som senare används för energi.
När någon har insulinresistens, svarar kroppen inte på insulin så effektivt eller så snabbt som det borde, vilket leder till höga glukosnivåer i blodet, låg energi eller båda. Med tiden krävs större och större mängder insulin. innan glukos tas in i kroppens vävnader. Så småningom börjar kroppen hantera olika socker.
Genomgående höga nivåer av glukos i blodet kan leda till pre-diabetes och sedan till diabetes.
Anslutningen
PCOS erkänns som en riskfaktor för att utveckla diabetes. Trots att tecken och symtom på PCOS börjar innan tecken och symtom på insulinresistens, tros det att insulinresistens kan spela en roll för att orsaka PCOS, snarare än tvärtom. Förhöjda insulinnivåer kan vara en bidragande faktor till inflammation och andra metaboliska komplikationer i samband med PCOS. Även om sambandet är känt är orsakerna till förhållandet mellan de två förhållandena inte helt tydliga.
Viktigast är att insulinresistens inte påverkar alla på exakt samma sätt, och vissa kvinnor med insulinresistens utvecklar PCOS, medan andra inte gör det. Vissa experter föreslår att fetmeassocierad insulinresistens förändrar funktionen hos hypotalamus och hypofysen i hjärnan, vilket ökar produktionen av androgena hormoner, vilket bidrar till PCOS. Överdriven produktion av androgena hormoner är en oberoende riskfaktor för kvinnlig infertilitet. och ovariell dysfunktion, med eller utan PCOS.
Medan varje tillstånd är förknippat med depression är risken för depression mycket starkare när de två tillstånden uppträder tillsammans.
På liknande sätt bidrar insulinresistens och PCOS till infertilitet. De hormonella förändringarna av PCOS stör korrekt implantation av embryot, medan insulinresistens kan leda till missfall på grund av otillräcklig näring och stöd för det växande embryot.
När PCOS och insulinresistens kombineras kan infertilitet och tidigt missfall göra det svårt att bära en bebis till tid. Om du har insulinresistens eller PCOS, riskerar du också att utveckla graviditetsdiabetes under graviditeten.
Symtom
Symtom på insulinresistens är likartade hos kvinnor som har PCOS och de som inte har det. Det är viktigt för kvinnor med PCOS att vara medvetna om dessa symtom på grund av den starka korrelationen mellan de två tillstånden.
Ändringar i aptit
Insulin är ett aptitstimulerande medel, vilket kanske är anledningen till att många kvinnor med PCOS rapporterar om frekvent begär för sötsaker och andra kolhydratrika livsmedel. Detta leder till viktökning, vilket ökar risken för hälsoproblem som hjärt-kärlsjukdomar, fetma, artros och diabetes.
Pre-diabetes eller diabetes
Pre-diabetes ökar risken för typ 2-diabetes och andra metaboliska tillstånd. Under detta steg, som kan pågå så länge som 10 till 12 år, är kroppen inte optimalt känslig för insulin. Detta leder till höga blodsockernivåer under en längre tid efter att ha ätit. Symtom inkluderar minskad energi, ökad törst och frekvent urinering.
Diabetes kan orsaka minskad energi, neuropati, synförlust och kärlsjukdom.
Undersökning
Det rekommenderas att kvinnor med PCOS rutinmässigt screenas för insulinresistens så att det kan identifieras tidigt, vilket möjliggör tidigare initiering av behandlingen.
Tester som används för att undersöka insulinresistens inkluderar:
- Fastande blodglukosprov: Du kommer att instrueras att avstå från mat och dryck under en viss tid innan ditt blod dras för att kontrollera blodsockernivån. Om din nivå är förhöjd kanske din läkare vill att du ska ta ytterligare tester för att avgöra hur din kropp bearbetar socker.
- Glukostoleransprov: Din blodsockernivå kommer att kontrolleras och sedan får du en speciell drink som innehåller socker. Ditt blodsocker kommer sedan att mätas med angivna intervall efter att du har konsumerat drycken för att se hur lång tid det tar för dina celler att bearbeta sockret. Om dina glukosnivåer förblir förhöjda längre än normalt, kan detta indikera att du blir resistent mot insulin.
- Glykosylerat hemoglobin A1C: Detta är ett blodprov som mäter dina genomsnittliga glukosnivåer under de senaste tre månaderna.
Ett ord från Verywell
Även om det inte finns något botemedel mot diabetes, kan det hanteras med kostförändringar och medicinering. Ett antal steg kan vidtas för att identifiera insulinresistens innan diabetes uppstår. Om du har PCOS kan vissa hälsosamma livsstilsvanor hjälpa till att förhindra diabetes långt innan tester kan förväntas visa avvikelser.
Att inkludera daglig träning i din rutin har förknippats med en minskad risk för diabetes. Att äta en välbalanserad kost, låg i fetter och sockerarter och rik på fullkorn, mejeriprodukter med låg fetthalt, frukt och grönsaker har också varit visat sig minska risken för diabetes. Kosttillskott som rekommenderas för kvinnor med PCOS kan också hjälpa; fråga din läkare om de passar dig.