Innehåll
Patellar senan förbinder knäskålen (knäskålen) till skenbenet. Detta är en del av '' extensormekanismen '' i knäet och tillsammans med knäskålen, quadriceps senan och quadriceps muskeln, gör dessa strukturer att ditt knä kan räta ut och ger styrka för en sparkrörelse. Patellar senan, som andra senor, är gjord av hårda, fibrösa vävnadsband. Senan är omgiven av ett kärlvävnadsfoder som ger senan näring.Patellar tendinit, tendinos och tårar
Patellar tendonit är det tillstånd som uppstår när senan blir inflammerad och irriterad. Detta problem ses oftast hos idrottare som gör repetitivt hopp, anledningen till patellar tendonit kallas ofta "bygelknä". Patellar tendonit ses oftast hos deltagare i sporter som basket och volleyboll, även om det också kan ses hos löpare och andra typer av idrottare.
Patellar tendinos är ett kroniskt tillstånd. Istället för att senan blir inflammerad och irriterad, utvecklas tillståndet mer gradvis och kännetecknas av mikroskopiska tårar och förtjockning av senan. Patellar tendinos orsakar liknande symtom, men behandlingen av detta tillstånd skiljer sig från tendinit.
Delvis patellar senartår, ett fynd som ibland beskrivs på en MR, är vanligtvis karakteristiska för kronisk patellar tendinos. Dessa tårar skiljer sig från en fullständig patellarsänrivning där hela senan är lossad och kräver kirurgisk reparation.
Symtom
Patellar tendinit och tendinos orsakar vanligtvis smärta direkt över patellarsenan. Senan är vanligtvis öm och svullen. Rörelse i knäet kan orsaka en knaprande känsla som kallas crepitus direkt över den svullna senan. Det andra vanliga symptomet på patellär senproblem är en smärta med aktiviteter, särskilt hoppning eller knäböjning.
Röntgenprov utförs vanligtvis för att bekräfta att det inte finns några problem med benen runt knäet. Ibland kan en kalciumavsättning ses, särskilt hos patienter med en mer kronisk patellär tendinos. En MR kan vara till hjälp för att leta efter symtom på inflammation eller partiella tårar i senan.
Behandling
Behandlingen bör inledas när din läkare har bekräftat korrekt diagnos. Om problemet är en akut inflammation kan behandlingen innefatta:
- Resten
- Det viktigaste första steget i behandlingen är att undvika aktiviteter som förvärrar problemet. Din kropp är den bästa guiden för att veta hur mycket du ska vila det skadade knäet - om en aktivitet gör ont i området för den skadade patellarsen, bör du vila från den aktiviteten.
- Antiinflammatoriska läkemedel
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) innehåller en lång lista med möjligheter som Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex och många andra. Patellar tendinitbehandling kan förbättras med dessa läkemedel som minskar smärta och svullnad. Var noga med att prata med din läkare innan du börjar använda dessa läkemedel.
- Stretching
- Att sträcka quadriceps, hamstring och vadmusklerna före aktivitet är mycket viktigt när du återupptar aktiviteterna. Att komma in i en bra stretchvanor, även när symtomen löser sig, hjälper till att förhindra att problemet upprepas.
- Isbehandlingar
- Isbildning av inflammationsområdet är en viktig aspekt av behandling av senin. Isen hjälper till att kontrollera inflammationen och minska svullnaden. Genom att minimera inflammation och svullnad kan senan återgå till sitt vanliga tillstånd och utföra sin vanliga funktion.
- Chopat-remmar / hängslen
- Ibland kommer din läkare att tillhandahålla ett stödrem (kallas ett infrapatellärt band eller ett Chopat-rem), ett knästöd eller anpassade ortoser. Fördelen med dessa åtgärder vid behandling av patellar tendonit är inte känd, men vissa patienter finner fullständig lättnad från att använda dessa produkter.
När tillståndet är kroniskt är det mindre troligt att behandling av inflammation är till hjälp, och därför fokuseras behandlingen för patellär tendinos med sjukgymnastik. Excentriska övningar kan hjälpa till vid behandling av tendinos.
Vissa kirurger använder också en behandling som kallas PRP-injektioner för behandling av patellär tendinit och tendinos. Dessa injektioner kan hjälpa till att stimulera en läkande reaktion i kroppen, även om det ännu inte finns många studier om huruvida detta är en effektiv behandling. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Vid vissa tillfällen har patienter ihållande patellär tendinit-symtom trots ovanstående behandlingar. Hos dessa patienter med kronisk patellär smärta, som har provat ovanstående behandlingar under en längre tid, kan kirurgi övervägas. Kirurgi övervägs vanligtvis om den skadade senan ses på MRT. Under operationen kan den skadade senan tas bort och repareras.